Opleiding: HBO-Verpleegkunde
Leerjaar: 1
Samenvatting: CGO & ondersteunend onderwijs
Omvat alle casuïstiek van blok 3 – Organisatie van zorg 2020/2021
Inhoudsopgave:
Casus 1……………………………………………………………………. 2
Casus 2……………………………………………………………………. 6
Casus 3A & 3B………………………………………………………..…. 18
Casus 4………………………………………………………………….... 23
Casus 5………………………………………………………………...…. 28
Casus 6…………………………………………………………….……... 36
Casus 7……………………………………………………………...……. 40
,Samenvatting CGO & OO, casus 1
Leermiddelen:
1. Klinisch redeneren bij ouderen: Functiebehoud in levensloopperspectief.
Hoofdstuk 2
2. Theoretisch kader voor de verpleegkundige beroepsuitoefening. Hoofdstuk
2.1.4 en 2.1.5
3. Nederlands leerboek jeugdgezondheidszorg: Deel B. Hoofdstuk 1.6.2 &
Hoofdstuk 4.2 & 7.1.4
Leerdoelen:
Kan de verschillende ontwikkelingsfasen benoemen van de peuter.
De peuterperiode verloopt van 1 tot 4 jaar.
1. Lichamelijke groei en ontwikkeling
2. Motorische ontwikkeling -> van binnen/centraal naar buiten/perifeer, van
boven/craniaal naar beneden/caudaal, van grof naar fijn.
3. Taal- en spraakontwikkeling
4. Cognitieve ontwikkeling
5. Emotionele ontwikkeling
6. Slaapgedrag
7. Zindelijkheid
8. Seksuele ontwikkeling
9. Sociale ontwikkeling
Kan uitleggen wat de zorg inhoudt voor het kind met RS-virus en zijn ouders.
RS begint met een verkoudheid en kan omslaan naar een longontsteking, wat het
gevaarlijk maakt. Dit is extra gevaarlijk voor kinderen omdat zij minder weerstand
hebben en een kleinere diameter hebben van de luchtpijp. Diameter van 1,5 tot 2 cm
bij een volwassenen. Bij een pasgeboren is dit 4 mm. 1 op de 100 pasgeborenen
wordt in het eerste levensjaar opgenomen in het ziekenhuis met RS-virus. 2000
ziekenhuisopnames per jaar met kinderen van RS-virus, met 200 aan de beademing.
Elke dag sterven er 700 kinderen over de gehele wereld aan het RS-virus. Blijft 3-4
weken besmettelijk, kinderen kunnen er erg lang last van hebben, maar daarnaast
ook nog erg lang anderen blijven besmetten.
Risicofactoren voor het RS-virus:
- Premature baby’s
- Kinderen met een hartafwijking
- Kinderen met het syndroom van down, zij hebben een lagere weerstand en bij
hen is de luchtpijp is stuk slapper.
Behandeling RS-virus:
In de meeste gevallen gaat het RS binnen 1-2 weken vanzelf over (uitzieken). Hierbij
ga je symptomen bestrijden i.p.v. oplossen. Bijvoorbeeld het toedienen van zuurstof
en proberen om de luchtwegen zo goed mogelijk open te houden (slijm oplossen &
de luchtpijp zo groot mogelijk houden) dit gebeurt d.m.v. pufjes of vernevelen.
Paracetamol toedienen, haalt de koorts naar beneden, zo voelt het kind zich toch net
wat beter. Voeding is erg belangrijk voor herstel (actieve voeding of sondevoeding).
Op de IC wordt ook veel vocht toegediend, omdat zuurstof zich gemakkelijk kan
binden aan vocht.
2
, Monitor in het ziekenhuis:
Bij kinderen is de hartslag over het algemeen net wat hoger (1 jaar = ongeveer 100
per minuut). Normale ademhaling van een kind van 1 jaar zit rond de 30. De saturatie
wil je het liefst boven de 95 houden. Controles zeggen voor een deel erg voor, maar
zijn cijfertjes. Daarnaast is het erg belangrijk om naar objectieve gegevens te kijken
bij het kind. Hoe oogt het kind? Hoe gaat de ademhaling?
Verschillende manieren van toedienen zuurstof:
Neusbrilletje (maximaal 5 tot 6 liter bij volwassenen, bij kinderen 2 liter).
Kapje over de mond en neus.
Optiflow (extra druk aan zuurstof, lijkt op een neusbrilletje maar er kan wat extra druk
worden gegeven).
