Kennistoets Ouderen Stage 65+ (Toetsmatrijs 48086)
1. Klinisch Redeneren
ProActive Nursing 1
- Aan de hand van de methodiek van Bakker inzichtelijk maken welke klinische problematiek er
speelt bij de zorgvrager
- Op basis van de klinische problematiek beredeneren welke zorg er nodig is
- Bij een zorgvrager het klinisch verloop op korte en lange termijn inschatten
- Evalueren en reflecteren op de gebeurtenissen in het zorgtraject
- Bij de verschillende stappen van het redeneerproces bepalen welke redeneerhulpen ingezet
moeten worden bij een zorgvrager
- Bepalen welke factoren en vaardigheden een rol spelen bij het nemen van besluiten
ProActive Nursing 2
- Aan de hand van de methodiek van Bakker inzichtelijk maken welke klinische problematiek er
speelt bij de zorgvrager
- Op basis van de klinische problematiek beredeneren welke zorg er nodig is
- Bij een zorgvrager het klinisch verloop op korte en lange termijn inschatten
- Evalueren en reflecteren op de gebeurtenissen in het zorgtraject
- Bij de verschillende stappen van het redeneerproces bepalen welke redeneerhulpen ingezet
moeten worden bij een zorgvrager
- Bepalen welke factoren en vaardigheden een rol spelen bij het nemen van besluiten
Klinisch Redeneren bij ouderen
- Relevante redeneerhulpen selecteren en toepassen bij de kwetsbare oudere
- Inschatten welke screeningsinstrumenten ingezet kunnen worden om te komen tot een
passend zorgbehandelplan voor een kwetsbare oudere
- De verpleegkundige rol en toepassingsmogelijkheden van het comprehensive geriatric
assessment benoemen.
2. Geneeskunde
Veel voorkomende problematiek bij ouderen
- Analyseren wat de verschillende oorzaken van duizeligheid en wegrakingen zijn bij een oudere
zorgvrager
- Uitleggen op welke wijze de interactie tussen orgaansystemen en lichaamsfuncties het
ontstaan van geriatrische syndromen beïnvloeden
- In een praktijksituatie of casus herkennen met welke problemen Multi morbiditeit gepaard
gaat
Farmacologie
- Verklaren waarom farmacotherapie bij ouderen maatwerk vereist
- In een casus stapsgewijs het geneesmiddelengebruik van een oudere zorgvrager analyseren
Bloedafwijkingen
- De kenmerken en functies van bloedcellen beschrijven, en beredeneren welke gevolgen het
hebben van een bepaalde bloedgroep heeft voor een zorgvrager
, - Op basis van een zorgvrager en de uitslag van het bloedbeeld beredeneren welke aandoening
het meest waarschijnlijk is
- Een zorgvrager duidelijk uitleggen wat de meest passende therapie is voor de afwijking van
het bloedbeeld dat hij/zij heeft
Nieren
- Signalen van acute en chronische nierinsufficiëntie bij een zorgvrager herkennen, en aan de
hand van de anatomie en fysiologie van de nier verklaren welke processen er verstoord
kunnen raken
- Verklaren waarom bepaalde chronische ziekten (bv hypertensie of diabetes mellitus) kunnen
leiden tot nierproblemen
- Beargumenteren welke diagnostiek en therapie bij de verschillende fasen van acute en
chronische nierinsufficiëntie het meest geschrikt zijn
3. Veiligheid & Kwaliteit
Hoe goed doen jij en jouw stage-instelling het?
- Uitleggen wat het belang is van goed en duidelijk (afdelings)-beleid op het gebied van
(patiënt)veiligheid
- Beoordelen of de WGBO en de Wet BIG op jouw afdeling goed wordt nageleefd
- Verantwoorden of je vrijheidsbeperkende maatregelen toepast om de veiligheid van de
patiënt te waarborgen (rekening houdend met de Wet BIG, WGBO en BOPZ/ wet(svoorstel)
Zorg en Dwang).
Veiligheidsmanagementsysteem en -beleid
- Benoemen wat het doel is van een ‘veiligheidsmanagementsysteem’
- Benoemen wat de relatie is tussen de 10 VMS-thema’s en kwaliteitszorg
, 1. Klinisch Redeneren
ProActive Nursing 1
- Aan de hand van de methodiek van Bakker inzichtelijk maken welke klinische problematiek er
speelt bij de zorgvrager
- Op basis van de klinische problematiek beredeneren welke zorg er nodig is
- Bij een zorgvrager het klinisch verloop op korte en lange termijn inschatten
- Evalueren en reflecteren op de gebeurtenissen in het zorgtraject
- Bij de verschillende stappen van het redeneerproces bepalen welke redeneerhulpen ingezet
moeten worden bij een zorgvrager
- Bepalen welke factoren en vaardigheden een rol spelen bij het nemen van besluiten
Pro Active Nursing (2014) - Klinisch redeneren in zes stappen, bladzijde 1 t/m 50
Inleiding
Klinisch redeneren = het gebruiken van kennis in de praktijk
Hoofdstuk 1: Klinisch redeneren in zes stappen
Klinisch redeneren = het continue kritisch nadenken-meedenken over de situatie van patiënt en de
kleine en grote beslissingen die voortvloeiende daaruit genomen moeten worden m.b.t. de bestaande
en de te verwachten problematiek en de zorg. Als verpleegkundige stel je jezelf onbewust continue de
vraag: wie, wat, wanneer, hoe, maar vooral waarom?
