vMRI05-Abdomen
Ken je anatomie
1. Lever
2. Galblaas
3. Maag
4. Colon
1. V. portae
2. Lever
3. Aorta
4. V. cava inferior
5. V. lienalis
6. Milt
7. Corpus vertebrae
8. Pancreas
a. Galblaas
b. Maag
c. Pancreas
d. Dunne darm
e. Rib
f. Linker bijnier
g. Rechter nier
h. Lever
i. Wervellichaam
j. Aorta
Abdomen MRI voorbereiding
• Patiënt is 4 uur voorafgaand aan onderzoek nuchter.
• Toiletbezoek voorafgaand MRI onderbuik
• Buscopan (IM of IV)
• Coil/spoel keuze
• Keuze patiënt positionering
• Evt. infuus (contrast, buscopan)
• Keuze infuus, dynamisch ja/nee
• Bekertje water met druppel gadolineum
• Enteroclyse, uur van tevoren 1800 ml water met suikeroplossing drinken
,Patiënt positionering
• Head first of feet first
• Maak het de patiënt zo comfortabel mogelijk
• Gebruik spine coil (tafelblad) i.c.m. torsocoil
• Zorg dat de af te beelden gebied in het centrum van de coil ligt
• Geen bloot tegen coil of wanden van de tunnel, anders brandwonden
Protocol en scanrichting keuze
• Anatomische kennis belangrijk
• Scanrichting is meestal oblique
• Altijd in de volle lengte en breedte afbeelden van gewenste anatomie
Scanrichtingen
• Sagittaal, coronaal, axiaal/transversaal
• Indien mix van bovenstaande spreek je van oblique
• Meer coronaal -> coronaal oblique
• Belangrijk om te weten wat de fase en frequentie richting in een beeld is
Fase en frequentie richting
• Een beeld bestaat uit 3 richtingen;
o Fase
o Frequentie
o Slice coderend
• Deze richtingen zij nodig om een punt uit het lichaam een juiste plaats codering in het
uiteindelijke beeld mee te geven.
• Fase richting is over het algemeen de kortste as van het MRI-plaatje
• Frequentie richting is over het algemeen de langste as van het MRI-plaatje
• Slice richting staat loodrecht op het MRI-plaatje en kan je buiten beschouwing laten in een
2D-beeld
Fase en frequentie richting
• Transversaal/axiaal beeld
, • Sagittaal beeld
• Coronaal beeld
Scanrichting “coronaal” prostaat
Scanrichting crohn fistel
, Scanrichting pancreaskop
Artefacten
• Ghosting
• Beweging
• Faserichting
Verschil tussen ghosting en beweging
• Als de beweging met dezelfde regelmaat verloopt spreek je van ghosting
• Bijv. aorta pulsaties
Bewegingsartefact
• Bijv. ademhaling, darmperistaltiek (buscopan)
Herkennen van pathologie
• Belangrijk!! Ken de normale pathologie
• Kijk naar vocht
• Kijk naar asymmetrie/shift
Ken je anatomie
1. Lever
2. Galblaas
3. Maag
4. Colon
1. V. portae
2. Lever
3. Aorta
4. V. cava inferior
5. V. lienalis
6. Milt
7. Corpus vertebrae
8. Pancreas
a. Galblaas
b. Maag
c. Pancreas
d. Dunne darm
e. Rib
f. Linker bijnier
g. Rechter nier
h. Lever
i. Wervellichaam
j. Aorta
Abdomen MRI voorbereiding
• Patiënt is 4 uur voorafgaand aan onderzoek nuchter.
• Toiletbezoek voorafgaand MRI onderbuik
• Buscopan (IM of IV)
• Coil/spoel keuze
• Keuze patiënt positionering
• Evt. infuus (contrast, buscopan)
• Keuze infuus, dynamisch ja/nee
• Bekertje water met druppel gadolineum
• Enteroclyse, uur van tevoren 1800 ml water met suikeroplossing drinken
,Patiënt positionering
• Head first of feet first
• Maak het de patiënt zo comfortabel mogelijk
• Gebruik spine coil (tafelblad) i.c.m. torsocoil
• Zorg dat de af te beelden gebied in het centrum van de coil ligt
• Geen bloot tegen coil of wanden van de tunnel, anders brandwonden
Protocol en scanrichting keuze
• Anatomische kennis belangrijk
• Scanrichting is meestal oblique
• Altijd in de volle lengte en breedte afbeelden van gewenste anatomie
Scanrichtingen
• Sagittaal, coronaal, axiaal/transversaal
• Indien mix van bovenstaande spreek je van oblique
• Meer coronaal -> coronaal oblique
• Belangrijk om te weten wat de fase en frequentie richting in een beeld is
Fase en frequentie richting
• Een beeld bestaat uit 3 richtingen;
o Fase
o Frequentie
o Slice coderend
• Deze richtingen zij nodig om een punt uit het lichaam een juiste plaats codering in het
uiteindelijke beeld mee te geven.
• Fase richting is over het algemeen de kortste as van het MRI-plaatje
• Frequentie richting is over het algemeen de langste as van het MRI-plaatje
• Slice richting staat loodrecht op het MRI-plaatje en kan je buiten beschouwing laten in een
2D-beeld
Fase en frequentie richting
• Transversaal/axiaal beeld
, • Sagittaal beeld
• Coronaal beeld
Scanrichting “coronaal” prostaat
Scanrichting crohn fistel
, Scanrichting pancreaskop
Artefacten
• Ghosting
• Beweging
• Faserichting
Verschil tussen ghosting en beweging
• Als de beweging met dezelfde regelmaat verloopt spreek je van ghosting
• Bijv. aorta pulsaties
Bewegingsartefact
• Bijv. ademhaling, darmperistaltiek (buscopan)
Herkennen van pathologie
• Belangrijk!! Ken de normale pathologie
• Kijk naar vocht
• Kijk naar asymmetrie/shift
