,Inhoudsopgave
Voorwoord Blz. 1
Hoofdstuk 1 Aanleiding, doel- en vraagstelling Blz. 2
1.1 Zorgomgeving Blz. 2
1.2 Aanleiding Blz. 2
1.3 Vraagstelling Blz. 3
1.4 Doelstelling Blz. 3
1.5 Verbetermaatregel Blz. 3
1.6 Relevantie voor het beroep Blz. 3
Hoofdstuk 2 Literatuurstudie Blz. 4
2.1 Zoekstrategie Blz. 4
2.2 Zoekresultaten Blz. 4
2.3 Bronnen Blz. 5
2.4 Kritische interpretatie Blz. 5
Hoofdstuk 3 Resultaat A1: methode context analyse Blz. 6
Hoofdstuk 4: Resultaat A2 Beschrijving contextanalyse Blz. 7
4.1 Kenmerken van de doelgroep Blz. 7
4.2 Bevorderende en belemmerende factoren Blz. 7
Hoofdstuk 5: Resultaat B Implementatiestrategieën
Implementatiestrategieën Blz. 8
Ethische (en juridische) aspecten Blz. 8
Hoofdstuk 6: Resultaat C Implementatieplan Blz. 9
6.1 Middelen en activiteiten Blz. 10
6.2 Taken en verantwoordelijkheden Blz. 10
6.3 Communicatie Blz. 10
6.4 Evaluatie en borging Blz. 10
6.5 Planning Blz. 10
Conclusie Blz. 10
Discussie en reflectie Blz. 10
Literatuurlijst Blz. 11
Bijlage 1: Enquête Blz. 12
Bijlage 2: Formulier zoekstrategie voor literatuuronderzoek Blz. 13
Bijlage 3: Handtekening praktijk Blz. 16
,Voorwoord:
Voor u heeft u mijn implementatieplan dat ik heb geschreven voor mijn opleiding als HBO-
verpleegkunde student aan de Hogeschool in Rotterdam.
Dit implementatieplan heb ik gemaakt naar aanleiding van het kwaliteitsverbeteringsplan uit LA9
dat ik op mijn stage op de kraamafdeling in het Sint Franciscus Gasthuis heb geschreven.
Ik heb in het kwaliteitsverbeteringsplan gezocht naar een probleem op de afdeling waar ik stage
loop. Het verbeterpunt wat ik voor het beroepsproduct had gekozen was het verminderen van
baby's die vanwege teveel gewichtsverlies langer moeten blijven in het ziekenhuis. Vaak is dit te
voorkomen door te starten met bijvoeding, maar dan moet dit wel op tijd gesignaleerd worden.
Dit probleem heb ik uitgewerkt en er verschillende verbeterpunten voor bedacht.
In dit implementatieplan ga ik op zoek naar een goede manier om de verbeterpunten voor het
probleem op de afdeling te implementeren. Ik ga mij verdiepen in de
1
, Hoofdstuk 1: Aanleiding, doel- en vraagstelling
In het eerste hoofdstuk beschrijf ik de zorgomgeving, de aanleiding voor het implementatieplan
met een beschrijving van de situatie op de afdeling nu en de gewenste situatie in relatie tot het
probleem, de vraagstelling, de doelstelling, de verbetermaatregels en de relevantie van het
probleem voor het beroep.
1.1 Zorgomgeving
Ik maak dit implementatieplan voor de kraamafdeling in het Sint Franciscus Gasthuis.
Op deze afdeling komen zwangere vrouwen (meestal met een medische indicatie) om te bevallen
en verblijven na de bevalling afhankelijk van de situatie maximaal 2 dagen op de kraamsuites.
Het probleem waarover dit implementatieplan gaat is in het kort dat er vaak te laat ontdekt wordt
dat baby's teveel gewicht verloren hebben waardoor ze nog niet naar huis mogen, wat anders wel
het geval was. Dit probleem is uitgebreid behandeld in het kwaliteitsverbeteringsplan uit LA9.
1.2 Aanleiding:
De aanleiding voor het verbeterpunt was dat ik in de eerste weken van mijn stage 2 keer achter
elkaar een kraamvrouw die met ontslag mocht met haar baby naar huis wilde sturen maar dat het
gewichtsverlies van de baby te hoog bleek te zijn (10% of meer van het geboortegewicht).
Daardoor kon de baby nog niet mee naar huis en moest moeder dus ook blijven totdat de baby
weer in gewicht was aangekomen.
De probleemanalyse: :
Momenteel is de situatie op de afdeling als volgt;
Een zwangere komt op de afdeling om daar spontaan te bevallen, ingeleid te worden of om een
sectio te ondergaan. Na de bevalling/sectio mag de kraamvrouw naar huis of moet de kraamvrouw
24 uur of 48 uur blijven (afhankelijk van de soort bevalling, hoe de bevalling is verlopen en de
situatie van de patiënt). De baby wordt meteen na de geboorte gewogen en vaak daarna pas weer
voordat het naar huis mag. Wanneer er dan blijkt dat de baby teveel gewicht heeft verloren, dus
10% of meer van het geboortegewicht, is dat een indicatie dat de baby moet blijven tot het weer
goed op gewicht is.
