VERPLEEGPLAN
[Document subtitle]
Naam:
Opleiding: HBO verpleegkundige duaal
Studentnummer:
Klas:
Studieloopbaanbegeleider
Datum: 01 Juni 2016
WZH
Verpleegplan Hogeschool Leiden Pagina 1
, INHOUDSOPGAVE
Verpleegplan ........................................................................................1
Inleiding ..............................................................................................3
Hoe schijf ik een verpleegplan? ............................................................3
Casus .................................................................................................... 5
Gegevens cliënt .......................................................................................................................... 5
Voorgeschiedenis: ..................................................................................................................... 5
Kader van opname .................................................................................................................... 5
Functionele gezondheidspatronen ........................................................6
Clusteren; PES, Hypothetische diagnoses en toetsen van hypotethische
diagnoses ............................................................................................6
Definiteve verpleegkundige diagnose ...................................................6
PICO ....................................................................................................7
Evaluatie van zorg en proces en product ....................................................................... 7
Reflectie...............................................................................................8
Literatuurlijst .......................................................................................9
Bijlage 1: Anamnese volgens de gezondheidspatronen van Gordon .... 10
Bijlage 2: Clusteren ; Hypotheses diagnoses ...................................... 14
Bijlage 3: Definitieve verpleegkundige diagnoses .............................. 18
Bijlage 4: PICO-methode .................................................................... 22
Verpleegplan Hogeschool Leiden Pagina 2
, INLEIDING
Mijn naam is …, ik ben 22 jaar oud en woonachtig in Zoetermeer. Momenteel
volg ik de opleiding HBO-verpleegkundige (duaal) op hogeschool Leiden. In april
2015 heb ik mijn MBO verpleegkundige diploma behaald. Momenteel ben ik
werkzaam als verpleegkundige in WZH Oosterheem, afdeling psychogeriatrie.
Voor mij stage heb ik verschillende opdrachten moeten uitwerken en uitvoeren.
Voor u ligt het verpleegplan. Het verpleegplan is een onderdeel van mijn
stageopdrachten. Het verpleegplan wordt niet beoordeeld door de
werkbegeleider/praktijkopleider op de werkvloer maar door een docent op
hogeschool Leiden.
Ik ben bewust vrij laat begonnen met het maken van een verpleegplan. Dit was
op advies van mijn werkbegeleider en studieloopbaan-begeleider op school.
Om van de patiënt een verpleegkundige diagnose te krijgen ga je als
verpleegkundige eerst natuurlijk de patiënt observeren op gedrag en gezondheid.
Met de zintuigen neem je als verpleegkundige doelgerichte en planmatig de
patiënt waar. Je kijkt eerst naar de actuele toestand, de gezondheidstoestand, de
zelfzorg en hiervan de gevolgen als dit verstoord is en feitelijke gedrag van de
patiënt tijdens opname en verblijf.
Ik heb het verpleegplan van deze patiënt opgesteld aan de hand van een
anamnese gesprek met behulp van de gezondheidspatronen van Gordon.
Daarnaast heb ik wat informatie uit het dossier van de patiënt opgezocht om een
zo uitgebreid en zo duidelijk mogelijk verpleegplan op te stellen, die tevens
recent is en dus gebruikt zou kunnen worden op de afdeling.
Wegens privacy zijn de gegevens van de cliënt aangepast of geblindeerd. De
cliënt is akkoord met het op deze wijze verstrekken van de gepresenteerde
informatie.
HOE SCHIJF IK EEN VERPLEEGPLAN?
Verpleegplan Hogeschool Leiden Pagina 3
[Document subtitle]
Naam:
Opleiding: HBO verpleegkundige duaal
Studentnummer:
Klas:
Studieloopbaanbegeleider
Datum: 01 Juni 2016
WZH
Verpleegplan Hogeschool Leiden Pagina 1
, INHOUDSOPGAVE
Verpleegplan ........................................................................................1
Inleiding ..............................................................................................3
Hoe schijf ik een verpleegplan? ............................................................3
Casus .................................................................................................... 5
Gegevens cliënt .......................................................................................................................... 5
Voorgeschiedenis: ..................................................................................................................... 5
Kader van opname .................................................................................................................... 5
Functionele gezondheidspatronen ........................................................6
Clusteren; PES, Hypothetische diagnoses en toetsen van hypotethische
diagnoses ............................................................................................6
Definiteve verpleegkundige diagnose ...................................................6
PICO ....................................................................................................7
Evaluatie van zorg en proces en product ....................................................................... 7
Reflectie...............................................................................................8
Literatuurlijst .......................................................................................9
Bijlage 1: Anamnese volgens de gezondheidspatronen van Gordon .... 10
Bijlage 2: Clusteren ; Hypotheses diagnoses ...................................... 14
Bijlage 3: Definitieve verpleegkundige diagnoses .............................. 18
Bijlage 4: PICO-methode .................................................................... 22
Verpleegplan Hogeschool Leiden Pagina 2
, INLEIDING
Mijn naam is …, ik ben 22 jaar oud en woonachtig in Zoetermeer. Momenteel
volg ik de opleiding HBO-verpleegkundige (duaal) op hogeschool Leiden. In april
2015 heb ik mijn MBO verpleegkundige diploma behaald. Momenteel ben ik
werkzaam als verpleegkundige in WZH Oosterheem, afdeling psychogeriatrie.
Voor mij stage heb ik verschillende opdrachten moeten uitwerken en uitvoeren.
Voor u ligt het verpleegplan. Het verpleegplan is een onderdeel van mijn
stageopdrachten. Het verpleegplan wordt niet beoordeeld door de
werkbegeleider/praktijkopleider op de werkvloer maar door een docent op
hogeschool Leiden.
Ik ben bewust vrij laat begonnen met het maken van een verpleegplan. Dit was
op advies van mijn werkbegeleider en studieloopbaan-begeleider op school.
Om van de patiënt een verpleegkundige diagnose te krijgen ga je als
verpleegkundige eerst natuurlijk de patiënt observeren op gedrag en gezondheid.
Met de zintuigen neem je als verpleegkundige doelgerichte en planmatig de
patiënt waar. Je kijkt eerst naar de actuele toestand, de gezondheidstoestand, de
zelfzorg en hiervan de gevolgen als dit verstoord is en feitelijke gedrag van de
patiënt tijdens opname en verblijf.
Ik heb het verpleegplan van deze patiënt opgesteld aan de hand van een
anamnese gesprek met behulp van de gezondheidspatronen van Gordon.
Daarnaast heb ik wat informatie uit het dossier van de patiënt opgezocht om een
zo uitgebreid en zo duidelijk mogelijk verpleegplan op te stellen, die tevens
recent is en dus gebruikt zou kunnen worden op de afdeling.
Wegens privacy zijn de gegevens van de cliënt aangepast of geblindeerd. De
cliënt is akkoord met het op deze wijze verstrekken van de gepresenteerde
informatie.
HOE SCHIJF IK EEN VERPLEEGPLAN?
Verpleegplan Hogeschool Leiden Pagina 3
