Thuisopdracht Grossman
Model
Gezondheidseconomie
April – Mei 2015
Vrije Universiteit Amsterdam
Faculteit der Aard- en Levenswetenschappen
Opleiding: Eerste jaar bachelor Gezondheidswetenschappen 2014/2015
Vak: Gezondheidseconomie (AB_1126)
, Thuisopdracht GZE (AB_1126) 2014/2015
Introductie
De thuisopdracht dient in groepjes van twee studenten te worden uitgevoerd. De opdracht bestaat
uit het kritisch lezen van een wetenschappelijk artikel en het beantwoorden van enkele vragen over
dit artikel.
Toetsing
De thuisopdracht weegt voor 10% mee in het eindcijfer van deze cursus (zie ook studiehandleiding).
De opdracht bestaat uit tien vragen waarmee in totaal 21 punten verdiend kunnen worden. Bij elke
vraag staat aangegeven hoeveel punten je met correcte beantwoording van de vraag kunt behalen.
Het cijfer wordt bepaald door het aantal punten te delen door 2,1.
De vragen zijn gesteld in het Engels maar de antwoorden mogen in zowel Nederland als Engels
worden gegeven. Bij het laatste zal grammatica en spelling niet centraal staan in de beoordeling van
de opdracht. Gebruik een maximum van 1000 worden voor alle antwoorden samen.
Let op het aantal gevraagde argumenten in de opgaven. Wanneer meer argumenten worden gegeven
dan het gevraagde aantal, worden de extra argumenten niet meer meegenomen. Wanneer er twee
argumenten gevraagd worden, telt een derde argument niet mee ook al zou deze wel goed zijn.
De opdracht dient online te worden ingeleverd via Blackboard (Turn-it in) waarbij de deadline staat
op maandag 11 mei 23:59 uur. Inleveren na deze deadline is niet mogelijk. Studenten die de opdracht
niet hebben ingeleverd, krijgen voor dit onderdeel automatisch een 1.0 toegekend.
De uitslag wordt uiterlijk bekend gemaakt op 1 juni 2015.
Artikel
Om de vragen te kunnen beantwoorden dien je het onderstaand artikel van Nguyen et al. (2008) te
lezen (dit artikel is te vinden op pubmed en blackboard).
Nguyen et al, “Should we brush twice a day? Determinants of dental health among young
adults in Finland”, Health Economics 2008; 17(2); 267-86.
Dit artikel gebruikt de theorie van M. Grossman1 om de vraag naar gezondheid te beschrijven. Besteed
niet te veel aandacht aan de paragraaf “Econometric specifications”.
1Grossman, On the concept of health capital and the demand for health, The Journal of Political Economy,
1972
2
, Thuisopdracht GZE (AB_1126) 2014/2015
Vragen
1) Give two reasons explaining why the Grossman model is especially appropriate to the study of
demand for dental health and dental health care (1 point).
1. De studie kijkt naar de relatie tussen gezondheidsinvesteringen (dental health care) en
gezondheidstoestand (dental-ill health). Niet elke aparte gezondheidsinvestering zorgt voor 1
betere gezondheidstoestand, maar door middel van het Model van Grossman kan je de
gezondheidsinvesteringen omzetten naar de gezondheidstoestand.
2. De studie kijkt naast de relatie tussen dental health care en dental-ill health ook nog naar het
verschil tussen hoog en laag opgeleiden (hoog/laag inkomen) . Door het gebruik van het
Model van Grossman kan je kijken of er inderdaad een verschil is tussen de indifferentie
curven van mensen met een hoog inkomen en mensen met een laag inkomen. Komt het door
het lagere inkomen dat deze mensen in het algemeen een slechter gebit hebben?
2) Which variables would you put on the axes of the Grossman graph in figure 1 (1 point).