Als dit allemaal niet lukt komt het kindje aan de beademing te liggen en wordt de
beademing volledig overgenomen door het apparaat. Als een kindje aan de
beademing wordt gelegd, wordt hij ook kunstmatig in slaap gehouden.
Kan uitleggen wat isolatieverpleging betekent bij kinderen en hun ouders.
De gevolgen van een ziekenhuisopname voor een kind zijn afhankelijk van diverse
factoren zoals leeftijd, het ziektebeeld, de behandeling (duur en complexiteit), de
restverschijnselen op korte- en lange termijn en de sociale omgeving binnen het
gezin.
De emoties die een kind door een ziekenhuisopname ervaart, kunnen een (tijdelijke)
verstoring in de normale interactiepatronen binnen het gezin veroorzaken. Ook kan
het kind juist afwijzend reageren op zijn ouders. Angst uit zich door het niet alleen
willen zijn, langdurig huilen voor het slapengaan en zich verzetten tegen het naar bed
brengen, nachtmerries of bedplassen.
Mutilatieangst (angst voor verminking) is een vorm van angst die ontstaat doordat
het lichaam niet zo sterk of onfeilbaar blijkt te zijn als het kind dacht.
Kan potentiele VPK-problemen benoemen ten gevolge van RS-virus en
bijpassende interventies benoemen.
Het respiratoir syncitiaal (RS-virus) virus is een seizoensgebonden virus gelijkend op
het influenzavirus. Het RS-seizoen begint in oktober en bijna alle kinderen komen er
voor het derde levensjaar mee in aanraking. Bij peuters en volwassen verloopt het
virus als een verkoudheid, bij jonge zuigelingen of te vroeg geborenen kan een RS-
bronchiolitis of pneumonie ontstaan. Symptomen:
- Snotterig
- Koorts
- Kortademig met piepende ademhaling (kan voorkomen)
- Hoestbuien
- In ernstige gevallen verloopt de voeding slecht en wordt het kind grauw
Na herstel kan de kortademigheid nog voor langere tijd aanwezig blijven en
daarnaast houden veel zuigelingen een verhoogde vatbaarheid voor
luchtweginfecties. Kinderen uit een risicogroep (te vroeg geborenen, kinderen met
hart- en longafwijkingen) worden passief geïmmuniseerd. Vaccinatie blijft voor deze
kinderen van groot belang.
3
Leerjaar: 1
Samenvatting: CGO & ondersteunend onderwijs
Omvat alle casuïstiek van blok 3 – Organisatie van zorg 2020/2021
Inhoudsopgave:
Casus 1……………………………………………………………………. 2
Casus 2……………………………………………………………………. 6
Casus 3A & 3B………………………………………………………..…. 18
Casus 4………………………………………………………………….... 23
Casus 5………………………………………………………………...…. 28
Casus 6…………………………………………………………….……... 36
Casus 7……………………………………………………………...……. 40
,Samenvatting CGO & OO, casus 1
Leermiddelen:
1. Klinisch redeneren bij ouderen: Functiebehoud in levensloopperspectief.
Hoofdstuk 2
2. Theoretisch kader voor de verpleegkundige beroepsuitoefening. Hoofdstuk
2.1.4 en 2.1.5
3. Nederlands leerboek jeugdgezondheidszorg: Deel B. Hoofdstuk 1.6.2 &
Hoofdstuk 4.2 & 7.1.4
Leerdoelen:
Kan de verschillende ontwikkelingsfasen benoemen van de peuter.
De peuterperiode verloopt van 1 tot 4 jaar.
1. Lichamelijke groei en ontwikkeling
2. Motorische ontwikkeling -> van binnen/centraal naar buiten/perifeer, van
boven/craniaal naar beneden/caudaal, van grof naar fijn.
3. Taal- en spraakontwikkeling
4. Cognitieve ontwikkeling
5. Emotionele ontwikkeling
6. Slaapgedrag
7. Zindelijkheid
8. Seksuele ontwikkeling
9. Sociale ontwikkeling
Kan uitleggen wat de zorg inhoudt voor het kind met RS-virus en zijn ouders.
RS begint met een verkoudheid en kan omslaan naar een longontsteking, wat het
gevaarlijk maakt. Dit is extra gevaarlijk voor kinderen omdat zij minder weerstand
hebben en een kleinere diameter hebben van de luchtpijp. Diameter van 1,5 tot 2 cm
bij een volwassenen. Bij een pasgeboren is dit 4 mm. 1 op de 100 pasgeborenen
wordt in het eerste levensjaar opgenomen in het ziekenhuis met RS-virus. 2000
ziekenhuisopnames per jaar met kinderen van RS-virus, met 200 aan de beademing.
