SAMENVATTING MK1.1
Introductie en circulatie
Samenvatting van colleges
Alyssa Uneken
November 2020
,Bloed en circulatie
Doel van het hartvaatstelsel:
• Transport van zuurstof naar de weefsels
• Transport van koolstofdioxide uit de weefsels
• Transport van voedingsstoffen en afvalstoffen
• Opname van zuurstof in de longen
• Afgifte van koolstofdioxide in de longen
Systeem van het hartvaatstelsel:
• Pomp -> hartanatomie en fysiologie
• Circulatie -> vaten
• Vulling -> bloed
• Organen -> autoregulatie
Samenwerking met:
• De longen
• De darmen
• De nieren
• De weefsels
• De spieren
Rol van de hersenen:
• Aansturing van het hartvaatstelsel
• Gevoelig voor een te lage bloeddoorstroming
• Gevoelig voor zuurstoftekort
• Gevoelig voor glucose tekort/teveel
Het hart
Anatomie
Het hart bestaat uit drie lagen met als buitenste laag het pericard gevolgd door het myocard en als
binnenste laag het endocard. Daarnaast bestaat het hart uit atria en ventrikels, kleppen, coronaria en
een geleidingsysteem.
Fysiologie
, Het hart heeft een hartfrequentie van 70 tot 75 slagen per minuut in rust en een slagvolume van
70ml. Per minuut pompt het hart 5 liter rond, dit is het hartminuutvolume -> HMV = HF * SV.
Het hart bevind zich in de borstkast iets links van de mediaan met de apex het meest naar links
gericht.
De coronaire vaten worden gevuld tijdens de diastole, dit is de fase waarin het hart zich vult. Dit is
een uitzondering ten opzichte van de andere vaten die gevuld worden wanneer het hart samenknijpt
tijdens de systole. Er is kennis nodig over de coronaire vaten om bepaalde klinische beelden van het
hart te kunnen begrijpen, hierbij kun je denken aan angina pectoris (POB) en aan een dreigend
hartinfarct.
Het hart heeft een eigen natuurlijke pacemaker, de sinusknoop, deze bevind zich in het rechter
atrium. Vanuit de sinusknoop waaiert de elektrische impuls uit over de atria, die van boven naar
beneden contraheren. De AV-knoop bevind zich in het tussenschot tussen de atria en ventrikels en
zend via de bundel van His impulsen uit die ervoor zorgen dat de ventrikels in de goede richting
contraheren. Dit is anders dan bij de atria, de ventrikels contraheren vanaf de apex naar de atria toe.
De elektrische activiteit van het hart is weer te geven met een ECG (Elekctro Cardio Gram). Na de
depolarisatie van de atria (P-top) contraheren deze. Na de depolarisatie van de ventrikels (QRS-
complex) contraheren de ventrikels. De T-top geeft het normaliseren van het hartspierweefsel weer.
De hoogte en de vorm van de toppen en dalen samen met de duur van de intervallen zeggen iets
over de gezondheid van het hart.
Introductie en circulatie
Samenvatting van colleges
Alyssa Uneken
November 2020
,Bloed en circulatie
Doel van het hartvaatstelsel:
• Transport van zuurstof naar de weefsels
• Transport van koolstofdioxide uit de weefsels
• Transport van voedingsstoffen en afvalstoffen
• Opname van zuurstof in de longen
• Afgifte van koolstofdioxide in de longen
Systeem van het hartvaatstelsel:
• Pomp -> hartanatomie en fysiologie
• Circulatie -> vaten
• Vulling -> bloed
• Organen -> autoregulatie
Samenwerking met:
• De longen
• De darmen
• De nieren
• De weefsels
• De spieren
Rol van de hersenen:
• Aansturing van het hartvaatstelsel
• Gevoelig voor een te lage bloeddoorstroming
• Gevoelig voor zuurstoftekort
• Gevoelig voor glucose tekort/teveel
Het hart
Anatomie
Het hart bestaat uit drie lagen met als buitenste laag het pericard gevolgd door het myocard en als
binnenste laag het endocard. Daarnaast bestaat het hart uit atria en ventrikels, kleppen, coronaria en
een geleidingsysteem.
Fysiologie
, Het hart heeft een hartfrequentie van 70 tot 75 slagen per minuut in rust en een slagvolume van
70ml. Per minuut pompt het hart 5 liter rond, dit is het hartminuutvolume -> HMV = HF * SV.
Het hart bevind zich in de borstkast iets links van de mediaan met de apex het meest naar links
gericht.
De coronaire vaten worden gevuld tijdens de diastole, dit is de fase waarin het hart zich vult. Dit is
een uitzondering ten opzichte van de andere vaten die gevuld worden wanneer het hart samenknijpt
tijdens de systole. Er is kennis nodig over de coronaire vaten om bepaalde klinische beelden van het
hart te kunnen begrijpen, hierbij kun je denken aan angina pectoris (POB) en aan een dreigend
hartinfarct.
Het hart heeft een eigen natuurlijke pacemaker, de sinusknoop, deze bevind zich in het rechter
atrium. Vanuit de sinusknoop waaiert de elektrische impuls uit over de atria, die van boven naar
beneden contraheren. De AV-knoop bevind zich in het tussenschot tussen de atria en ventrikels en
zend via de bundel van His impulsen uit die ervoor zorgen dat de ventrikels in de goede richting
contraheren. Dit is anders dan bij de atria, de ventrikels contraheren vanaf de apex naar de atria toe.
De elektrische activiteit van het hart is weer te geven met een ECG (Elekctro Cardio Gram). Na de
depolarisatie van de atria (P-top) contraheren deze. Na de depolarisatie van de ventrikels (QRS-
complex) contraheren de ventrikels. De T-top geeft het normaliseren van het hartspierweefsel weer.
De hoogte en de vorm van de toppen en dalen samen met de duur van de intervallen zeggen iets
over de gezondheid van het hart.
