FC Inleiding verpleegkundig beroep
Verplegen vroeger:
- De verpleegkundige was het hulpje van de arts
- Vanaf de jaren ’90 wilde verpleegkundigen meer erkenning à Witte Woede
o Verpleegkunde als wetenschap kwam op
o Van intuïtief werken naar meer methodisch
o De wet BIG kwam op
o Evidence based practice neemt toe
Verplegen nu:
- Dient een specifiek doel
- Omvat een specifieke manier van interveniëren
o Gericht op versterken van zelfmanagement
- Vindt plaats in een specifiek domein
o Niet alleen bezig met de aandoening, maar ook voor de gevolgen ervan
- Is gericht op de persoon als geheel à holistisch
- Is gebaseerd op ethische waarden
- Betekent commitment aan partnerschap
Medische focus Verpleegkundige focus
Diagnosticeren en behandelen Diagnosticeren, behandelen en voorkomen
van menselijke reacties
Genezen Zorgen voor de patiënt
Pathofysiologie en biologische en fysieke Holistische benadering, gericht op
gevolgen menselijke reacties en zelfzorgstrategieën
Je bent gericht op:
- Het bevorderen van gezondheid, herstel, groei en ontwikkeling
- Het versterken van zelfmanagement
- Gericht op de persoon als geheel in zijn of haar context en niet alleen gericht op een
bepaalde aandoening
- Respect voor de waardigheid, autonomie en uniciteit
- Samenwerken met andere disciplines
Waar werken verpleegkundigen?
- Ziekenhuis, thuiszorg, ggz, jeugdgezondheidszorg
CanMED’s rollen
1. Zorgverlener: vakinhoudelijk handelen
2. Communicator: communicatie met patiënten
3. Gezondheidsbevorderaar: preventie en voorkomen van ziekte
4. Professional en kwaliteitsbevorderaar: protocollen opstellen
5. Organisator: zorg coördineren en leiderschap tonen
6. Samenwerkingspartner: kennis en informatie delen
7. Reflectieve EBP professional: terugblikken en afvragen hoe het ging
1
,Verpleegkundig proces
- Speciale manier van werken en handelen die feitelijke, dreigende en mogelijke
gezondheidsproblemen vast te stellen en te behandelen
- Plannen, uitvoeren en evalueren van effectieve verpleegkundige zorg op basis van de
volgende vier vragen:
o Huidige gezondheidstoestand?
§ Anamnese: verzamelen en ordenen gegevens over de huidige
gezondheidstoestand
§ Diagnose: huidige gezondheidstoestand vaststellen
o Wenselijke gezondheidstoestand?
o Hoe kan de zorgvrager geholpen worden?
§ Planning van de resultaten: zorgdoelen opstellen
§ Planning van de interventies: interventies selecteren bij de zorgdoelen
o Heeft het geholpen?
§ Evalueren: zijn de gestelde doelen behaald?
FC verpleegkundig proces: inleiding en anamnese
Verpleegkundig handelen kenmerkt zich door:
- Professionele relaties ontwikkelen
o Op professioneel niveau op basis van vakkennis en wetenschap in eigen
vakgebied, andere disciplines en met de patiënt
- Betekenis van professionele relaties begrijpen
- Deskundigheid van professionele uitvoering van handelingen
o Gebaseerd op kennis, kunde en verantwoordelijk handelen
- Rekenschap (verantwoording) geven van professioneel handelen
o Verantwoording afleggen aan de patiënt, andere disciplines etc.
