2025
Portfolio chroniciteit en complexiteit
BALANS TUSSEN LICHAAM EN GEEST MET DUNNE VEZEL NEUROPATHIE
0
,Inhoudsopgave
Inleiding.................................................................................................................. 2
Oriëntatie............................................................................................................... 4
Mindmap 1.......................................................................................................... 4
Wat is Dunne Vezel Neuropathie?.......................................................................5
Initiële hypotheses.............................................................................................. 8
Interview................................................................................................................ 9
Casus omschrijving:............................................................................................ 9
Het eerste interview............................................................................................ 9
Opsomming aanwezige klachten:......................................................................13
Medicatiegebruik............................................................................................... 14
Status praesens................................................................................................. 14
Hulpvraag.......................................................................................................... 14
Patient-Identified Problems (PIPs).....................................................................15
Non-Patient-Identified Problems (NPIPs)............................................................16
Positieve gezondheid............................................................................................ 17
1. Lichamelijke gezondheid............................................................................... 17
2. Mentaal welbevinden.................................................................................... 17
3. Zingeving...................................................................................................... 18
4. Kwaliteit van leven........................................................................................ 19
5. Meedoen........................................................................................................ 19
6. Dagelijks functioneren................................................................................... 20
Mindmap 2............................................................................................................ 21
Hypotheses + onderzoeksplan............................................................................. 22
Toegevoegde + behouden hypotheses.............................................................26
Hypotheses onderbouwing met literatuur.........................................................29
Hypothese 1................................................................................................... 29
Hypothese 2................................................................................................... 29
Hypothese 3................................................................................................... 30
Hypothese 4................................................................................................... 30
Hypothese 5................................................................................................... 30
Hypothese 6................................................................................................... 31
Therapeutische diagnose..................................................................................... 32
Achtergrond informatie........................................................................................ 33
Behandeling neuropathie.................................................................................. 33
Opzet richting het adviesplan............................................................................... 36
1
, Wat doet mevrouw zelf al.................................................................................. 36
Gebieden waar ze ondersteuning kan gebruiken:.............................................36
GARS: Groningen Activiteiten Restrictie Schaal................................................38
Het uiteindelijke advies plan................................................................................ 40
1. Doel: Balans tussen lichaam en geest (vermoeidheidsklachten)...................40
1.1 Vroeg signalering overbelasting...............................................................40
1.2 Stoplichtmethode..................................................................................... 41
2. Doel: Krachtbehoud & voorbereiding op wintersport....................................42
3. Doel: aerobe uithoudingsvermogen vergroten..............................................45
4. Doel: incontinentie/onzekerheid/stress/depressie.........................................46
Gebruik van technologie ter ondersteuning van het behandelplan...................47
Zelfreflectie.......................................................................................................... 48
Methodiekreflectie................................................................................................ 49
Literatuurlijst........................................................................................................ 50
Bijlage 2: bewijslast 2........................................................................................... 52
Bijlage 3: bewijslast 3........................................................................................... 52
Bijlage 4: Schema stoplichtmethode....................................................................53
Inleiding
Tijdens het blok Complexiteit & Chroniciteit is er gewerkt aan een casus waarin de invloed van een
chronische aandoening centraal stond. Binnen dit blok werd er verwacht dat er een patiënt gekozen
2
, werd met een complexe en langdurige aandoening, waarbij zowel lichamelijke, psychologische als
sociale factoren een rol spelen in het dagelijks functioneren.
Voor deze opdracht is er gekozen voor patiënt L., een 44-jarige vrouw met de diagnose dunne vezel
neuropathie (DVN). DVN is een aandoening waarbij de dunne zenuwvezels in het perifere
zenuwstelsel beschadigd raken, wat leidt tot pijn, gevoelsstoornissen, autonome ontregeling en
vermoeidheid.
De gesprekken met L. laten een wisselwerking zien tussen lichamelijke klachten, copingstrategieën en
acceptatieprocessen. Waar veel patiënten kampen met fysieke beperkingen, viel bij L. vooral de
mentale veerkracht op: ze zoekt continu naar manieren om actief te blijven, grenzen te verkennen en
betekenis te geven aan haar leven ondanks de progressieve klachten.
Deze portfolio is opgesteld als bewijs voor persoonlijke en professionele ontwikkeling gedurende het
traject. De opzet van dit document is zo ingericht dat de lezer inzicht krijgt in het klinisch
redeneerproces, het professioneel handelen en de reflecties die hebben bijgedragen aan mijn groei
als toekomstig zorgprofessional.
Voor het schrijven van dit stuk is ChatGPT (GPT-5, open ai) gebruikt als hulpmiddel bij het
herformuleren en structureren van tekst. De uiteindelijke inhoud, interpretatie en
verantwoordelijkheid liggen bij de auteur.
