Registratieformulier Jan

Registratieformulier Extramuraal


PERSOONLIJKE GEGEVENS
DATUM AANMELDING:
NAAM: Jan Bleijenberg
BSN: -
GEBOORTE DATUM: 47 jaar
GESLACHT: man
NAAM FYSIOTHERAPEUT :


ANAMNESE
PERSOONLIJKE GEZONDHEIDSPROBLEEM:
Na een val 5 weken geleden heeft Jan een bewegingsafhankelijke pijn in de rechter
schouder en er is een beperking in uitslag. Jan vraagt zich af hoe zijn werk zich met
deze pijn verhoudt. De pijn en de bewegingsbeperking hinderen Jan in zijn werk

STOORNISSEN IN FUNCTIES:
Pijn in de rechter schouder, met uitstraling naar ventrolaterale zijde. Soms felle diepe
pijn onder het schouderdak. Ook pijn in rust. Hoorbaar en voelbaar knapje af en toe.
Reiken naar omhoog rechts en omhoog achter.

BEPERKINGEN IN ACTIVITEITEN:
Het over het hoofd aan- en uittrekken van een tui is sterk pijn provocerend. Reiken
omhoog rechts en omhoog achter

BEPERKINGEN IN PARTICIPATIE:
De pijn en de bewegingsbeperking hinderen hem in zijn werk
HULPVRAAG
Als er iets beschadigd is, hoe moet ik er dan mee omgaan? Hoe verhoudt mijn werk
zich met deze pijn en bewegingsbeperking?

VERWACHTING
-

AANVANG PERIODE
5 weken geleden is hij gevallen.

AANVANG LAATSTE EPISODE
Niet episodisch