MD-K werkgroep module 2
Inhoudsopgave
2.1 De pancreas en glucosehuishouding........................................................................................ 4
ATP (adenosine trifosfaat)...................................................................................................................... 4
Fosfocreatine:.............................................................................................................................................. 7
Transport over de celmembraan en in de cel....................................................................................8
De pancreas...............................................................................................................................................10
De glucosespiegel................................................................................................................................... 10
Glucoseregulatie:.....................................................................................................................................13
De glucosespiegel (zwangerschap)...................................................................................................15
Diabetes gravidarum.............................................................................................................................. 16
Mogelijke complicaties DGM:.............................................................................................................. 16
DGM screening.........................................................................................................................................17
2.1 Endocriene stelsel: Bijnier-as................................................................................................... 18
Endocriene klieren................................................................................................................................... 20
Transport van hormonen.......................................................................................................................21
Regulatie van de hormoonproductie.................................................................................................21
Hypothalamo-hypofyse bijnier-as..................................................................................................... 23
Hormonen bijniermerg...........................................................................................................................23
Hormonen bijnierschors........................................................................................................................ 24
HPA-as stress........................................................................................................................................... 24
HPA-as zwangerschap.......................................................................................................................... 25
Stress en zwangerschap....................................................................................................................... 26
Placentaire hormonen:........................................................................................................................... 27
De rol van het corpus luteum:............................................................................................................. 28
Kortdurende/ langdurende stress...................................................................................................... 29
Negatieve gevolgen van langdurende stress:................................................................................29
Ziekte van Cushing:..........................................................................................................................30
Ziekte van Addison.......................................................................................................................... 30
2.3 Endocriene stelsel: Schildklier-as........................................................................................... 32
Thyroid en thyroïdhormonen:.............................................................................................................. 32
Schildklier-as:........................................................................................................................................... 33
T3 en T4..................................................................................................................................................... 34
Hyperthyreodie + aanwezigheid T3 T4............................................................................................35
Hyperthyerodie ziektebeelden............................................................................................................ 35
Hypothyreoïdie + afwezigheid T3 T4................................................................................................36
Hypothyreoïdie ziektebeelden.............................................................................................................36
, De bijschildklier en calciumhuishouding..........................................................................................37
Calciumhuishouding............................................................................................................................... 37
PTH.............................................................................................................................................................. 37
Jodium......................................................................................................................................................... 39
Omzet jodide naar jodine + MIT en DIT............................................................................................39
Schildklier en zwangerschap - maternale veranderingen..........................................................40
Schildklier en zwangerschap - ontwikkeling schildklier foetus............................................... 40
Placenta en schildklierhormonen:...................................................................................................... 41
Hormonen → jufdanielle....................................................................................................................... 41
2.4 Hypothalamo-hypofysaire gonadale as.................................................................................42
Hypothalamo-hypofysaire gonadale as (HPG-as)....................................................................... 42
Endocrinologie en feedbackmechanismen verschillende levensfasen van de vrouw...... 43
Menstruele cyclus....................................................................................................................................46
Follikelgroei............................................................................................................................................... 46
Corpus luteum.......................................................................................................................................... 48
Cyclus van het endometrium............................................................................................................... 49
De relatie tussen menstruele cyclus en fertiliteit......................................................................... 50
2.5 Embryologie: Bevruchting tot innesteling.............................................................................53
Oögenese:.................................................................................................................................................. 53
Spermatogonese......................................................................................................................................54
Bevruchting.................................................................................................................................................. 1
Mitose.............................................................................................................................................................1
Meiose............................................................................................................................................................1
Innesteling.................................................................................................................................................... 1
Placentatie....................................................................................................................................................1
(Hecht)vlokken............................................................................................................................................1
Intermezzo: Decidua.................................................................................................................................. 1
2.6 de vroege embryonale ontwikkeling........................................................................................ 1
Gastrulatie:................................................................................................................................................... 1
Neurulatie/plooivorming.......................................................................................................................... 1
Organogenese.............................................................................................................................................1
Extremiteiten................................................................................................................................................1
Aangezichtsontwikkleing........................................................................................................................ 1
Ectoderm:...................................................................................................................................................... 1
Zenuwstelsel............................................................................................................................................... 1
Mesoderm:....................................................................................................................................................1
● Hart (mesoderm).................................................................................................................................... 1
● Nieren (mesoderm)................................................................................................................................ 1
, Endoderm:.................................................................................................................................................... 1
● Longen (endoderm)............................................................................................................................... 1
● Maag/darmstelsel (endoderm)........................................................................................................... 1
