BLOK IZ
Ziekenhuis
Revalidatie instelling
Verpleeghuis
6 casuïstieken voor interventie:
- Meneer Zeeland (hartinfarct)
- Mevrouw Martens (CVA stroke unit)
- Mevrouw martens (CVA-revalidatie)
- Meneer v.d. Berg (COPD)
- Mevrouw van Rozendal (onco)
- Mevrouw Garcia (dementie)
1
,Inhoudsopgave
Week 1.......................................................................................................... 3
VH 2: zorgmanagement aan bed....................................................................................3
WCO 1: medische diagnostiek........................................................................................3
WCO 2: BIBO en risicostratificatie PPC............................................................................4
KFO 1: Introductie ziekenhuisfysiotherapie.....................................................................5
HC 1: Hartactiviteit......................................................................................................... 5
HC 2: Pathofysiologie hart en coronairlijden...................................................................7
Week 2........................................................................................................ 12
CNA-HC 3: FT bij patiënten na CVA (beroerte) – vroege revalidatiefase........................12
CNA- HC 4: Cortex; CVA, pathofysiologie en herstel......................................................16
IZ- HC 5: samenstelling en dynamiek van bloed...........................................................19
RCA: HC 6: longpatient in beeld....................................................................................22
Week 3........................................................................................................ 23
CNA- CBL 6: revalidatie (trap)lopen en arm/ handvaardigheid 1...................................23
CNA- VH 5: lopen en traplopen.....................................................................................24
CNA-WCO 6: herstelfasen na CVA.................................................................................25
RCA-CBL 5: COPD longaanval.......................................................................................25
RCA-VH 7: Respiratoir- ademhaling/ dyspnoe/ sputumretentie.....................................26
CNA- HC 7: FT na CVA – late en chronische revalidatiefase...........................................29
RCA- HC9: Airway Clearance......................................................................................... 30
Week 4........................................................................................................ 34
CNA-WCO 9: Cognitieve stoornissen.............................................................................34
CNA-CBL 8: Revalidatie (trap)lopen en arm/ handvaardigheden 2................................36
RCA- HC 10: klinische inspanningsfysiologie: inspanningsimitaties en CPET................36
CNA – HC 11: cognitieve functies..................................................................................38
RCA- HC 12: Hartfalen en kleplijden..............................................................................41
Week 5........................................................................................................ 46
ONCO- WCO 10: Gevolgen medische behandelingen van oncologie.............................46
ONCO- CBL 10: FT rond de medisch oncologische behandeling....................................46
RCA- HC 13: Poliklinische hartrevalidatie......................................................................47
IZ – HC 14: technologie in de revalidatiezorg................................................................51
Week 7........................................................................................................ 52
CNA- HC 15: fysiotherapie bij mensen met dementie...................................................52
Kennistoets voorbereiding............................................................................55
2
,Week 1
Casus 1: Meneer Zeeland (54 jaar) heeft 2 weken geleden een hartinfarct
gehad. Zijn partner was in de buurt en heeft 112 gebeld. In het ziekenhuis
werd een 3-takslijden geconstateerd. Met een hele zak vol pillen is hij na 2
dagen weer naar huis gestuurd. Hij staat nu op de wachtlijst voor een
CABG-operatie (bypass). De operatie is gepland over 6 weken. Je gaat de
patiënt volgen tot en met ontslag uit het ziekenhuis.
Casus 2: Mevrouw Tomassen, 68 jaar, is bekend bij de orthopedisch chirurg
in verband met artrose linker heup. Mevrouw heeft moeite met belasten bij
ADL activiteiten en gebruikt dagelijks pijnstillers. Zij is een vitale dame
met in de voorgeschiedenis een baarmoeder resectie bij verzakking
baarmoeder (>10 jaar geleden); verder geen bekendheid met
comorbiditeiten. Mevrouw is gehuwd en woont met echtgenoot in een
tussenwoning met trap. Haar drie kinderen (5 kleinkinderen) wonen
redelijk dichtbij en zijn zeer betrokken bij het wel en wee van hun ouders.
VH 2: zorgmanagement aan bed
Professionele zorgverlening in een ziekenhuis is altijd multidisciplinair/
interdisciplinair. Belangrijke samenwerking in het ziekenhuis is met de
verpleegkundige, deze ziet de patiënt dag en nacht en coördineert
verschillende zorg van de patiënt. Voordat je zelf de patiënt ziet wil je van
tevoren weten wat de actuele gezondheidstoestand van de patiënt is.
Lesdoelen:
1 Je weet in de klinische zorgverlening, en afhankelijk van
bijvoorbeeld de aandoening en/of het medisch specialisme,
concrete omstandigheden te benoemen waarin hulp of informatie
van de verpleging gewenst is.
