OAC 5 week 1 het fysiotherapeutisch proces
De student kan functionele fysiotherapie definiëren in termen van ICF
De fysiotherapie werkt vanuit een aantal modellen. Een model hier van is het RPS formulier, het RPS
formulier is een opvolger van het ICF model en bevat dezelfde onderdelen als het ICF model alleen
hierbij wordt er gekeken van wat de patiënt zegt en van wat de therapeut opmerkt en uit het verhaal
van de patiënt opmaakt.
Het RPS is opgebouwd uit de volgende
onderdelen:
functie(anatomische eigenschappen)
activiteiten
participatie
persoonlijke factoren
omgevingsfactoren
De student kan de drie kenmerken van het biopsychosociale model benoemen
Vanuit het biopsychosociaal model wordt gekeken naar de klachten die worden ontwikkeld vanuit
het psychische gesteltheid, hierbij wordt gekeken naar verschillende factoren. Er wordt gekeken naar
de anatomische factoren, de omgevingsfactoren en de psychologische factoren. Het overlappende
deel is het biopsychosocialesysteem . Bij dit model zijn drie kenmerken:
Biomedisch probleem invloed op psyche en sociale situatie
Psyche en sociale situatie invloed op ervaren van en omgaan met medisch probleem
Psyche en sociale situatie invloed op ontstaan medisch probleem (SOLK)
In dit model zijn er 3 vlakken
waarnaar gekeken wordt. Het
biologische vlak, hierbij moet je
denken aan de factoren van het
menselijk lichaam dus alles wat
genetisch bepaald is en andere
anatomische functies.
Het socio-culturele vlak, hierbij
moet je denken aan de
omgevingsfactoren zoals familie en
vrienden, religie en etnische
groepen etc.
Het psychologische vlak, hoe de
psychische gesteldheid is van een
persoon, hierbij moet je denken aan
de identiteit van een persoon dus
hoe deze zich gedraagt, hoe deze
persoon is en hoe deze persoon
denkt.
,De student kan de verschillende fasen (6) van functionele diagnostisch proces
benoemen
Er zijn verschillende fases van het functioneel diagnostisch proces, hieronder zie je twee modellen
waarnaar gekeken wordt om een handeling op te delen in deelhandelingen en de problematische
deelhandeling eruit te knippen. Dit wordt gebruikt om te kijken waar de patiënt precies problemen
mee heeft.
problematische handelingen -> Waar heeft u last van? bv traplopen
problematische deelhandeling -> problematische handeling is in stukjes te delen, bv lopen is te
verdelen in het neerkomen van de voet, het optrekken van de knie. Hierdoor kan je zien in welk
stukje van de beweging het probleem zich vormt.
problematische deelhandelingen in grondmotorische eigenschappen -> (coördinatie hoef je niet te
noemen) beschrijven welke grondmotorische eigenschappen naar voren komen.
, provoceren en reduceren -> hoe kan ik het probleem reduceren door bijvoorbeeld als iemand
problemen heeft met lopen op een bospad, kan je de patiënt laten lopen op een geasfalteerde weg
(stabiliteit), of iemand heeft moeite met het optillen van de tas om het te provoceren maak je de tas
zwaarder, om te reduceren kan je de concentrische beweging ondersteunen en de excentrische
beweging kan je door de patiënt laten doen.
casustiek
Jeroen van Leeuwen (28 jaar) kan na een complexe beenbreuk en twaalf weken immobilisatie onder
andere niet meer opstaan uit zijn favoriete luie stoel. Hij wordt verwezen naar de fysiotherapeut
stap 1 : benoem de problematische handeling
ICF
- Hanteer het RPS formulier en inventariseer het gezondheidsprobleem met betrekking tot het
bewegend functioneren. Benoem de handelingen in termen van activiteiten /participatie
Handeling (action) = geheel van bewegingen van lichaamsdelen, dat bewust en doelgericht
uitgevoerd wordt
Activiteit /participatie
Kwalitatief
- Specificeer de problematische handeling door het gebruik van een
meetinstrument (voorbeeld PSK, LAPAQ)
Kwantitatief
- Druk de mate van beperking uit in percentages met behulp van een
meetinstrument (zie voorbeeld PSK)
stap 2: beschrijf de problematische deelhandelingen
Verdeel de handeling in maximaal 6 deelhandelingen
Hulpmiddel voor fasering
- Tempowisseling van fase tot fase (stabiele tussensituatie)
- Verplaatsing (deel) zwaartepunt van fase tot fase
de deelhandelingen:
Rechtop zitten en vooruit kijken.
De romp van de rugleuning af bewegen.
De voeten iets uit elkaar voor de stoelpoten plaatsen.
Verplaatsen van de romp totdat het hoofd boven de voeten is.