2
Voorwoord Blz. 1
Hoofdstuk 1 Aanleiding, doel- en vraagstelling Blz. 2
1.1 Zorgomgeving Blz. 2
1.2 Aanleiding Blz. 2
1.3 Vraagstelling Blz. 3
1.4 Doelstelling Blz. 3
1.5 Verbetermaatregel Blz. 3
1.6 Relevantie voor het beroep Blz. 3
Hoofdstuk 2 Literatuurstudie Blz. 4
2.1 Zoekstrategie Blz. 4
2.2 Zoekresultaten Blz. 4
2.3 Bronnen Blz. 5
2.4 Kritische interpretatie Blz. 5
Hoofdstuk 3 Resultaat A1: methode context analyse Blz. 6
Hoofdstuk 4: Resultaat A2 Beschrijving contextanalyse Blz. 7
4.1 Kenmerken van de doelgroep Blz. 7
4.2 Bevorderende en belemmerende factoren Blz. 7
Hoofdstuk 5: Resultaat B Implementatiestrategieën
Implementatiestrategieën Blz. 8
Ethische (en juridische) aspecten Blz. 8
Hoofdstuk 6: Resultaat C Implementatieplan Blz. 9
6.1 Middelen en activiteiten Blz. 10
6.2 Taken en verantwoordelijkheden Blz. 10
6.3 Communicatie Blz. 10
6.4 Evaluatie en borging Blz. 10
6.5 Planning Blz. 10
Conclusie Blz. 10
Discussie en reflectie Blz. 10
Literatuurlijst Blz. 11
Bijlage 1: Enquête Blz. 12
Bijlage 2: Formulier zoekstrategie voor literatuuronderzoek Blz. 13
Bijlage 3: Handtekening praktijk Blz. 16
,Voorwoord:
Voor u heeft u mijn implementatieplan dat ik heb geschreven voor mijn opleiding als HBO-
verpleegkunde student aan de Hogeschool in Rotterdam.
Dit implementatieplan heb ik gemaakt naar aanleiding van het kwaliteitsverbeteringsplan uit LA9
dat ik op mijn stage op de kraamafdeling in het Sint Franciscus Gasthuis heb geschreven.
Ik heb in het kwaliteitsverbeteringsplan gezocht naar een probleem op de afdeling waar ik stage
loop. Het verbeterpunt wat ik voor het beroepsproduct had gekozen was het verminderen van
baby's die vanwege teveel gewichtsverlies langer moeten blijven in het ziekenhuis. Vaak is dit te
voorkomen door te starten met bijvoeding, maar dan moet dit wel op tijd gesignaleerd worden.
Dit probleem heb ik uitgewerkt en er verschillende verbeterpunten voor bedacht.
In dit implementatieplan ga ik op zoek naar een goede manier om de verbeterpunten voor het
probleem op de afdeling te implementeren. Ik ga mij verdiepen in de
1
, Hoofdstuk 1: Aanleiding, doel- en vraagstelling
In het eerste hoofdstuk beschrijf ik de zorgomgeving, de aanleiding voor het implementatieplan
met een beschrijving van de situatie op de afdeling nu en de gewenste situatie in relatie tot het
probleem, de vraagstelling, de doelstelling, de verbetermaatregels en de relevantie van het
probleem voor het beroep.
1.1 Zorgomgeving
Ik maak dit implementatieplan voor de kraamafdeling in het Sint Franciscus Gasthuis.
Op deze afdeling komen zwangere vrouwen (meestal met een medische indicatie) om te bevallen
en verblijven na de bevalling afhankelijk van de situatie maximaal 2 dagen op de kraamsuites.
Het probleem waarover dit implementatieplan gaat is in het kort dat er vaak te laat ontdekt wordt
dat baby's teveel gewicht verloren hebben waardoor ze nog niet naar huis mogen, wat anders wel
het geval was. Dit probleem is uitgebreid behandeld in het kwaliteitsverbeteringsplan uit LA9.
1.2 Aanleiding:
De aanleiding voor het verbeterpunt was dat ik in de eerste weken van mijn stage 2 keer achter
elkaar een kraamvrouw die met ontslag mocht met haar baby naar huis wilde sturen maar dat het
gewichtsverlies van de baby te hoog bleek te zijn (10% of meer van het geboortegewicht).
Daardoor kon de baby nog niet mee naar huis en moest moeder dus ook blijven totdat de baby
weer in gewicht was aangekomen.
De probleemanalyse: :
Momenteel is de situatie op de afdeling als volgt;
Een zwangere komt op de afdeling om daar spontaan te bevallen, ingeleid te worden of om een
sectio te ondergaan. Na de bevalling/sectio mag de kraamvrouw naar huis of moet de kraamvrouw
24 uur of 48 uur blijven (afhankelijk van de soort bevalling, hoe de bevalling is verlopen en de
situatie van de patiënt). De baby wordt meteen na de geboorte gewogen en vaak daarna pas weer
voordat het naar huis mag. Wanneer er dan blijkt dat de baby teveel gewicht heeft verloren, dus
10% of meer van het geboortegewicht, is dat een indicatie dat de baby moet blijven tot het weer
goed op gewicht is.
2