Primordiale geslachtscellen....................................................................................................................1
2.7 psychologie: Onthouden en vergeten....................................................................................... 1
Geheugensystemen...................................................................................................................................1
Technieken om te onthouden:................................................................................................................ 1
Soorten langetermijngeheugen:............................................................................................................1
2.9 Echo...................................................................................................................................................1
Piëzo elektrisch effect............................................................................................................................... 1
Penetratie en resolutie............................................................................................................................. 1
Doppler..........................................................................................................................................................1
Artefacten.....................................................................................................................................................1
2.10 De huid en fysiologische verschijnselen van de huid..........................................................1
Lagen van de huid:.....................................................................................................................................1
Functies van de huid..................................................................................................................................1
Fysiologische veranderingen van de huid tijdens zwangerschap.............................................. 1
Zwangerschapsdermatosen................................................................................................................... 1
2.11 Tractus digestivus en voeding..................................................................................................1
Bloedvoorziening........................................................................................................................................1
Anatomie van de darm............................................................................................................................. 1
Vertering....................................................................................................................................................... 1
Opname van voedingsstoffen................................................................................................................ 1
Afbraak voedingstoffen TD.....................................................................................................................1
De maag........................................................................................................................................................ 1
Pancreas en galblaas................................................................................................................................ 1
Dunne darm................................................................................................................................................. 1
Colon.............................................................................................................................................................. 1
Defecatie....................................................................................................................................................... 1
Regulatie hongergevoel...........................................................................................................................1
Veranderingen TD zwangerschap........................................................................................................ 1
Transitie na de geboorte.......................................................................................................................... 1
2.12 Tractus digestivus voedingsadviezen en klachten.............................................................. 1
TD klachten.................................................................................................................................................. 1
Farmacotherapie.........................................................................................................................................1
Zelfzorgmedicatie:......................................................................................................................................1
Absorbtie van medicatie.......................................................................................................................... 1
Vitamines maternaal................................................................................................................................. 1
, Vitamines voor de neonaat..................................................................................................................... 1
Bloed erytropoëse en anemie............................................................................................................1
Inhoudsopgave
2.1 De pancreas en glucosehuishouding........................................................................................ 4
ATP (adenosine trifosfaat)...................................................................................................................... 4
Fosfocreatine:.............................................................................................................................................. 7
Transport over de celmembraan en in de cel....................................................................................8
De pancreas...............................................................................................................................................10
De glucosespiegel................................................................................................................................... 10
Glucoseregulatie:.....................................................................................................................................13
De glucosespiegel (zwangerschap)...................................................................................................15
Diabetes gravidarum.............................................................................................................................. 16
Mogelijke complicaties DGM:.............................................................................................................. 16
DGM screening.........................................................................................................................................17
2.1 Endocriene stelsel: Bijnier-as................................................................................................... 18
Endocriene klieren................................................................................................................................... 20
Transport van hormonen.......................................................................................................................21
Regulatie van de hormoonproductie.................................................................................................21
Hypothalamo-hypofyse bijnier-as..................................................................................................... 23
Hormonen bijniermerg...........................................................................................................................23
Hormonen bijnierschors........................................................................................................................ 24
HPA-as stress........................................................................................................................................... 24
HPA-as zwangerschap.......................................................................................................................... 25
Stress en zwangerschap....................................................................................................................... 26
Placentaire hormonen:........................................................................................................................... 27
De rol van het corpus luteum:............................................................................................................. 28
Kortdurende/ langdurende stress...................................................................................................... 29
Negatieve gevolgen van langdurende stress:................................................................................29
Ziekte van Cushing:..........................................................................................................................30
Ziekte van Addison.......................................................................................................................... 30
2.3 Endocriene stelsel: Schildklier-as........................................................................................... 32
Thyroid en thyroïdhormonen:.............................................................................................................. 32
Schildklier-as:........................................................................................................................................... 33
T3 en T4..................................................................................................................................................... 34
Hyperthyreodie + aanwezigheid T3 T4............................................................................................35
Hyperthyerodie ziektebeelden............................................................................................................ 35
Hypothyreoïdie + afwezigheid T3 T4................................................................................................36
Hypothyreoïdie ziektebeelden.............................................................................................................36
, De bijschildklier en calciumhuishouding..........................................................................................37
Calciumhuishouding............................................................................................................................... 37
PTH.............................................................................................................................................................. 37