Figure 1, Grossman model
Bovenste as: Dental-ill health
Gemeten via de hoeveelheid gaatjes
Linker as: health investment
Gemeten via:
- Aantal tandartsbezoeken
- Minimaal twee keer per dag tandenpoetsen
3
, Thuisopdracht GZE (AB_1126) 2014/2015
onderste as: life style choices (combinatie van alle onderstaande)
Gemeten via:
- Alcohol inname
- BMI
- Inname van suiker en frisdrank
- Roken
rechter as: lifestyle choices (combinatie van alle onderstaande)
Gemeten via:
- Alcohol inname
- BMI
- Inname van suiker en frisdrank
- Roken
3) How is data of dental health collected and how did the researcher operationalize dental health in
the paper? Give two arguments for and two arguments against the use of this/these indicator(s)
to measure dental health (2 points).
Er is een steekproef van 5020 mensen genomen uit een voorgaande longitudinale studie, die
deze personen heeft geselecteerd uit het Northern Finland 1966 birth cohort.
De operationalisatie gebeurde door een onderscheid te maken tussen man en vrouw, en
voor beide groepen een aparte verdeling: op zn minst éen/geen tandartsbezoek (in het
afgelopen jaar), en het wel of niet hebben van cariës.
Argumenten voor:
o Er wordt een zeer groot cohort (N=5020) gebruikt om de studie uit te voeren. De
resultaten zullen dus betrouwbaar zijn
o De follow-up tijd van 31 jaar is zeer lang en daardoor betrouwbaar. Ze belasting van
de proefpersonen was licht, ze moesten maar 2 keer een vragenlijst invullen
gedurende de follow-up, wat dit een goede onderzoek manier maakt.
Argumenten tegen:
o Aangezien er alleen proefpersonen uit Noord Finland geselecteerd worden, is deze
studie waarschijnlijk niet representatief voor de gehele doelpopulatie in Finland, en
mag de vertaalslag niet gemaakt worden
o Er wordt een studie gedaan naar cariës onder jong-volwassenen. Echter wordt er
enkel geselecteerd op mensen met het geboortejaar 1966. De groep adolescenten
zou meer geboortejaren moeten omvatten om een duidelijker beeld te krijgen van de
doelgroep ‘jong-volwassenen’.
4
Model
Gezondheidseconomie
April – Mei 2015
Vrije Universiteit Amsterdam
Faculteit der Aard- en Levenswetenschappen
Opleiding: Eerste jaar bachelor Gezondheidswetenschappen 2014/2015
Vak: Gezondheidseconomie (AB_1126)
, Thuisopdracht GZE (AB_1126) 2014/2015
Introductie
De thuisopdracht dient in groepjes van twee studenten te worden uitgevoerd. De opdracht bestaat
uit het kritisch lezen van een wetenschappelijk artikel en het beantwoorden van enkele vragen over
dit artikel.
Toetsing
De thuisopdracht weegt voor 10% mee in het eindcijfer van deze cursus (zie ook studiehandleiding).
De opdracht bestaat uit tien vragen waarmee in totaal 21 punten verdiend kunnen worden. Bij elke
vraag staat aangegeven hoeveel punten je met correcte beantwoording van de vraag kunt behalen.
Het cijfer wordt bepaald door het aantal punten te delen door 2,1.
De vragen zijn gesteld in het Engels maar de antwoorden mogen in zowel Nederland als Engels
worden gegeven. Bij het laatste zal grammatica en spelling niet centraal staan in de beoordeling van
de opdracht. Gebruik een maximum van 1000 worden voor alle antwoorden samen.
Let op het aantal gevraagde argumenten in de opgaven. Wanneer meer argumenten worden gegeven
dan het gevraagde aantal, worden de extra argumenten niet meer meegenomen. Wanneer er twee
argumenten gevraagd worden, telt een derde argument niet mee ook al zou deze wel goed zijn.
De opdracht dient online te worden ingeleverd via Blackboard (Turn-it in) waarbij de deadline staat
op maandag 11 mei 23:59 uur. Inleveren na deze deadline is niet mogelijk. Studenten die de opdracht
niet hebben ingeleverd, krijgen voor dit onderdeel automatisch een 1.0 toegekend.
De uitslag wordt uiterlijk bekend gemaakt op 1 juni 2015.
