Perinatologie hoofdstuk 9 – Voeding
Voeding moet water, elektrolyten en voedingsstoffen bevatten.
A therme baby heeft na een week 140-160 ml vocht per kilogram nodig.
Hoeveelheid vocht hangt af van factoren:
- Leeftijd
- Gewicht
- Omgevingstemperatuur
Vochtbalans is kwetsbaar:
- De basale stofwisseling bij pasgeborenen is hoger. Productie van 45-50kcal/kg/dag.
Volwassen productie is 25-30kcal/kg/dag.
- Relatief groot lichaamsoppervlak van een pasgeborene ten opzichte van het gewicht
betekend een groter waterverlies door verdamping (2x zo groot als bij volwassene).
- Bij een pasgeborene bestaat het lichaam voor 70-75% uit water. 30-35% bestaat uit
extracellulair vocht. Per dag wordt 50% van het extracellulaire vocht uitgescheiden.
- Nieren hebben ongeveer de helft van het vermogen van een volwassen nier.
Urine:
- Productie vanaf de 12e zwangerschapsweek (vruchtwater)
- Tot 48 uur na geboorte 1-2ml/kg/uur.
- Na de 3e dag 2-4ml/kg/uur
- Controle urineproductie door:
o Plaszakje
o Verblijfskatheter
o Luiers wegen
Onzichtbaar vochtverlies gaat via de longen (verdamping).
Overig vochtverlies door diarree, braken en verlies door drainage uit maag, thorax of
wonddrains.
Elektrolyten: natrium, kalium en chloor.
- Parenteraal voeden prematuren: 3-5mmol/kg/dag natrium
Vochttoediening via:
- Perifeer infuus
- Centraal veneuze lijn
- Navellijn (in navelstreng arterie en vene)
Voeding moet water, elektrolyten en voedingsstoffen bevatten.
A therme baby heeft na een week 140-160 ml vocht per kilogram nodig.
Hoeveelheid vocht hangt af van factoren:
- Leeftijd
- Gewicht
- Omgevingstemperatuur
Vochtbalans is kwetsbaar:
- De basale stofwisseling bij pasgeborenen is hoger. Productie van 45-50kcal/kg/dag.
Volwassen productie is 25-30kcal/kg/dag.
- Relatief groot lichaamsoppervlak van een pasgeborene ten opzichte van het gewicht
betekend een groter waterverlies door verdamping (2x zo groot als bij volwassene).
- Bij een pasgeborene bestaat het lichaam voor 70-75% uit water. 30-35% bestaat uit
extracellulair vocht. Per dag wordt 50% van het extracellulaire vocht uitgescheiden.
- Nieren hebben ongeveer de helft van het vermogen van een volwassen nier.
Urine:
- Productie vanaf de 12e zwangerschapsweek (vruchtwater)
- Tot 48 uur na geboorte 1-2ml/kg/uur.
- Na de 3e dag 2-4ml/kg/uur
- Controle urineproductie door:
o Plaszakje
o Verblijfskatheter
o Luiers wegen
Onzichtbaar vochtverlies gaat via de longen (verdamping).
Overig vochtverlies door diarree, braken en verlies door drainage uit maag, thorax of
wonddrains.
Elektrolyten: natrium, kalium en chloor.
- Parenteraal voeden prematuren: 3-5mmol/kg/dag natrium
Vochttoediening via:
- Perifeer infuus
- Centraal veneuze lijn
- Navellijn (in navelstreng arterie en vene)
