Innervatie spieren onderste extremiteit
Plexus lumbosacralis (onderste extremiteit)
- Segmenten L1 t/m S3 (T12 en S4)
- Plexus lumbalis (referentie: m. psoas major): L1 t/m L4)
- Plexus sacralis (referentie: m. piriformis): L4 t/m S3
- Topografie en innervatiegebied (algemeen):
o Nn. Van de plexus lumbalis: ventraal van art. coxae, innervatie voornamelijk
ventrale en mediale zijde van het bekken en de bovenbenen, ze zijn dus heel
kort
o Nn. Van de plexus sacralis: dorsaal van art. coxae, innervatie voornamelijk
achterzijde van het bekken, bovenbeen, onderbeen en voet.
Plexus lumbalis (alleen voorzijde bovenbeen)
- N. femoralis
- N. obturatorius
Plexus lumbalis:
Ligt in de m. psoas major.
Vóór de splitsing in aparte zenuwen: afgifte van takjes (naamloos) naar
- Mm. Intertrasversarii lumbales (tussen de processus transversi, deel van de
dorsale wervelkolomspiertjes uitzondering, want de rug wordt eigenlijk
geïnnerveerd door de rami dorsalis)
- Buikspieren
- Mm. Psoas major en minor
- M. quadratus lumborum
Overwegend sensibele zenuwen (huidzenuwen):
- N. iliohypogastricus (vertaling: het os
ilium, onder je buik) oranje
- N. genitofemoralis (vertaling:
geslachtsorganen, dijbeen) lichtpaars en
roze)
- N. ilio-inguinalis (vertaling: bekken, lies)
turquoise
- N. cutaneus femoris lateralis (vertaling:
huidzenuw, bovenbeen, laterale zijde)
lichtblauw
, - N. femoralis (L2-L4)
o Loopt bij het bekken tussen de m. psoas major en de m. iliacus door en komt
vervolgens uit aan de voorzijde van de heup. Hij gaat onder het lig. Inguinale
door en komt dan uit bij de lacuna
musculorum.
o Lacuna musculorum: de ruimte
tussen het lieskanaal en de
voorzijde van het bekken. Lacuna
betekent leegte/ruimte. Lateraal
van deze ruimte zit spier, mediaal
van de ruimte zitten vaten. De
peesboog die uit het lig. Inguinale
komt scheidt deze twee ruimten:
arcus ilipectineus.
Wat zit er in deze ruimtes:
Lacuna musculorum:
spierweefsel (iliopsoas) en zenuwweefsel (n. femoralis en lateraal in
de ruimte loopt een huidzenuw n. cutaneus femoris lateralis)
Lacuna vasorum: A en V femoralis en een lymfeknoop
Een belangrijke slijmbeurs van je lijf zit bij de aanhechting van de iliopsoas,
deze voorkomt dat de iliopsoas gaat schuren bij flexie, deze bursa heet: bursa
iliopectinea
o Innerveert motorisch:
Ventrale heupspieren (iliopsoas)
M. iliacus
M. pectineus
M. satorius
M. rectus femoris
M. vast. medialis
M. vast. lateralis
M. vast. inter
o Innerveert sensibel:
Rr. (rami) Cutanei anteriores:
takken die naar de voorkant van
de huid gaan in het bovenbeen
N. saphenus: huidtak naar de
binnenkant van de knie en de
kuit tot aan de grote teen
o Bij uitval: kniepeesreflex wordt minder,
krachtsverlies en atrofie van de
quadriceps. Dit betekent dat het lastiger
wordt om de knie te strekken.
Plexus lumbosacralis (onderste extremiteit)
- Segmenten L1 t/m S3 (T12 en S4)
- Plexus lumbalis (referentie: m. psoas major): L1 t/m L4)
- Plexus sacralis (referentie: m. piriformis): L4 t/m S3
- Topografie en innervatiegebied (algemeen):
o Nn. Van de plexus lumbalis: ventraal van art. coxae, innervatie voornamelijk
ventrale en mediale zijde van het bekken en de bovenbenen, ze zijn dus heel
kort
o Nn. Van de plexus sacralis: dorsaal van art. coxae, innervatie voornamelijk
achterzijde van het bekken, bovenbeen, onderbeen en voet.
Plexus lumbalis (alleen voorzijde bovenbeen)
- N. femoralis
- N. obturatorius
Plexus lumbalis:
Ligt in de m. psoas major.
Vóór de splitsing in aparte zenuwen: afgifte van takjes (naamloos) naar
- Mm. Intertrasversarii lumbales (tussen de processus transversi, deel van de
dorsale wervelkolomspiertjes uitzondering, want de rug wordt eigenlijk
geïnnerveerd door de rami dorsalis)
- Buikspieren
- Mm. Psoas major en minor
- M. quadratus lumborum
Overwegend sensibele zenuwen (huidzenuwen):
- N. iliohypogastricus (vertaling: het os
ilium, onder je buik) oranje
- N. genitofemoralis (vertaling:
geslachtsorganen, dijbeen) lichtpaars en
roze)
- N. ilio-inguinalis (vertaling: bekken, lies)
turquoise
- N. cutaneus femoris lateralis (vertaling:
huidzenuw, bovenbeen, laterale zijde)
lichtblauw
, - N. femoralis (L2-L4)
o Loopt bij het bekken tussen de m. psoas major en de m. iliacus door en komt
vervolgens uit aan de voorzijde van de heup. Hij gaat onder het lig. Inguinale
door en komt dan uit bij de lacuna
musculorum.
o Lacuna musculorum: de ruimte
tussen het lieskanaal en de
voorzijde van het bekken. Lacuna
betekent leegte/ruimte. Lateraal
van deze ruimte zit spier, mediaal
van de ruimte zitten vaten. De
peesboog die uit het lig. Inguinale
komt scheidt deze twee ruimten:
arcus ilipectineus.
Wat zit er in deze ruimtes:
Lacuna musculorum:
spierweefsel (iliopsoas) en zenuwweefsel (n. femoralis en lateraal in
de ruimte loopt een huidzenuw n. cutaneus femoris lateralis)
Lacuna vasorum: A en V femoralis en een lymfeknoop
Een belangrijke slijmbeurs van je lijf zit bij de aanhechting van de iliopsoas,
deze voorkomt dat de iliopsoas gaat schuren bij flexie, deze bursa heet: bursa
iliopectinea
o Innerveert motorisch:
Ventrale heupspieren (iliopsoas)
M. iliacus
M. pectineus
M. satorius
M. rectus femoris
M. vast. medialis
M. vast. lateralis
M. vast. inter
o Innerveert sensibel:
Rr. (rami) Cutanei anteriores:
takken die naar de voorkant van
de huid gaan in het bovenbeen
N. saphenus: huidtak naar de
binnenkant van de knie en de
kuit tot aan de grote teen
o Bij uitval: kniepeesreflex wordt minder,
krachtsverlies en atrofie van de
quadriceps. Dit betekent dat het lastiger
wordt om de knie te strekken.