Jodium......................................................................................................................................................... 39
Omzet jodide naar jodine + MIT en DIT............................................................................................39
Schildklier en zwangerschap - maternale veranderingen..........................................................40
Schildklier en zwangerschap - ontwikkeling schildklier foetus............................................... 40
Placenta en schildklierhormonen:...................................................................................................... 41
Hormonen → jufdanielle....................................................................................................................... 41
2.4 Hypothalamo-hypofysaire gonadale as.................................................................................42
Hypothalamo-hypofysaire gonadale as (HPG-as)....................................................................... 42
Endocrinologie en feedbackmechanismen verschillende levensfasen van de vrouw...... 43
Menstruele cyclus....................................................................................................................................46
Follikelgroei............................................................................................................................................... 46
Corpus luteum.......................................................................................................................................... 48
Cyclus van het endometrium............................................................................................................... 49
De relatie tussen menstruele cyclus en fertiliteit......................................................................... 50
2.5 Embryologie: Bevruchting tot innesteling.............................................................................53
Oögenese:.................................................................................................................................................. 53
Spermatogonese......................................................................................................................................54
Bevruchting.................................................................................................................................................. 1
Mitose.............................................................................................................................................................1
Meiose............................................................................................................................................................1
Innesteling.................................................................................................................................................... 1
Placentatie....................................................................................................................................................1
(Hecht)vlokken............................................................................................................................................1
Intermezzo: Decidua.................................................................................................................................. 1
2.6 de vroege embryonale ontwikkeling........................................................................................ 1
Gastrulatie:................................................................................................................................................... 1
Neurulatie/plooivorming.......................................................................................................................... 1
Organogenese.............................................................................................................................................1
Extremiteiten................................................................................................................................................1
Aangezichtsontwikkleing........................................................................................................................ 1
Ectoderm:...................................................................................................................................................... 1
Zenuwstelsel............................................................................................................................................... 1
Mesoderm:....................................................................................................................................................1
● Hart (mesoderm).................................................................................................................................... 1
● Nieren (mesoderm)................................................................................................................................ 1
, Endoderm:.................................................................................................................................................... 1
● Longen (endoderm)............................................................................................................................... 1
● Maag/darmstelsel (endoderm)........................................................................................................... 1
Primordiale geslachtscellen....................................................................................................................1
2.7 psychologie: Onthouden en vergeten....................................................................................... 1
Geheugensystemen...................................................................................................................................1
Technieken om te onthouden:................................................................................................................ 1
Soorten langetermijngeheugen:............................................................................................................1
2.9 Echo...................................................................................................................................................1
Piëzo elektrisch effect............................................................................................................................... 1
Penetratie en resolutie............................................................................................................................. 1
Doppler..........................................................................................................................................................1
Artefacten.....................................................................................................................................................1
2.10 De huid en fysiologische verschijnselen van de huid..........................................................1
Lagen van de huid:.....................................................................................................................................1
Functies van de huid..................................................................................................................................1
Fysiologische veranderingen van de huid tijdens zwangerschap.............................................. 1
Zwangerschapsdermatosen................................................................................................................... 1
2.11 Tractus digestivus en voeding..................................................................................................1
Bloedvoorziening........................................................................................................................................1
Anatomie van de darm............................................................................................................................. 1
Vertering....................................................................................................................................................... 1
Opname van voedingsstoffen................................................................................................................ 1
Afbraak voedingstoffen TD.....................................................................................................................1
De maag........................................................................................................................................................ 1
Pancreas en galblaas................................................................................................................................ 1
Dunne darm................................................................................................................................................. 1
Colon.............................................................................................................................................................. 1
Defecatie....................................................................................................................................................... 1
Regulatie hongergevoel...........................................................................................................................1
Veranderingen TD zwangerschap........................................................................................................ 1
Transitie na de geboorte.......................................................................................................................... 1
2.12 Tractus digestivus voedingsadviezen en klachten.............................................................. 1
TD klachten.................................................................................................................................................. 1
Farmacotherapie.........................................................................................................................................1
Zelfzorgmedicatie:......................................................................................................................................1
Absorbtie van medicatie.......................................................................................................................... 1
Vitamines maternaal................................................................................................................................. 1
, Vitamines voor de neonaat..................................................................................................................... 1
Bloed erytropoëse en anemie............................................................................................................1