Louise
Schandrin
Studentnummer:
632812
Klas: VPL-VM35
Datum:13-06-2022
CASESTUDY
Afdeling Oncologie Rijnstate
,Inhoudsopgave
Inleiding...........................................................................................................................3
Casusbeschrijving..............................................................................................................4
Voorgeschiedenis:........................................................................................................4
Huidige situatie:...........................................................................................................4
Behandelproblemen + bijhorend beleid.................................................................................5
Fysieke complicaties:....................................................................................................5
Mentale complicaties:...................................................................................................5
Vraag- en doelstelling........................................................................................................6
Vraagstelling...............................................................................................................6
Doelstelling.................................................................................................................6
Methode...........................................................................................................................8
Gegevens verzamelen......................................................................................................8
Angst:........................................................................................................................8
Pijn bij decubitus:........................................................................................................9
Gegevens verwerken en analyseren...................................................................................9
Analyse:...................................................................................................................10
Zorgvuldigheidsaspecten................................................................................................11
Resultaten......................................................................................................................11
Resultaten zoekstrategie................................................................................................11
Angst:......................................................................................................................11
Pijn bij decubitus........................................................................................................12
Pesdie + Tabel..............................................................................................................13
Angst........................................................................................................................13
Decubitus..................................................................................................................14
Discussie........................................................................................................................15
Kritische reflectie..........................................................................................................15
Angst........................................................................................................................15
Decubitus..................................................................................................................15
Conclusie........................................................................................................................15
Antwoord.....................................................................................................................16
Angst........................................................................................................................16
Decubitus..................................................................................................................16
Aanbeveling.................................................................................................................16
Angst........................................................................................................................16
Decubitus..................................................................................................................16
Bronvermelding...............................................................................................................17
Bijlage 1.........................................................................................................................18
,Bijlage 2.........................................................................................................................23
Bijlage 3.........................................................................................................................25
Bijlage 4.........................................................................................................................30
Bijlage 5.........................................................................................................................31
Bijlage 6.........................................................................................................................32
Bijlage 7.........................................................................................................................34
, Inleiding
De afgelopen 8 weken heb ik stage gelopen op de Oncologie afdeling in het Rijnstate ziekenhuis in
Arnhem. Er zijn op de afdeling 20 bedden waarvan er 6 gebruikt worden voor de dagbehandeling. De
andere bedden zijn bedoeld voor de langere opnames. Het team bestaat uit 45 collega’s. Deze
collega’s zijn verdeeld over de oncologie afdeling en de dagbehandeling. Tijdens de dagdienst zijn er
meestal 5 verpleegkundigen waarvan er vaak ongeveer 4 een stagiaire met zich mee hebben.
Op de oncologie afdeling liggen veel verschillende casussen met verschillende chemokuren en
opname duur. Dat maakt de afdeling erg interessant.
Voor de minor oncologie hebben we de opdracht gekregen om een casestudy te doen over een
casus met midden- of hoog complexe zorg.
Op de afdeling komt het wel eens voor dat er bij een patiënt uitzaaiingen in het lichaam worden
gevonden, maar de primaire tumor niet. Dit wordt PTO (Primaire Tumor Onbekend) genoemd. In
2021 kregen 1.258 personen de diagnose PTO (Kanker.nl, 2019). Bij PTO is genezing vaak niet
mogelijk. Ook verloopt de ziekte meestal snel. Een jaar na de diagnose is nog maar 1 op de 6
patiënten in leven.
De casus die ik heb gekozen is een vrouw waarbij er uitzaaiingen zijn gevonden maar geen primaire
tumor. Mevrouw is met een urineweg infectie naar de huisarts gegaan en heeft na een aantal
onderzoeken deze diagnose gehad met een levensverwachting van minder dan 3 maanden. Deze
mevrouw wil heel graag leven en voelt zich duidelijk alleen en enorm angstig. Ik merkte dat zij het
heel fijn vond om haar angsten met mij te delen en graag lang wilde kletsen. Dit is de voornaamste
reden geweest dat ik voor deze casus heb gekozen. Zo kon ik voor mijn casestudy veel tijd met haar
doorbrengen om een goed beeld van haar te krijgen en kon zij haar ei goed kwijt bij mij; een win-win
situatie.
