Module Beargumenteren
van zorg
Naam: Lieuwe Wijnholds
Studentnummer: 432967
Tutor: Jantien Remmelink
Groep: PLG16
Opleiding: HBO Verpleegkunde
Studieonderdeel: PLP1
Datum: 21-05-2023
,Inhoud
Inleiding ................................................................................................................................................... 3
Hoofdstuk 1 Casus omschrijving ......................................................................................................... 4
1.1 Medische voorgeschiedenis ................................................................................................ 4
1.2 Medicatielijst .............................................................................................................................. 4
1.3 Vasculaire dementie.............................................................................................................. 6
Hoofdstuk 2 Gezondheidspatronen van Gordon .............................................................................. 7
Hoofdstuk 3 Clusters ............................................................................................................................. 9
Hoofdstuk 4 Diagnoses prioriteren ................................................................................................... 11
Hoofdstuk 5 Verpleegkundige diagnoses ........................................................................................ 12
Hoofdstuk 6 Verpleegkundige zorgresultaten ................................................................................. 14
Hoofdstuk 7 Verpleegkundige interventies ...................................................................................... 16
Hoofdstuk 8 Evaluatie ......................................................................................................................... 18
Hoofdstuk 9 Samenwerkingspartners .............................................................................................. 21
Hoofdstuk 9 Wet- en regelgeving...................................................................................................... 24
Hoofdstuk 10 ICT applicaties (Ehealth) ........................................................................................... 26
Literatuurlijst ......................................................................................................................................... 27
Bijlagen.................................................................................................................................................. 29
2
, Inleiding
Dit verslag gaat over de casus van mevrouw T. van de praktijkleerplaats het Buytenhuis. De
cliënt is in overleg met de collega’s gekozen op basis van de casuscomplexiteit en de
mogelijkheden om een zorgplan te schrijven.
Mevrouw is na een suïcidepoging opgenomen en in het Buytenhuis de Wenakker komen
wonen.
In dit verslag zal de situatie van mevrouw T. worden uitgewerkt. In het eerste hoofdstuk
wordt de casus nader uitgewerkt. Deze informatie wordt in hoofdstuk 2 geordend en
ondergebracht in het model ‘Elf gezondheidspatronen van Gordon’. Om de gegevens nog
overzichtelijker weer te geven zijn de verschillende patronen in hoofdstuk 3 geclusterd. In
hoofdstuk 4 en 5 zijn op basis van de gevormde clusters en met behulp van een
redeneerweb, de verpleegkundige diagnoses gesteld. Vervolgens zijn in overleg met de
cliënt, doelen en zorgresultaten vastgelegd om een zo haalbaar mogelijk en passend
zorgplan voor de cliënt te creëren. Deze zijn verwerkt in hoofdstuk 6. In hoofdstuk 7 wordt
beschreven welke interventies kunnen worden ingezet om de doelen uit hoofdstuk 6 te
realiseren. In hoofdstuk 8 worden de doelen geëvalueerd. De wet- en regelgeving over het
maken en het evalueren van een zorgplan worden in hoofdstuk 9 besproken. In het laatste
hoofdstuk wordt inzicht gegeven in ICT applicaties die op de praktijkleerplaats worden
gebruikt. Tot slot staat in de bijlage de schriftelijke uitwerking van het redeneerweb.
3
van zorg
Naam: Lieuwe Wijnholds
Studentnummer: 432967
Tutor: Jantien Remmelink
Groep: PLG16
Opleiding: HBO Verpleegkunde
Studieonderdeel: PLP1
Datum: 21-05-2023
,Inhoud
Inleiding ................................................................................................................................................... 3
Hoofdstuk 1 Casus omschrijving ......................................................................................................... 4
1.1 Medische voorgeschiedenis ................................................................................................ 4
1.2 Medicatielijst .............................................................................................................................. 4
1.3 Vasculaire dementie.............................................................................................................. 6
Hoofdstuk 2 Gezondheidspatronen van Gordon .............................................................................. 7
Hoofdstuk 3 Clusters ............................................................................................................................. 9
Hoofdstuk 4 Diagnoses prioriteren ................................................................................................... 11
Hoofdstuk 5 Verpleegkundige diagnoses ........................................................................................ 12
Hoofdstuk 6 Verpleegkundige zorgresultaten ................................................................................. 14
Hoofdstuk 7 Verpleegkundige interventies ...................................................................................... 16
Hoofdstuk 8 Evaluatie ......................................................................................................................... 18
Hoofdstuk 9 Samenwerkingspartners .............................................................................................. 21
Hoofdstuk 9 Wet- en regelgeving...................................................................................................... 24
Hoofdstuk 10 ICT applicaties (Ehealth) ........................................................................................... 26
Literatuurlijst ......................................................................................................................................... 27
Bijlagen.................................................................................................................................................. 29
2
, Inleiding
Dit verslag gaat over de casus van mevrouw T. van de praktijkleerplaats het Buytenhuis. De
cliënt is in overleg met de collega’s gekozen op basis van de casuscomplexiteit en de
mogelijkheden om een zorgplan te schrijven.
Mevrouw is na een suïcidepoging opgenomen en in het Buytenhuis de Wenakker komen
wonen.
In dit verslag zal de situatie van mevrouw T. worden uitgewerkt. In het eerste hoofdstuk
wordt de casus nader uitgewerkt. Deze informatie wordt in hoofdstuk 2 geordend en
ondergebracht in het model ‘Elf gezondheidspatronen van Gordon’. Om de gegevens nog
overzichtelijker weer te geven zijn de verschillende patronen in hoofdstuk 3 geclusterd. In
hoofdstuk 4 en 5 zijn op basis van de gevormde clusters en met behulp van een
redeneerweb, de verpleegkundige diagnoses gesteld. Vervolgens zijn in overleg met de
cliënt, doelen en zorgresultaten vastgelegd om een zo haalbaar mogelijk en passend
zorgplan voor de cliënt te creëren. Deze zijn verwerkt in hoofdstuk 6. In hoofdstuk 7 wordt
beschreven welke interventies kunnen worden ingezet om de doelen uit hoofdstuk 6 te
realiseren. In hoofdstuk 8 worden de doelen geëvalueerd. De wet- en regelgeving over het
maken en het evalueren van een zorgplan worden in hoofdstuk 9 besproken. In het laatste
hoofdstuk wordt inzicht gegeven in ICT applicaties die op de praktijkleerplaats worden
gebruikt. Tot slot staat in de bijlage de schriftelijke uitwerking van het redeneerweb.
3