2 Je kunt de aandachtspunten benoemen van de belemmerende
zogenaamde (vloeistof)lijnen die patiënten aan hun lichaam
kunnen hebben.
3 Je weet vorm te geven aan de samenwerking met de verpleging
binnen het hulpverlenersproces.
Bestudeer paragraaf 2.3 en 3.3.1 uit:
Behandelprotocol Fysiotherapie bij patiënten met een herseninfarct of
hersenbloeding op de ziekenhuis stroke unit van het KNGF-NVZF (2021) Links to an
external site.
WCO 1: medische diagnostiek
Radiologie gaat een steeds grotere rol spelen in de klinische diagnostiek
en het is van belang om een basiskennis te hebben van de radiologie en
de belangrijkste beeldvormige technieken.
Lesdoelen:
3
, 1 Je hebt kennis van de meest voorkomende medische
beeldvormende technieken:
a. Rontgenfoto
b. CT- scan
c. MRI
d. Echografie
2 Kent de belangrijkste opnamerichtingen en anatomische vlakken
3 Kunt aangeven wat de voornaamste indicaties zijn voor het
aanvragen van de bovenstaande beeldvormende technieken
4 Kunt de belangrijkste voor- en nadelen van de beeldvormende
technieken benoemen
5 Bent in staat op systematische wijze bovenstaande
beeldvormende technieken te herkennen.
Techniek Indicatie Voordelen Nadelen Zwart Wit
Röntgenfo
to
CT
MRI
Echo
Technieken beeldvormende technieken:
https://startpuntradiologie.nl/basiskennis/indicatiestelling-aanvragen-radiologisch-
onderzoek/index.htmlLinks to an external site.
WCO 2: BIBO en risicostratificatie PPC
De BIBO (better in, better out) oftewel de prehabilitatie wordt steeds
groter in Nederland. Het gaat erom dat de patiënten die een operatie
ondergaan in een zo goed mogelijke conditie aan de operatie staan. Dit
zorgt voor een verbeterd herstel na de ingreep, voorkomt medische
compilaties en bespaart enorm aan kosten. Uit onderzoek is gebleken dat
de combinatie van vroegtijdige risico-inschatting en voorbereidende
optimalisering van de conditie werkt. Dit wordt gezien aan verminderde
postoperatieve complicaties, minder heropnames en sneller terugkeer
4
Ziekenhuis
Revalidatie instelling
Verpleeghuis
6 casuïstieken voor interventie:
- Meneer Zeeland (hartinfarct)
- Mevrouw Martens (CVA stroke unit)
- Mevrouw martens (CVA-revalidatie)
- Meneer v.d. Berg (COPD)
- Mevrouw van Rozendal (onco)
- Mevrouw Garcia (dementie)
1
,Inhoudsopgave
Week 1.......................................................................................................... 3
VH 2: zorgmanagement aan bed....................................................................................3
WCO 1: medische diagnostiek........................................................................................3
WCO 2: BIBO en risicostratificatie PPC............................................................................4
KFO 1: Introductie ziekenhuisfysiotherapie.....................................................................5
HC 1: Hartactiviteit......................................................................................................... 5
HC 2: Pathofysiologie hart en coronairlijden...................................................................7
Week 2........................................................................................................ 12
CNA-HC 3: FT bij patiënten na CVA (beroerte) – vroege revalidatiefase........................12
CNA- HC 4: Cortex; CVA, pathofysiologie en herstel......................................................16
IZ- HC 5: samenstelling en dynamiek van bloed...........................................................19
RCA: HC 6: longpatient in beeld....................................................................................22
Week 3........................................................................................................ 23
CNA- CBL 6: revalidatie (trap)lopen en arm/ handvaardigheid 1...................................23
CNA- VH 5: lopen en traplopen.....................................................................................24
CNA-WCO 6: herstelfasen na CVA.................................................................................25
RCA-CBL 5: COPD longaanval.......................................................................................25
RCA-VH 7: Respiratoir- ademhaling/ dyspnoe/ sputumretentie.....................................26
CNA- HC 7: FT na CVA – late en chronische revalidatiefase...........................................29
RCA- HC9: Airway Clearance......................................................................................... 30
Week 4........................................................................................................ 34
CNA-WCO 9: Cognitieve stoornissen.............................................................................34
CNA-CBL 8: Revalidatie (trap)lopen en arm/ handvaardigheden 2................................36
RCA- HC 10: klinische inspanningsfysiologie: inspanningsimitaties en CPET................36
CNA – HC 11: cognitieve functies..................................................................................38
RCA- HC 12: Hartfalen en kleplijden..............................................................................41
Week 5........................................................................................................ 46
ONCO- WCO 10: Gevolgen medische behandelingen van oncologie.............................46
ONCO- CBL 10: FT rond de medisch oncologische behandeling....................................46
RCA- HC 13: Poliklinische hartrevalidatie......................................................................47
IZ – HC 14: technologie in de revalidatiezorg................................................................51
Week 7........................................................................................................ 52
CNA- HC 15: fysiotherapie bij mensen met dementie...................................................52
Kennistoets voorbereiding............................................................................55
2
,Week 1
Casus 1: Meneer Zeeland (54 jaar) heeft 2 weken geleden een hartinfarct
gehad. Zijn partner was in de buurt en heeft 112 gebeld. In het ziekenhuis
werd een 3-takslijden geconstateerd. Met een hele zak vol pillen is hij na 2
dagen weer naar huis gestuurd. Hij staat nu op de wachtlijst voor een
CABG-operatie (bypass). De operatie is gepland over 6 weken. Je gaat de
patiënt volgen tot en met ontslag uit het ziekenhuis.