Schandrin
Studentnummer:
632812
Klas: VPL-VM35
Datum:13-06-2022
CASESTUDY
Afdeling Oncologie Rijnstate
,Inhoudsopgave
Inleiding...........................................................................................................................3
Casusbeschrijving..............................................................................................................4
Voorgeschiedenis:........................................................................................................4
Huidige situatie:...........................................................................................................4
Behandelproblemen + bijhorend beleid.................................................................................5
Fysieke complicaties:....................................................................................................5
Mentale complicaties:...................................................................................................5
Vraag- en doelstelling........................................................................................................6
Vraagstelling...............................................................................................................6
Doelstelling.................................................................................................................6
Methode...........................................................................................................................8
Gegevens verzamelen......................................................................................................8
Angst:........................................................................................................................8
Pijn bij decubitus:........................................................................................................9
Gegevens verwerken en analyseren...................................................................................9
Analyse:...................................................................................................................10
Zorgvuldigheidsaspecten................................................................................................11
Resultaten......................................................................................................................11
Resultaten zoekstrategie................................................................................................11
Angst:......................................................................................................................11
Pijn bij decubitus........................................................................................................12
Pesdie + Tabel..............................................................................................................13
Angst........................................................................................................................13
Decubitus..................................................................................................................14
Discussie........................................................................................................................15
Kritische reflectie..........................................................................................................15
Angst........................................................................................................................15
Decubitus..................................................................................................................15
Conclusie........................................................................................................................15
Antwoord.....................................................................................................................16
Angst........................................................................................................................16
Decubitus..................................................................................................................16
Aanbeveling.................................................................................................................16
Angst........................................................................................................................16
Decubitus..................................................................................................................16
Bronvermelding...............................................................................................................17
Bijlage 1.........................................................................................................................18
,Bijlage 2.........................................................................................................................23
Bijlage 3.........................................................................................................................25
Bijlage 4.........................................................................................................................30
Bijlage 5.........................................................................................................................31
Bijlage 6.........................................................................................................................32
Bijlage 7.........................................................................................................................34
, Inleiding
De afgelopen 8 weken heb ik stage gelopen op de Oncologie afdeling in het Rijnstate ziekenhuis in
Arnhem. Er zijn op de afdeling 20 bedden waarvan er 6 gebruikt worden voor de dagbehandeling. De
andere bedden zijn bedoeld voor de langere opnames. Het team bestaat uit 45 collega’s. Deze
collega’s zijn verdeeld over de oncologie afdeling en de dagbehandeling. Tijdens de dagdienst zijn er
meestal 5 verpleegkundigen waarvan er vaak ongeveer 4 een stagiaire met zich mee hebben.
Op de oncologie afdeling liggen veel verschillende casussen met verschillende chemokuren en
opname duur. Dat maakt de afdeling erg interessant.
Voor de minor oncologie hebben we de opdracht gekregen om een casestudy te doen over een
casus met midden- of hoog complexe zorg.
Op de afdeling komt het wel eens voor dat er bij een patiënt uitzaaiingen in het lichaam worden
gevonden, maar de primaire tumor niet. Dit wordt PTO (Primaire Tumor Onbekend) genoemd. In
2021 kregen 1.258 personen de diagnose PTO (Kanker.nl, 2019). Bij PTO is genezing vaak niet
mogelijk. Ook verloopt de ziekte meestal snel. Een jaar na de diagnose is nog maar 1 op de 6
patiënten in leven.
De casus die ik heb gekozen is een vrouw waarbij er uitzaaiingen zijn gevonden maar geen primaire
tumor. Mevrouw is met een urineweg infectie naar de huisarts gegaan en heeft na een aantal
onderzoeken deze diagnose gehad met een levensverwachting van minder dan 3 maanden. Deze
mevrouw wil heel graag leven en voelt zich duidelijk alleen en enorm angstig. Ik merkte dat zij het
heel fijn vond om haar angsten met mij te delen en graag lang wilde kletsen. Dit is de voornaamste
reden geweest dat ik voor deze casus heb gekozen. Zo kon ik voor mijn casestudy veel tijd met haar
doorbrengen om een goed beeld van haar te krijgen en kon zij haar ei goed kwijt bij mij; een win-win
situatie.