Ervaringsleren = leren door middel van ervaringen. Iedere patiënt is een casus en wij zijn nooit te oud
om te leren. Dat wat je hebt geleerd, kun je weer meenemen naar toekomstige patiënten
Essentie van klinisch redeneren
Drie vragen:
1. Wat heeft de patiënt? (medische diagnose of werkdiagnose)
2. Hoe gaat het met de patiënt? (ziektegevolgen diagnostiek)
3. Wat kunnen we doen met de patiënt? (zorgdiagnostiek)
De drie O’s van redeneren
Als we het geheel op een rij zetten is het denkproces van het
redeneren weer te geven in vier 0’s. Observeren, ordenen, oordelen en een extra O voor overdenken.
De drie O’s van redeneren
1. Observatie Alle waargenomen feiten: klinische symptomen, klachten patiënt, controles van vitale
functies, suikerwaarde, lab- en bloedwaarden etc.
2. Ordenen Ordenen van alle observaties: wat heb je waargenomen? wat is het probleem? zijn er
verbanden, waar zit het probleem?
3. Oordelen Conclusie trekken: diagnosticeren, constateren of vaststellen wat het probleem is.
Aan de hand van kleur codes
- Rood = stop à direct actie ondernemen (actueel probleem)
- Oranje = waarschuwing/ verandering waargenomen (potentieel probleem/ verhoogd
risico à verder onderzoeken)
- Groen = veilig (geen disfunctie)
Overdenken Het controleren of de voorgaande beredenering klopt, eventueel her-beoordelen. Bij elk
oordeel wordt overdacht of de feiten juist zijn en/of ze ondertussen niet veranderd zijn.
1. Klinisch Redeneren
ProActive Nursing 1
- Aan de hand van de methodiek van Bakker inzichtelijk maken welke klinische problematiek er
speelt bij de zorgvrager
- Op basis van de klinische problematiek beredeneren welke zorg er nodig is
- Bij een zorgvrager het klinisch verloop op korte en lange termijn inschatten
- Evalueren en reflecteren op de gebeurtenissen in het zorgtraject
- Bij de verschillende stappen van het redeneerproces bepalen welke redeneerhulpen ingezet
moeten worden bij een zorgvrager
- Bepalen welke factoren en vaardigheden een rol spelen bij het nemen van besluiten
ProActive Nursing 2
- Aan de hand van de methodiek van Bakker inzichtelijk maken welke klinische problematiek er
speelt bij de zorgvrager
- Op basis van de klinische problematiek beredeneren welke zorg er nodig is
- Bij een zorgvrager het klinisch verloop op korte en lange termijn inschatten
- Evalueren en reflecteren op de gebeurtenissen in het zorgtraject
- Bij de verschillende stappen van het redeneerproces bepalen welke redeneerhulpen ingezet
moeten worden bij een zorgvrager
- Bepalen welke factoren en vaardigheden een rol spelen bij het nemen van besluiten
Klinisch Redeneren bij ouderen
- Relevante redeneerhulpen selecteren en toepassen bij de kwetsbare oudere
- Inschatten welke screeningsinstrumenten ingezet kunnen worden om te komen tot een
passend zorgbehandelplan voor een kwetsbare oudere
- De verpleegkundige rol en toepassingsmogelijkheden van het comprehensive geriatric
assessment benoemen.
