Nataal
6.4.3 Durante partu
De controle van de foetale conditie wordt gedaan met een doptone:
- Ontsluiting regelmatig (advies elke 15 min) minimaal 60 sec na een
wee.
- Uitdrijving elke 5 min-> na elke wee 60 sec
- Uitdrijving 15 seconde na elke wee 15-30 sec beluisterd.
Basishartfrequentie: 110 à 150 slagen per minuut
Door dieper komen en compressie van het caput, zorgt voor vertraging van
hartfrequentie van foetus. Dit noem je de indalingsbradycardie ong 80
slagen per minuut uiterlijk 10 min.
Kortdurende deceleraties herstellen binnen 30 sec.
Tijdens een wee worden de uteroplacentaire vaten samengedrukt: eerst de
venen en later de arteriën. Hierdoor wordt de placenta tijdelijk extra gevuld
met zuurstofrijk maternaal bloed. In de pauzes tussen de weeën kan de
gaswisseling herstellen. Een gezonde foetus heeft voldoende reserves om
dit goed te verdragen.
,H7 De ongecompliceerde baring
7.1 Baringskanaal
OUS: Onderste Uterus Segment, wordt gevormd door isthmus uteri en
bovenste deel cervix. De vorming van het onderste uterussegment (OUS)
tijdens de zwangerschap en de baring door het verstrijken van de portio.
(a) Cervix vóór de vorming van het OUS.
(b) Aan het eind van de zwangerschap is de cervix korter geworden en
gedeeltelijk opgenomen in het corpus uteri. De overgang van het OUS
naar het corpus uteri is de contractiering (ring van Bandl).
(c) De cervix en het OUS aan het begin van de baring.
(d) De cervix en het OUS aan het eind van de ontsluiting. Het deel boven
de contractiering contraheert voornamelijk, waardoor de foetus in het
meer passieve gedeelte van het weke baringskanaal wordt gedreven.
H1: Diepste deel van schedel nog
boven symfyse bevindt.
H2: Diepste deel van schedel de
onderrand van symfyse bereikt.
H3: interspinaallijn
H4: Hoofd geheel ingedaald
,Obstetrische interventies
H1 anatomie
Het benige baringskanaal
o Os coxae
- Os ilium
- Os pubis
- Os ischium
o Os sacrum
o Os coccygis
o Os symfyse
Vlakken van Hodge
, Weke baringskanaal
• Onderste uterus segment (OUS)
• Verstreken en VO cervix
• Vagina
• Vulva
• Bekkenbodemmusculatuur
Perineum wordt verdeeld in een voorste urogenitale driehoek en de
achterste anale driehoek.
6.4.3 Durante partu
De controle van de foetale conditie wordt gedaan met een doptone:
- Ontsluiting regelmatig (advies elke 15 min) minimaal 60 sec na een
wee.
- Uitdrijving elke 5 min-> na elke wee 60 sec
- Uitdrijving 15 seconde na elke wee 15-30 sec beluisterd.
Basishartfrequentie: 110 à 150 slagen per minuut
Door dieper komen en compressie van het caput, zorgt voor vertraging van
hartfrequentie van foetus. Dit noem je de indalingsbradycardie ong 80
slagen per minuut uiterlijk 10 min.
Kortdurende deceleraties herstellen binnen 30 sec.
Tijdens een wee worden de uteroplacentaire vaten samengedrukt: eerst de
venen en later de arteriën. Hierdoor wordt de placenta tijdelijk extra gevuld
met zuurstofrijk maternaal bloed. In de pauzes tussen de weeën kan de
gaswisseling herstellen. Een gezonde foetus heeft voldoende reserves om
dit goed te verdragen.
,H7 De ongecompliceerde baring
7.1 Baringskanaal
OUS: Onderste Uterus Segment, wordt gevormd door isthmus uteri en
bovenste deel cervix. De vorming van het onderste uterussegment (OUS)
tijdens de zwangerschap en de baring door het verstrijken van de portio.
(a) Cervix vóór de vorming van het OUS.
(b) Aan het eind van de zwangerschap is de cervix korter geworden en
gedeeltelijk opgenomen in het corpus uteri. De overgang van het OUS
naar het corpus uteri is de contractiering (ring van Bandl).
(c) De cervix en het OUS aan het begin van de baring.
(d) De cervix en het OUS aan het eind van de ontsluiting. Het deel boven
de contractiering contraheert voornamelijk, waardoor de foetus in het
meer passieve gedeelte van het weke baringskanaal wordt gedreven.
H1: Diepste deel van schedel nog
boven symfyse bevindt.
H2: Diepste deel van schedel de
onderrand van symfyse bereikt.
H3: interspinaallijn
H4: Hoofd geheel ingedaald
,Obstetrische interventies
H1 anatomie
Het benige baringskanaal
o Os coxae
- Os ilium
- Os pubis
- Os ischium
o Os sacrum
o Os coccygis
o Os symfyse
Vlakken van Hodge
, Weke baringskanaal
• Onderste uterus segment (OUS)
• Verstreken en VO cervix
• Vagina
• Vulva
• Bekkenbodemmusculatuur
Perineum wordt verdeeld in een voorste urogenitale driehoek en de
achterste anale driehoek.
