Samenvatting Refractie2 - Keratometrie

Samenvatting Refractie 2
HC4 – Keratometrie, Ron de Lau

Refractieafwijkingen
Twee eeuwen geleden waren er geen brillen voor de doorsnee burger, in delen van de
wereld geldt dit nu nog steeds.
- Veel lagere eisen gesteld voor de visus.
- Minder myopen omdat men vaker buiten was.
- Leeftijdsverwachting (45?), leesbril kwamen er niet aan pas.

Situatie nu totaal anders
- Veel meer myopen;
 Veel binnen en er wordt veel gelezen
- Veel hogere eisen aan de visus.
- Veel hogere leeftijdsverwachting.

Wat zijn sterkte afwijkingen?
1. Hypermetroop  valt achter het netvlies
 Optisch systeem niet sterkt genoeg
 Oog is te kort
 Door accommodatie kun je de sterkte aanpassen
 Heel erg moet accommoderen, gaat heel erg convergeren. Door dit
teveel te doen kan je dubbel gaan zien voor in de verte.
 Amblyoop vaak ten gevolge.
2. Myoop  valt voor het netvlies
 Optisch systeem is te sterk
 Oog is te lang
 Zonder correctie altijd een slechte visus voor veraf, door accommodatie
wordt het probleem niet opgelost.
 Voor dichtbij goed zicht, dit tot op hogere leeftijd.

Correctiemethoden
1. Eerste mogelijkheid was de bril.
2. Sinds midden vorige eeuw de contactlenzen.
 Glazen lenzen, lieten geen zuurstof door. Konden maar 1 of twee uur
gedragen worden.
3. Sinds eind vorige eeuw de inplantlens  na het verwijderen eigen ooglens.
4. Laatste jaren ook na het verwijderen een goede ooglens.
 Lens is nog wel helder, maar de sterkte is zodanig hoog. Dat er een andere
lens wordt ingezet  clear lens extractions