Blok 2A - VTV
INHOUD
CASUS 1 (deel 1)
ABCDE-methodiek ............................................................................................................................................. 3
Merck manual medisch handboek .................................................................................................................... 4
24.1 Shock...................................................................................................................................................... 4
Verpleegkundige vaardigheden: deel 1 ............................................................................................................. 4
3.1 Vitale functies .......................................................................................................................................... 4
3.5 Bloeddruk ................................................................................................................................................ 5
3.9 Bloeddruk ................................................................................................................................................ 6
10.2 Biologische effecten van medicijnen ..................................................................................................... 6
10.9 Toediening van parenterale medicijnen................................................................................................ 6
Verpleegkundige vaardigheden: deel 2 ............................................................................................................. 6
19.1 Het bloedvatenstelsel ............................................................................................................................ 6
19.2 Elektrische geleiding .............................................................................................................................. 7
19.4 Hemodynamiek ..................................................................................................................................... 8
19.5 Afwijkingen van de bloedsomloop ........................................................................................................ 8
Basale reanimatie bij volwassenen ................................................................................................................... 9
Circulatie stilstand voorkomen........................................................................................................................ 12
Verpleegkundige vaardigheden: deel 2 ........................................................................................................... 12
19.5 Afwijkingen in de bloedsomloop ......................................................................................................... 12
CASUS 2 (deel 1)
ABCDE-methodiek ........................................................................................................................................... 13
AMPLE-Methode ............................................................................................................................................. 14
Glasgow coma scale......................................................................................................................................... 14
Merck manual medisch handboek .................................................................................................................. 15
24.1 Shock.................................................................................................................................................... 15
Verpleegkundige vaardigheden: deel 2 ........................................................................................................... 15
19.1 Het bloedvatenstelsel .......................................................................................................................... 15
19.2 Elektrische geleiding ............................................................................................................................ 16
ABCDE-methodiek ........................................................................................................................................... 18
1
,Blok 2A - VTV
CASUS 3
Verpleegkundige vaardigheden: deel 1 ........................................................................................................... 19
13.1 Urinewegen ......................................................................................................................................... 19
13.2 Afwijkingen in de uitscheiding van urine............................................................................................. 20
13.3 Verpleegkundige interventies ............................................................................................................. 20
2
, Blok 2A - VTV
CASUS 1 (DEEL 1)
ABCDE-METHODIEK
Airway
• Benoemt bewustzijnsniveau
• Stelt zich voor aan patiënt
• Beoordeelt mond/keelholte en spraak
• Benoemt gelaatskleur
• Benoemt vrije luchtweg of obstructie
Breating
• Informeert patiënt vooraf over behandeling
• Voelt naar ademhaling
• Benoemt hoorbaar/niet hoorbaar
• Benoemt ademhalingsfrequentie, diepte, symmetrie en regelmaat
• Benoemt intrekking en/of gebruik hulpademhalingsspieren
• Benoemt gestuwde halsvenen
• Sluit saturatiemeter aan
Circulation
• Benoemt wel/geen uitwendige bloedingen
• Stelpt bloeding door direct uitwendige druk
• Legt wonddrukverband aan
• Beoordeelt kwaliteit output door palpatie van a. radialis of a. carotis
• Benoemt kwaliteit output, frequentie, regelmaat en vulling bloedvaten
• Controleert perifere circulatie
• Benoemt huidskleur-, temperatuur en –vochtigheid
• Benoemt capillair refill
• Meet bloeddruk
Disability
• Benoemt bewustzijnsniveau
• Spreekt patiënt aan en observeert de reactie
• Raakt patiënt voorzichtig aan bij de schouder
• Dient bij geen reactie pijnprikkel toe
• Meet glucosewaarde
• Meet en benoemt Glasgow Coma Scale (EMV)
Environment/exposure
• Ontkleedt patiënt indien relevant voor verdere inspectie
• Meet lichaamstemperatuur van patiënt
• Meet pijnscore (VAS)
• Vraagt AMPLE uit (allergie, medicatie, past, last meal en events)