Casus 2: Mevrouw Tomassen, 68 jaar, is bekend bij de orthopedisch chirurg
in verband met artrose linker heup. Mevrouw heeft moeite met belasten bij
ADL activiteiten en gebruikt dagelijks pijnstillers. Zij is een vitale dame
met in de voorgeschiedenis een baarmoeder resectie bij verzakking
baarmoeder (>10 jaar geleden); verder geen bekendheid met
comorbiditeiten. Mevrouw is gehuwd en woont met echtgenoot in een
tussenwoning met trap. Haar drie kinderen (5 kleinkinderen) wonen
redelijk dichtbij en zijn zeer betrokken bij het wel en wee van hun ouders.
VH 2: zorgmanagement aan bed
Professionele zorgverlening in een ziekenhuis is altijd multidisciplinair/
interdisciplinair. Belangrijke samenwerking in het ziekenhuis is met de
verpleegkundige, deze ziet de patiënt dag en nacht en coördineert
verschillende zorg van de patiënt. Voordat je zelf de patiënt ziet wil je van
tevoren weten wat de actuele gezondheidstoestand van de patiënt is.
Lesdoelen:
1 Je weet in de klinische zorgverlening, en afhankelijk van
bijvoorbeeld de aandoening en/of het medisch specialisme,
concrete omstandigheden te benoemen waarin hulp of informatie
van de verpleging gewenst is.
2 Je kunt de aandachtspunten benoemen van de belemmerende
zogenaamde (vloeistof)lijnen die patiënten aan hun lichaam
kunnen hebben.
3 Je weet vorm te geven aan de samenwerking met de verpleging
binnen het hulpverlenersproces.
Bestudeer paragraaf 2.3 en 3.3.1 uit:
Behandelprotocol Fysiotherapie bij patiënten met een herseninfarct of
hersenbloeding op de ziekenhuis stroke unit van het KNGF-NVZF (2021) Links to an
external site.
WCO 1: medische diagnostiek
Radiologie gaat een steeds grotere rol spelen in de klinische diagnostiek
en het is van belang om een basiskennis te hebben van de radiologie en
de belangrijkste beeldvormige technieken.
Lesdoelen:
3
, 1 Je hebt kennis van de meest voorkomende medische
beeldvormende technieken:
a. Rontgenfoto
b. CT- scan
c. MRI
d. Echografie
2 Kent de belangrijkste opnamerichtingen en anatomische vlakken
3 Kunt aangeven wat de voornaamste indicaties zijn voor het
aanvragen van de bovenstaande beeldvormende technieken
4 Kunt de belangrijkste voor- en nadelen van de beeldvormende
technieken benoemen
5 Bent in staat op systematische wijze bovenstaande
beeldvormende technieken te herkennen.
Techniek Indicatie Voordelen Nadelen Zwart Wit
Röntgenfo
to
CT
MRI
Echo
Technieken beeldvormende technieken:
https://startpuntradiologie.nl/basiskennis/indicatiestelling-aanvragen-radiologisch-
onderzoek/index.htmlLinks to an external site.
WCO 2: BIBO en risicostratificatie PPC
De BIBO (better in, better out) oftewel de prehabilitatie wordt steeds
groter in Nederland. Het gaat erom dat de patiënten die een operatie
ondergaan in een zo goed mogelijke conditie aan de operatie staan. Dit
zorgt voor een verbeterd herstel na de ingreep, voorkomt medische
compilaties en bespaart enorm aan kosten. Uit onderzoek is gebleken dat
de combinatie van vroegtijdige risico-inschatting en voorbereidende
optimalisering van de conditie werkt. Dit wordt gezien aan verminderde
postoperatieve complicaties, minder heropnames en sneller terugkeer
4
