CASE STUDY
DERMATOGRAFIE BIJ VROUWEN NA BORSTRECONSTRUCTIES
X-X
Eerste kans
Begeleidend docent/1e examinator: X
Opleiding Bachelor Huidtherapie Voltijd Hogeschool Utrecht
Klas: GHU-4TR1F-VT
Cursuscode: GHU-E.V.-EBHT-24_2024
Aantal woorden:
Disclaimer – rechten van product (copyright) X
,“De auteur verklaart het volledige auteursrecht op zijn/haar werk te
bezitten. Hij/zij vrijwaart de opleiding Huidtherapie van de Hogeschool
Utrecht, en de stagepraktijk voor alle vorderingen en derden betreffende
de inhoud en vorm van het onderzoeksrapport. Vermenigvuldiging en
verspreiding van dit onderzoeksrapport is, zonder toestemming van de
opleiding Huidtherapie, Hogeschool Utrecht en de stage praktijk, niet
toegestaan. De auteur zal bij eventuele publicatie, gebaseerd op het
onderzoeksrapport, de opleiding Huidtherapie slechts vermelden: “na
verleende toestemming”.
,Samenvatting
Doel: Deze Case Study onderzoekt hoe dermatografie bijdraagt aan de kwaliteit van leven
van vrouwen na een borstreconstructie op psychosociaal welzijn, seksueel welzijn en
esthetische tevredenheid over het uiterlijk van de borst.
Materiaal en Methode: Drie vrouwelijke patiënten met een gemiddelde leeftijd van 52 en
variërend in de reconstructiegeschiedenis ondergingen een reeks van drie
dermatografiebehandelingen. De impact werd gemeten met de BREAST-Q vragenlijst, een
gevalideerd instrument dat specifiek is ontworpen voor het meten van kwaliteit van leven en
patiënttevredenheid na borstchirurgie. De vragenlijsten werden afgenomen bij drie
meetmomenten (T0, T1, T2), wat een week na de dermatografiebehandeling plaatsvond. De
resultaten werden geanalyseerd aan de hand van ruwe scores en Rasch-getransformeerde
data om trends en klinisch relevante veranderingen vast te stellen.
Resultaten: Gemiddeld verbeterde de tevredenheid met het uiterlijk van de tepel met 46,7%,
variërend van 10-75%. Op psychosociaal welzijn was er een gemiddelde verbetering van
11,8%, terwijl seksueel welzijn gemiddeld 34% toenam. Individuele verschillen zoals eerdere
reconstructies en persoonlijke omstandigheden beïnvloedden de uitkomsten. Eén patiënt
ervaarde een lichte daling in psychosociaal welzijn (-3,8%) door persoonlijke stressfactoren.
Conclusie: Dermatografie blijkt een effectieve en veilige behandeling te zijn voor vrouwen
na een borstreconstructie, met klinisch relevante verbeteringen in psychosociaal welzijn,
seksueel welzijn en esthetische tevredenheid. Toekomstig onderzoek met grotere
steekproeven en langere follow-up wordt aanbevolen om de langetermijneffecten en
subjectieve ervaringen beter te begrijpen.
Keywords: Dermatografie, borstreconstructie, psychosociaal welzijn, seksueel welzijn,
esthetische tevredenheid, BREAST-Q.
, Inhoudsopgave
Inleiding........................................................................................................................................................ 6
Casusbeschrijving.......................................................................................................................................... 7
Materiaal en methode................................................................................................................................. 10
Onderzoeksopzet............................................................................................................................................10
Patiëntselectie................................................................................................................................................10
Meetinstrumenten.........................................................................................................................................11
Klinische meetprocedures...................................................................................................................................12
Tijdlijn en meetmomenten.............................................................................................................................12
Interventiegegevens...........................................................................................................................................13
Resultaten................................................................................................................................................... 16
Discussie...................................................................................................................................................... 20
Aanbevelingen....................................................................................................................................................21
Conclusie..................................................................................................................................................... 23
Advies voor de stagepraktijk........................................................................................................................ 24
Literatuurlijst............................................................................................................................................... 25
Bijlagen....................................................................................................................................................... 27
Bijlage A Toestemmingsformulier patiënt A.......................................................................................................27
Bijlage B Toestemmingsformulier patiënt B.......................................................................................................28
Bijlage C Toestemmingsformulier patiënt C.......................................................................................................29
Bijlage D RPS-formulier patiënt A.......................................................................................................................30
Bijlage E RPS-formulier patiënt B.......................................................................................................................31
Bijlage F RPS-formulier patiënt C........................................................................................................................32
Bijlage G Meetprotocol BREAST-Q......................................................................................................................33
Bijlage I Zoekplan Meetinstrument Case Study..................................................................................................37
Bijlage J Methodologische kwaliteit Meetinstrument........................................................................................39
Bijlage K Zoekplan interventie Case Study..........................................................................................................42
Bijlage L Methodologische kwaliteit interventie................................................................................................44
Bijlage M ruwe meetgegevens BREAST-Q vragenlijst........................................................................................46
Patiënt A.........................................................................................................................................................46
Patiënt B.........................................................................................................................................................46
Patiënt C.........................................................................................................................................................47
Bijlage P T2-meting patiënt A.............................................................................................................................49
Bijlage R T1-meting patiënt B.............................................................................................................................49
Bijlage V T2-meting patiënt C.............................................................................................................................49
Bijlage W Foto’s patiënt A na de dermatografiebehandelingen........................................................................49
X......................................................................................................................................................................49