3
INHOUD
CASUS 1 (deel 1)
ABCDE-methodiek ............................................................................................................................................. 3
Merck manual medisch handboek .................................................................................................................... 4
24.1 Shock...................................................................................................................................................... 4
Verpleegkundige vaardigheden: deel 1 ............................................................................................................. 4
3.1 Vitale functies .......................................................................................................................................... 4
3.5 Bloeddruk ................................................................................................................................................ 5
3.9 Bloeddruk ................................................................................................................................................ 6
10.2 Biologische effecten van medicijnen ..................................................................................................... 6
10.9 Toediening van parenterale medicijnen................................................................................................ 6
Verpleegkundige vaardigheden: deel 2 ............................................................................................................. 6
19.1 Het bloedvatenstelsel ............................................................................................................................ 6
19.2 Elektrische geleiding .............................................................................................................................. 7
19.4 Hemodynamiek ..................................................................................................................................... 8
19.5 Afwijkingen van de bloedsomloop ........................................................................................................ 8
Basale reanimatie bij volwassenen ................................................................................................................... 9
Circulatie stilstand voorkomen........................................................................................................................ 12
Verpleegkundige vaardigheden: deel 2 ........................................................................................................... 12
19.5 Afwijkingen in de bloedsomloop ......................................................................................................... 12
CASUS 2 (deel 1)
ABCDE-methodiek ........................................................................................................................................... 13
AMPLE-Methode ............................................................................................................................................. 14
Glasgow coma scale......................................................................................................................................... 14
Merck manual medisch handboek .................................................................................................................. 15
24.1 Shock.................................................................................................................................................... 15
Verpleegkundige vaardigheden: deel 2 ........................................................................................................... 15
19.1 Het bloedvatenstelsel .......................................................................................................................... 15
19.2 Elektrische geleiding ............................................................................................................................ 16
ABCDE-methodiek ........................................................................................................................................... 18
1
,Blok 2A - VTV
CASUS 3
Verpleegkundige vaardigheden: deel 1 ........................................................................................................... 19
13.1 Urinewegen ......................................................................................................................................... 19
13.2 Afwijkingen in de uitscheiding van urine............................................................................................. 20
13.3 Verpleegkundige interventies ............................................................................................................. 20
2
, Blok 2A - VTV
CASUS 1 (DEEL 1)
ABCDE-METHODIEK
Airway
• Benoemt bewustzijnsniveau
• Stelt zich voor aan patiënt
• Beoordeelt mond/keelholte en spraak
• Benoemt gelaatskleur
• Benoemt vrije luchtweg of obstructie
Breating
• Informeert patiënt vooraf over behandeling
• Voelt naar ademhaling
• Benoemt hoorbaar/niet hoorbaar
• Benoemt ademhalingsfrequentie, diepte, symmetrie en regelmaat
• Benoemt intrekking en/of gebruik hulpademhalingsspieren
• Benoemt gestuwde halsvenen
• Sluit saturatiemeter aan
Circulation
• Benoemt wel/geen uitwendige bloedingen
• Stelpt bloeding door direct uitwendige druk
• Legt wonddrukverband aan
• Beoordeelt kwaliteit output door palpatie van a. radialis of a. carotis
• Benoemt kwaliteit output, frequentie, regelmaat en vulling bloedvaten
• Controleert perifere circulatie
• Benoemt huidskleur-, temperatuur en –vochtigheid
• Benoemt capillair refill
• Meet bloeddruk
Disability
• Benoemt bewustzijnsniveau
• Spreekt patiënt aan en observeert de reactie
• Raakt patiënt voorzichtig aan bij de schouder
• Dient bij geen reactie pijnprikkel toe
• Meet glucosewaarde
• Meet en benoemt Glasgow Coma Scale (EMV)
Environment/exposure
• Ontkleedt patiënt indien relevant voor verdere inspectie
• Meet lichaamstemperatuur van patiënt
• Meet pijnscore (VAS)
• Vraagt AMPLE uit (allergie, medicatie, past, last meal en events)
3