Langzaam tot stand komen.
De student kan functionele fysiotherapie definiëren in termen van ICF
De fysiotherapie werkt vanuit een aantal modellen. Een model hier van is het RPS formulier, het RPS
formulier is een opvolger van het ICF model en bevat dezelfde onderdelen als het ICF model alleen
hierbij wordt er gekeken van wat de patiënt zegt en van wat de therapeut opmerkt en uit het verhaal
van de patiënt opmaakt.
Het RPS is opgebouwd uit de volgende
onderdelen:
functie(anatomische eigenschappen)
activiteiten
participatie
persoonlijke factoren
omgevingsfactoren
De student kan de drie kenmerken van het biopsychosociale model benoemen
Vanuit het biopsychosociaal model wordt gekeken naar de klachten die worden ontwikkeld vanuit
het psychische gesteltheid, hierbij wordt gekeken naar verschillende factoren. Er wordt gekeken naar
de anatomische factoren, de omgevingsfactoren en de psychologische factoren. Het overlappende
deel is het biopsychosocialesysteem . Bij dit model zijn drie kenmerken:
Biomedisch probleem invloed op psyche en sociale situatie
Psyche en sociale situatie invloed op ervaren van en omgaan met medisch probleem
Psyche en sociale situatie invloed op ontstaan medisch probleem (SOLK)
In dit model zijn er 3 vlakken
waarnaar gekeken wordt. Het
biologische vlak, hierbij moet je
denken aan de factoren van het
menselijk lichaam dus alles wat
genetisch bepaald is en andere
anatomische functies.
Het socio-culturele vlak, hierbij
moet je denken aan de
omgevingsfactoren zoals familie en
vrienden, religie en etnische
groepen etc.
Het psychologische vlak, hoe de
psychische gesteldheid is van een
persoon, hierbij moet je denken aan
de identiteit van een persoon dus
hoe deze zich gedraagt, hoe deze
persoon is en hoe deze persoon
denkt.
,De student kan de verschillende fasen (6) van functionele diagnostisch proces
benoemen
Er zijn verschillende fases van het functioneel diagnostisch proces, hieronder zie je twee modellen
waarnaar gekeken wordt om een handeling op te delen in deelhandelingen en de problematische
deelhandeling eruit te knippen. Dit wordt gebruikt om te kijken waar de patiënt precies problemen
mee heeft.
problematische handelingen -> Waar heeft u last van? bv traplopen
problematische deelhandeling -> problematische handeling is in stukjes te delen, bv lopen is te
verdelen in het neerkomen van de voet, het optrekken van de knie. Hierdoor kan je zien in welk
stukje van de beweging het probleem zich vormt.
problematische deelhandelingen in grondmotorische eigenschappen -> (coördinatie hoef je niet te
noemen) beschrijven welke grondmotorische eigenschappen naar voren komen.
, provoceren en reduceren -> hoe kan ik het probleem reduceren door bijvoorbeeld als iemand
problemen heeft met lopen op een bospad, kan je de patiënt laten lopen op een geasfalteerde weg
(stabiliteit), of iemand heeft moeite met het optillen van de tas om het te provoceren maak je de tas
zwaarder, om te reduceren kan je de concentrische beweging ondersteunen en de excentrische
beweging kan je door de patiënt laten doen.
casustiek
Jeroen van Leeuwen (28 jaar) kan na een complexe beenbreuk en twaalf weken immobilisatie onder
andere niet meer opstaan uit zijn favoriete luie stoel. Hij wordt verwezen naar de fysiotherapeut
stap 1 : benoem de problematische handeling
ICF
- Hanteer het RPS formulier en inventariseer het gezondheidsprobleem met betrekking tot het
bewegend functioneren. Benoem de handelingen in termen van activiteiten /participatie
Handeling (action) = geheel van bewegingen van lichaamsdelen, dat bewust en doelgericht
uitgevoerd wordt
Activiteit /participatie
Kwalitatief
- Specificeer de problematische handeling door het gebruik van een
meetinstrument (voorbeeld PSK, LAPAQ)
Kwantitatief
- Druk de mate van beperking uit in percentages met behulp van een
meetinstrument (zie voorbeeld PSK)
stap 2: beschrijf de problematische deelhandelingen
Verdeel de handeling in maximaal 6 deelhandelingen
Hulpmiddel voor fasering
- Tempowisseling van fase tot fase (stabiele tussensituatie)
- Verplaatsing (deel) zwaartepunt van fase tot fase
de deelhandelingen:
Rechtop zitten en vooruit kijken.
De romp van de rugleuning af bewegen.
De voeten iets uit elkaar voor de stoelpoten plaatsen.
Verplaatsen van de romp totdat het hoofd boven de voeten is.
Langzaam tot stand komen.