Artikel
Om de vragen te kunnen beantwoorden dien je het onderstaand artikel van Nguyen et al. (2008) te
lezen (dit artikel is te vinden op pubmed en blackboard).
Nguyen et al, “Should we brush twice a day? Determinants of dental health among young
adults in Finland”, Health Economics 2008; 17(2); 267-86.
Dit artikel gebruikt de theorie van M. Grossman1 om de vraag naar gezondheid te beschrijven. Besteed
niet te veel aandacht aan de paragraaf “Econometric specifications”.
1Grossman, On the concept of health capital and the demand for health, The Journal of Political Economy,
1972
2
, Thuisopdracht GZE (AB_1126) 2014/2015
Vragen
1) Give two reasons explaining why the Grossman model is especially appropriate to the study of
demand for dental health and dental health care (1 point).
1. De studie kijkt naar de relatie tussen gezondheidsinvesteringen (dental health care) en
gezondheidstoestand (dental-ill health). Niet elke aparte gezondheidsinvestering zorgt voor 1
betere gezondheidstoestand, maar door middel van het Model van Grossman kan je de
gezondheidsinvesteringen omzetten naar de gezondheidstoestand.
2. De studie kijkt naast de relatie tussen dental health care en dental-ill health ook nog naar het
verschil tussen hoog en laag opgeleiden (hoog/laag inkomen) . Door het gebruik van het
Model van Grossman kan je kijken of er inderdaad een verschil is tussen de indifferentie
curven van mensen met een hoog inkomen en mensen met een laag inkomen. Komt het door
het lagere inkomen dat deze mensen in het algemeen een slechter gebit hebben?
2) Which variables would you put on the axes of the Grossman graph in figure 1 (1 point).
Figure 1, Grossman model
Bovenste as: Dental-ill health
Gemeten via de hoeveelheid gaatjes
Linker as: health investment
Gemeten via:
- Aantal tandartsbezoeken
- Minimaal twee keer per dag tandenpoetsen
3
, Thuisopdracht GZE (AB_1126) 2014/2015
onderste as: life style choices (combinatie van alle onderstaande)
Gemeten via:
- Alcohol inname
- BMI
- Inname van suiker en frisdrank
- Roken
rechter as: lifestyle choices (combinatie van alle onderstaande)
Gemeten via:
- Alcohol inname
- BMI
- Inname van suiker en frisdrank
- Roken
3) How is data of dental health collected and how did the researcher operationalize dental health in
the paper? Give two arguments for and two arguments against the use of this/these indicator(s)
to measure dental health (2 points).
Er is een steekproef van 5020 mensen genomen uit een voorgaande longitudinale studie, die
deze personen heeft geselecteerd uit het Northern Finland 1966 birth cohort.
De operationalisatie gebeurde door een onderscheid te maken tussen man en vrouw, en
voor beide groepen een aparte verdeling: op zn minst éen/geen tandartsbezoek (in het
afgelopen jaar), en het wel of niet hebben van cariës.
Argumenten voor:
o Er wordt een zeer groot cohort (N=5020) gebruikt om de studie uit te voeren. De
resultaten zullen dus betrouwbaar zijn
o De follow-up tijd van 31 jaar is zeer lang en daardoor betrouwbaar. Ze belasting van
de proefpersonen was licht, ze moesten maar 2 keer een vragenlijst invullen
gedurende de follow-up, wat dit een goede onderzoek manier maakt.
Argumenten tegen:
o Aangezien er alleen proefpersonen uit Noord Finland geselecteerd worden, is deze
studie waarschijnlijk niet representatief voor de gehele doelpopulatie in Finland, en
mag de vertaalslag niet gemaakt worden
o Er wordt een studie gedaan naar cariës onder jong-volwassenen. Echter wordt er
enkel geselecteerd op mensen met het geboortejaar 1966. De groep adolescenten
zou meer geboortejaren moeten omvatten om een duidelijker beeld te krijgen van de
doelgroep ‘jong-volwassenen’.
4