Beroepsverantwoordelijkheid binnen het verpleegkundig proces
- Op basis van functionele relatie handelen
- Vrijwillig verpleegkundig handelen
- Beargumenteerd handelen
- Vrijheid in het maken van keuze
o Met de juiste verantwoordelijkheid
- Persoonlijke en ondeelbare verantwoordelijk
- Binnen samenwerkingsverband handelen
- Beroepsverantwoordelijkheid wordt uitgebreider naar mate de complexiteit van zorg
stijgt
- Taakautonomie en beroepsverantwoordelijkheid horen bij elkaar
- Deskundigheid, bekwaamheid en bevoegdheid zijn sleutelbegrippen
Fasen van het verpleegkundig proces
- Anamnese fase (gegevens verzamelen)
- Diagnose stellen
- Planningsfase (resultaatplanning en interventieplanning)
- Uitvoeringsfase (interventies toepassen)
- Evaluatiefase (reflecteren op alle fasen en rapporteren)
2
, De verschillende fasen van het verpleegkundig proces kunnen flexibel toegepast worden, alle
fasen lopen door elkaar
Proces anamnesefase
- Gegevens verzamelen
- Selecteren en ordenen van gegevens
- Analyseren van gegevens
- Valideren van gegevens
- Bijeenbrengen van belangrijke gegevens
- Onderkennen van patronen in gegevens
- Rapporteren van de gegevensverzameling
Primaire doel anamnesefase:
- Informatie (data) verkrijgen en bieden
In de anamnesefase staat de koppeling tussen patiëntervaringen, patiëntpreferenties,
patiëntwaarden en de gevolgen van een ziekte of aandoeningen centraal
Vaardigheden in de anamnesefase
- Communicatieve vaardigheden: het stellen van open en gesloten vragen
- Tonen van sociale vaardigheden (empathie)
- Toepassen van kennis en kennisbronnen
Data verzamelen is het systematisch en doelgericht bijeenbrengen van gegevens en feiten
rondom de gezondheidstoestand van de patiënt, op basis waarvan de verpleegkundige
diagnose gesteld wordt
- Functionele gezondheidspatronen van Gordon: gegevensverzameling met behulp van
11 domeinen van gezondheidspatronen
- NANDA-taxonomie
Initiële anamnese (gegevensbestand): vindt plaats in de opnamefase, de verpleegkundige
verzamelt fundamentele informatie
Vervolganamnese (voortgang patiënt): om terug en vooruit te kijken op de zorgverlening
Verzamelen en ordenen van informatie:
- Huidige gezondheidstoestand
- Gewenste gezondheidstoestand
- Ervaringen van de patiënt
- Systematisch ordenen van informatie
Subjectieve gegevens: niet meetbare of concreet observeerbare gegevens (aannames)
Objectieve gegevens: gegevens die ook door iemand anders dan de patiënt waargenomen
kunnen worden. Concreet observeerbaar, meetbaar
Primaire bron: de patiënt, directe naasten, collega’s, medische en verpleegkundige dossiers
Kennisbronnen: achtergrondinformatie, anatomie, fysiologie, verpleegkundige aspecten en
taal
3
Verplegen vroeger:
- De verpleegkundige was het hulpje van de arts
- Vanaf de jaren ’90 wilde verpleegkundigen meer erkenning à Witte Woede
o Verpleegkunde als wetenschap kwam op
o Van intuïtief werken naar meer methodisch
o De wet BIG kwam op
o Evidence based practice neemt toe
Verplegen nu:
- Dient een specifiek doel
- Omvat een specifieke manier van interveniëren
o Gericht op versterken van zelfmanagement
- Vindt plaats in een specifiek domein
o Niet alleen bezig met de aandoening, maar ook voor de gevolgen ervan
- Is gericht op de persoon als geheel à holistisch
- Is gebaseerd op ethische waarden
- Betekent commitment aan partnerschap
Medische focus Verpleegkundige focus
Diagnosticeren en behandelen Diagnosticeren, behandelen en voorkomen
van menselijke reacties
Genezen Zorgen voor de patiënt
Pathofysiologie en biologische en fysieke Holistische benadering, gericht op
gevolgen menselijke reacties en zelfzorgstrategieën
Je bent gericht op:
- Het bevorderen van gezondheid, herstel, groei en ontwikkeling
- Het versterken van zelfmanagement
- Gericht op de persoon als geheel in zijn of haar context en niet alleen gericht op een
bepaalde aandoening
- Respect voor de waardigheid, autonomie en uniciteit
- Samenwerken met andere disciplines
Waar werken verpleegkundigen?
- Ziekenhuis, thuiszorg, ggz, jeugdgezondheidszorg
CanMED’s rollen
1. Zorgverlener: vakinhoudelijk handelen
2. Communicator: communicatie met patiënten
3. Gezondheidsbevorderaar: preventie en voorkomen van ziekte
4. Professional en kwaliteitsbevorderaar: protocollen opstellen
5. Organisator: zorg coördineren en leiderschap tonen
6. Samenwerkingspartner: kennis en informatie delen
7. Reflectieve EBP professional: terugblikken en afvragen hoe het ging
1
,Verpleegkundig proces
- Speciale manier van werken en handelen die feitelijke, dreigende en mogelijke
gezondheidsproblemen vast te stellen en te behandelen
- Plannen, uitvoeren en evalueren van effectieve verpleegkundige zorg op basis van de
volgende vier vragen:
o Huidige gezondheidstoestand?