2. Geneeskunde
Veel voorkomende problematiek bij ouderen
- Analyseren wat de verschillende oorzaken van duizeligheid en wegrakingen zijn bij een oudere
zorgvrager
- Uitleggen op welke wijze de interactie tussen orgaansystemen en lichaamsfuncties het
ontstaan van geriatrische syndromen beïnvloeden
- In een praktijksituatie of casus herkennen met welke problemen Multi morbiditeit gepaard
gaat
Farmacologie
- Verklaren waarom farmacotherapie bij ouderen maatwerk vereist
- In een casus stapsgewijs het geneesmiddelengebruik van een oudere zorgvrager analyseren
Bloedafwijkingen
- De kenmerken en functies van bloedcellen beschrijven, en beredeneren welke gevolgen het
hebben van een bepaalde bloedgroep heeft voor een zorgvrager
, - Op basis van een zorgvrager en de uitslag van het bloedbeeld beredeneren welke aandoening
het meest waarschijnlijk is
- Een zorgvrager duidelijk uitleggen wat de meest passende therapie is voor de afwijking van
het bloedbeeld dat hij/zij heeft
Nieren
- Signalen van acute en chronische nierinsufficiëntie bij een zorgvrager herkennen, en aan de
hand van de anatomie en fysiologie van de nier verklaren welke processen er verstoord
kunnen raken
- Verklaren waarom bepaalde chronische ziekten (bv hypertensie of diabetes mellitus) kunnen
leiden tot nierproblemen
- Beargumenteren welke diagnostiek en therapie bij de verschillende fasen van acute en
chronische nierinsufficiëntie het meest geschrikt zijn
3. Veiligheid & Kwaliteit
Hoe goed doen jij en jouw stage-instelling het?
- Uitleggen wat het belang is van goed en duidelijk (afdelings)-beleid op het gebied van
(patiënt)veiligheid
- Beoordelen of de WGBO en de Wet BIG op jouw afdeling goed wordt nageleefd
- Verantwoorden of je vrijheidsbeperkende maatregelen toepast om de veiligheid van de
patiënt te waarborgen (rekening houdend met de Wet BIG, WGBO en BOPZ/ wet(svoorstel)
Zorg en Dwang).
Veiligheidsmanagementsysteem en -beleid
- Benoemen wat het doel is van een ‘veiligheidsmanagementsysteem’
- Benoemen wat de relatie is tussen de 10 VMS-thema’s en kwaliteitszorg
, 1. Klinisch Redeneren
ProActive Nursing 1
- Aan de hand van de methodiek van Bakker inzichtelijk maken welke klinische problematiek er
speelt bij de zorgvrager
- Op basis van de klinische problematiek beredeneren welke zorg er nodig is
- Bij een zorgvrager het klinisch verloop op korte en lange termijn inschatten
- Evalueren en reflecteren op de gebeurtenissen in het zorgtraject
- Bij de verschillende stappen van het redeneerproces bepalen welke redeneerhulpen ingezet
moeten worden bij een zorgvrager
- Bepalen welke factoren en vaardigheden een rol spelen bij het nemen van besluiten
Pro Active Nursing (2014) - Klinisch redeneren in zes stappen, bladzijde 1 t/m 50
Inleiding
Klinisch redeneren = het gebruiken van kennis in de praktijk
Hoofdstuk 1: Klinisch redeneren in zes stappen
Klinisch redeneren = het continue kritisch nadenken-meedenken over de situatie van patiënt en de
kleine en grote beslissingen die voortvloeiende daaruit genomen moeten worden m.b.t. de bestaande
en de te verwachten problematiek en de zorg. Als verpleegkundige stel je jezelf onbewust continue de
vraag: wie, wat, wanneer, hoe, maar vooral waarom?
Ervaringsleren = leren door middel van ervaringen. Iedere patiënt is een casus en wij zijn nooit te oud
om te leren. Dat wat je hebt geleerd, kun je weer meenemen naar toekomstige patiënten
Essentie van klinisch redeneren
Drie vragen:
1. Wat heeft de patiënt? (medische diagnose of werkdiagnose)
2. Hoe gaat het met de patiënt? (ziektegevolgen diagnostiek)
3. Wat kunnen we doen met de patiënt? (zorgdiagnostiek)
De drie O’s van redeneren
Als we het geheel op een rij zetten is het denkproces van het
redeneren weer te geven in vier 0’s. Observeren, ordenen, oordelen en een extra O voor overdenken.
De drie O’s van redeneren
1. Observatie Alle waargenomen feiten: klinische symptomen, klachten patiënt, controles van vitale
functies, suikerwaarde, lab- en bloedwaarden etc.
2. Ordenen Ordenen van alle observaties: wat heb je waargenomen? wat is het probleem? zijn er
verbanden, waar zit het probleem?
3. Oordelen Conclusie trekken: diagnosticeren, constateren of vaststellen wat het probleem is.
Aan de hand van kleur codes
- Rood = stop à direct actie ondernemen (actueel probleem)
- Oranje = waarschuwing/ verandering waargenomen (potentieel probleem/ verhoogd
risico à verder onderzoeken)
- Groen = veilig (geen disfunctie)
Overdenken Het controleren of de voorgaande beredenering klopt, eventueel her-beoordelen. Bij elk
oordeel wordt overdacht of de feiten juist zijn en/of ze ondertussen niet veranderd zijn.