Elke dag sterven er 700 kinderen over de gehele wereld aan het RS-virus. Blijft 3-4
weken besmettelijk, kinderen kunnen er erg lang last van hebben, maar daarnaast
ook nog erg lang anderen blijven besmetten.
Risicofactoren voor het RS-virus:
- Premature baby’s
- Kinderen met een hartafwijking
- Kinderen met het syndroom van down, zij hebben een lagere weerstand en bij
hen is de luchtpijp is stuk slapper.
Behandeling RS-virus:
In de meeste gevallen gaat het RS binnen 1-2 weken vanzelf over (uitzieken). Hierbij
ga je symptomen bestrijden i.p.v. oplossen. Bijvoorbeeld het toedienen van zuurstof
en proberen om de luchtwegen zo goed mogelijk open te houden (slijm oplossen &
de luchtpijp zo groot mogelijk houden) dit gebeurt d.m.v. pufjes of vernevelen.
Paracetamol toedienen, haalt de koorts naar beneden, zo voelt het kind zich toch net
wat beter. Voeding is erg belangrijk voor herstel (actieve voeding of sondevoeding).
Op de IC wordt ook veel vocht toegediend, omdat zuurstof zich gemakkelijk kan
binden aan vocht.
2
, Monitor in het ziekenhuis:
Bij kinderen is de hartslag over het algemeen net wat hoger (1 jaar = ongeveer 100
per minuut). Normale ademhaling van een kind van 1 jaar zit rond de 30. De saturatie
wil je het liefst boven de 95 houden. Controles zeggen voor een deel erg voor, maar
zijn cijfertjes. Daarnaast is het erg belangrijk om naar objectieve gegevens te kijken
bij het kind. Hoe oogt het kind? Hoe gaat de ademhaling?
Verschillende manieren van toedienen zuurstof:
Neusbrilletje (maximaal 5 tot 6 liter bij volwassenen, bij kinderen 2 liter).
Kapje over de mond en neus.
Optiflow (extra druk aan zuurstof, lijkt op een neusbrilletje maar er kan wat extra druk
worden gegeven).
Als dit allemaal niet lukt komt het kindje aan de beademing te liggen en wordt de
beademing volledig overgenomen door het apparaat. Als een kindje aan de
beademing wordt gelegd, wordt hij ook kunstmatig in slaap gehouden.
Kan uitleggen wat isolatieverpleging betekent bij kinderen en hun ouders.
De gevolgen van een ziekenhuisopname voor een kind zijn afhankelijk van diverse
factoren zoals leeftijd, het ziektebeeld, de behandeling (duur en complexiteit), de
restverschijnselen op korte- en lange termijn en de sociale omgeving binnen het
gezin.
De emoties die een kind door een ziekenhuisopname ervaart, kunnen een (tijdelijke)
verstoring in de normale interactiepatronen binnen het gezin veroorzaken. Ook kan
het kind juist afwijzend reageren op zijn ouders. Angst uit zich door het niet alleen
willen zijn, langdurig huilen voor het slapengaan en zich verzetten tegen het naar bed
brengen, nachtmerries of bedplassen.
Mutilatieangst (angst voor verminking) is een vorm van angst die ontstaat doordat
het lichaam niet zo sterk of onfeilbaar blijkt te zijn als het kind dacht.
Kan potentiele VPK-problemen benoemen ten gevolge van RS-virus en
bijpassende interventies benoemen.
Het respiratoir syncitiaal (RS-virus) virus is een seizoensgebonden virus gelijkend op
het influenzavirus. Het RS-seizoen begint in oktober en bijna alle kinderen komen er
voor het derde levensjaar mee in aanraking. Bij peuters en volwassen verloopt het
virus als een verkoudheid, bij jonge zuigelingen of te vroeg geborenen kan een RS-
bronchiolitis of pneumonie ontstaan. Symptomen:
- Snotterig
- Koorts
- Kortademig met piepende ademhaling (kan voorkomen)
- Hoestbuien
- In ernstige gevallen verloopt de voeding slecht en wordt het kind grauw
Na herstel kan de kortademigheid nog voor langere tijd aanwezig blijven en
daarnaast houden veel zuigelingen een verhoogde vatbaarheid voor
luchtweginfecties. Kinderen uit een risicogroep (te vroeg geborenen, kinderen met
hart- en longafwijkingen) worden passief geïmmuniseerd. Vaccinatie blijft voor deze
kinderen van groot belang.
3