§ Anamnese: verzamelen en ordenen gegevens over de huidige
gezondheidstoestand
§ Diagnose: huidige gezondheidstoestand vaststellen
o Wenselijke gezondheidstoestand?
o Hoe kan de zorgvrager geholpen worden?
§ Planning van de resultaten: zorgdoelen opstellen
§ Planning van de interventies: interventies selecteren bij de zorgdoelen
o Heeft het geholpen?
§ Evalueren: zijn de gestelde doelen behaald?
FC verpleegkundig proces: inleiding en anamnese
Verpleegkundig handelen kenmerkt zich door:
- Professionele relaties ontwikkelen
o Op professioneel niveau op basis van vakkennis en wetenschap in eigen
vakgebied, andere disciplines en met de patiënt
- Betekenis van professionele relaties begrijpen
- Deskundigheid van professionele uitvoering van handelingen
o Gebaseerd op kennis, kunde en verantwoordelijk handelen
- Rekenschap (verantwoording) geven van professioneel handelen
o Verantwoording afleggen aan de patiënt, andere disciplines etc.
Beroepsverantwoordelijkheid binnen het verpleegkundig proces
- Op basis van functionele relatie handelen
- Vrijwillig verpleegkundig handelen
- Beargumenteerd handelen
- Vrijheid in het maken van keuze
o Met de juiste verantwoordelijkheid
- Persoonlijke en ondeelbare verantwoordelijk
- Binnen samenwerkingsverband handelen
- Beroepsverantwoordelijkheid wordt uitgebreider naar mate de complexiteit van zorg
stijgt
- Taakautonomie en beroepsverantwoordelijkheid horen bij elkaar
- Deskundigheid, bekwaamheid en bevoegdheid zijn sleutelbegrippen
Fasen van het verpleegkundig proces
- Anamnese fase (gegevens verzamelen)
- Diagnose stellen
- Planningsfase (resultaatplanning en interventieplanning)
- Uitvoeringsfase (interventies toepassen)
- Evaluatiefase (reflecteren op alle fasen en rapporteren)
2
, De verschillende fasen van het verpleegkundig proces kunnen flexibel toegepast worden, alle
fasen lopen door elkaar
Proces anamnesefase
- Gegevens verzamelen
- Selecteren en ordenen van gegevens
- Analyseren van gegevens
- Valideren van gegevens
- Bijeenbrengen van belangrijke gegevens
- Onderkennen van patronen in gegevens
- Rapporteren van de gegevensverzameling
Primaire doel anamnesefase:
- Informatie (data) verkrijgen en bieden
In de anamnesefase staat de koppeling tussen patiëntervaringen, patiëntpreferenties,
patiëntwaarden en de gevolgen van een ziekte of aandoeningen centraal
Vaardigheden in de anamnesefase
- Communicatieve vaardigheden: het stellen van open en gesloten vragen
- Tonen van sociale vaardigheden (empathie)
- Toepassen van kennis en kennisbronnen
Data verzamelen is het systematisch en doelgericht bijeenbrengen van gegevens en feiten
rondom de gezondheidstoestand van de patiënt, op basis waarvan de verpleegkundige
diagnose gesteld wordt
- Functionele gezondheidspatronen van Gordon: gegevensverzameling met behulp van
11 domeinen van gezondheidspatronen
- NANDA-taxonomie
Initiële anamnese (gegevensbestand): vindt plaats in de opnamefase, de verpleegkundige
verzamelt fundamentele informatie
Vervolganamnese (voortgang patiënt): om terug en vooruit te kijken op de zorgverlening
Verzamelen en ordenen van informatie:
- Huidige gezondheidstoestand
- Gewenste gezondheidstoestand
- Ervaringen van de patiënt
- Systematisch ordenen van informatie
Subjectieve gegevens: niet meetbare of concreet observeerbare gegevens (aannames)
Objectieve gegevens: gegevens die ook door iemand anders dan de patiënt waargenomen
kunnen worden. Concreet observeerbaar, meetbaar
Primaire bron: de patiënt, directe naasten, collega’s, medische en verpleegkundige dossiers
Kennisbronnen: achtergrondinformatie, anatomie, fysiologie, verpleegkundige aspecten en
taal
3