3
Portfolio chroniciteit en complexiteit
BALANS TUSSEN LICHAAM EN GEEST MET DUNNE VEZEL NEUROPATHIE
0
,Inhoudsopgave
Inleiding.................................................................................................................. 2
Oriëntatie............................................................................................................... 4
Mindmap 1.......................................................................................................... 4
Wat is Dunne Vezel Neuropathie?.......................................................................5
Initiële hypotheses.............................................................................................. 8
Interview................................................................................................................ 9
Casus omschrijving:............................................................................................ 9
Het eerste interview............................................................................................ 9
Opsomming aanwezige klachten:......................................................................13
Medicatiegebruik............................................................................................... 14
Status praesens................................................................................................. 14
Hulpvraag.......................................................................................................... 14
Patient-Identified Problems (PIPs).....................................................................15
Non-Patient-Identified Problems (NPIPs)............................................................16
Positieve gezondheid............................................................................................ 17
1. Lichamelijke gezondheid............................................................................... 17
2. Mentaal welbevinden.................................................................................... 17
3. Zingeving...................................................................................................... 18
4. Kwaliteit van leven........................................................................................ 19
5. Meedoen........................................................................................................ 19
6. Dagelijks functioneren................................................................................... 20
Mindmap 2............................................................................................................ 21
Hypotheses + onderzoeksplan............................................................................. 22
Toegevoegde + behouden hypotheses.............................................................26
Hypotheses onderbouwing met literatuur.........................................................29
Hypothese 1................................................................................................... 29
Hypothese 2................................................................................................... 29
Hypothese 3................................................................................................... 30
Hypothese 4................................................................................................... 30
Hypothese 5................................................................................................... 30
Hypothese 6................................................................................................... 31
Therapeutische diagnose..................................................................................... 32
Achtergrond informatie........................................................................................ 33
Behandeling neuropathie.................................................................................. 33
Opzet richting het adviesplan............................................................................... 36
1
, Wat doet mevrouw zelf al.................................................................................. 36
Gebieden waar ze ondersteuning kan gebruiken:.............................................36
GARS: Groningen Activiteiten Restrictie Schaal................................................38
Het uiteindelijke advies plan................................................................................ 40
1. Doel: Balans tussen lichaam en geest (vermoeidheidsklachten)...................40
1.1 Vroeg signalering overbelasting...............................................................40
1.2 Stoplichtmethode..................................................................................... 41
2. Doel: Krachtbehoud & voorbereiding op wintersport....................................42
3. Doel: aerobe uithoudingsvermogen vergroten..............................................45
4. Doel: incontinentie/onzekerheid/stress/depressie.........................................46
Gebruik van technologie ter ondersteuning van het behandelplan...................47
Zelfreflectie.......................................................................................................... 48
Methodiekreflectie................................................................................................ 49
Literatuurlijst........................................................................................................ 50
Bijlage 2: bewijslast 2........................................................................................... 52
Bijlage 3: bewijslast 3........................................................................................... 52
Bijlage 4: Schema stoplichtmethode....................................................................53
Inleiding
Tijdens het blok Complexiteit & Chroniciteit is er gewerkt aan een casus waarin de invloed van een
chronische aandoening centraal stond. Binnen dit blok werd er verwacht dat er een patiënt gekozen
2
, werd met een complexe en langdurige aandoening, waarbij zowel lichamelijke, psychologische als
sociale factoren een rol spelen in het dagelijks functioneren.
Voor deze opdracht is er gekozen voor patiënt L., een 44-jarige vrouw met de diagnose dunne vezel
neuropathie (DVN). DVN is een aandoening waarbij de dunne zenuwvezels in het perifere
zenuwstelsel beschadigd raken, wat leidt tot pijn, gevoelsstoornissen, autonome ontregeling en
vermoeidheid.
De gesprekken met L. laten een wisselwerking zien tussen lichamelijke klachten, copingstrategieën en
acceptatieprocessen. Waar veel patiënten kampen met fysieke beperkingen, viel bij L. vooral de
mentale veerkracht op: ze zoekt continu naar manieren om actief te blijven, grenzen te verkennen en
betekenis te geven aan haar leven ondanks de progressieve klachten.
Deze portfolio is opgesteld als bewijs voor persoonlijke en professionele ontwikkeling gedurende het
traject. De opzet van dit document is zo ingericht dat de lezer inzicht krijgt in het klinisch
redeneerproces, het professioneel handelen en de reflecties die hebben bijgedragen aan mijn groei
als toekomstig zorgprofessional.
Voor het schrijven van dit stuk is ChatGPT (GPT-5, open ai) gebruikt als hulpmiddel bij het
herformuleren en structureren van tekst. De uiteindelijke inhoud, interpretatie en
verantwoordelijkheid liggen bij de auteur.
3
