Hoorcollege Vloeiendheidsstoornissen
College 1. Cognitieve & emotionele training, ervaringsverhaal cliënt
Doelen
- De student stelt een behandelplan op en voert deze uit bij adolescenten en volwassenen die
stoteren en/ofe broddelenu
- De student past een basis (ABCDE, Ratonele elfeAnalyse – R A, GGG-model) voor cogniteve
herstructureringu
- De student stelt een indicate voor diverse therapeutsche onderdelen hanteren (SMART-
criteria per sessie)u
- De student evalueert adequaat (wat is realistsch en haalbaar?), bespreekt een
(vervolg)behandelplan en hanteert verwijscriteria gekoppeld aan de richtlijn ‘Stoteren bij
kinderen, adolescenten en volwassenenu’
Doelen bij dit hoorcollege:
- De student herkent cogniteve en emotonele problematek gekoppeld aan stoteren aan de
hand van een ervaringsverhaal
- De student interventes en tools om in te zeten binnen de cogniteve en emotonele training
- De student herkent manieren van afestemming op de cliënt
Valerio vertelt…
Klachtomschrijving
Valerio ervaart blokkades, zijn adem lijkt te stoppenu Emote/spanning maakt het ergeru ‘Voor mij is
het geen stoteren, ik loop vast, klap dicht, en ik heb moeite met het pratenu Het gaat dicht binnen en
ik kan niet meer zo goed praten’u
Hulpvraag
‘Leren beheersen van mijn praten en het leren verminderen van het probleemu Het probleem is het
dichtgaan en het moeilijker pratenu’
Onderzoeksgegevens
- Verbaal-motorisch
o SSI-4 (lezen/spreken)
- Cognitief-emotioneel-sociaal
o Stoterernst/stoterlast
o BAB Erickson S24 vragenlijst met stellingen waar hij juist ofe feout moet
beantwoorden
o OASES
o IJsbergmetafeoor
- Vierdimensionale Klachtenlijst
Verbaal-motorisch
- SSI-4: totaalscore 42, zeer ernstg
Er is sprake van stoteren in de vorm van stlle blokkadesu De blokkades worden opgevangen en/ofe
uitgesteld door zins- ofe zinsdeelherhalingen, langgerekte /eh/ en uitblazenu Ander secundair gedrag is
aanwezig in de vorm van verlies van oogcontact en kaakspanningu
1
, Cognitief-emotioneel
Stoterernst (0-7, Yairi)
- 6
Stoterlast (0-100, VAS)
- 100
BAB Erickson S24
- Score 22, SD + 1,23
- Negatevere houden ter aanleiding van spreken en communiceren
OASES
- Matg-ernstge impact op het dagelijks leven
Aanbeveling 19:
Bij vermoeden van sociale angst of depressie bij de persoon die stotert op grond van de bevindingen
bij de Behaviour Assessment Baterr BAB) dient de logopedist of logopedist-stotertherapeut dit te
objectiveren met de Strength and Difculties Questionnair of de Vier Dimensionale KlachtenLijstl Bij
een positieve indicatie dient de logopedist of logopedist-stotertherapeut te overleggen met de PDS of
de ouders over een verwijzing naar de huisarts voor een mogelijke doorverwijzing naar een
psrcholoog of psrchiaterl
- De vierdimensionale klachtenlijst om te indiceren ofe een verwijzing naar psycholoog nodig isu
Dit was niet nodig bij Valeriou
Vijf categorieën ‘overtuigingen’
1u Fanatek perfeectonisme
o ‘Ik moet tjdens het gesprek goed spreken, anders…’
o ‘Het is mijn probleem, ik moet het goed doenu Als ik het niet goed doe, ben ik dom…’
2u Rampdenken
o ‘ e zullen me allemaal uitlachen als ik stoter…’
o Angst voor wat een ander denkt
3u Lage ferustratetolerante
o ‘Ik kan er niet tegen, het is vreselijk als ik niet uit mijn woorden kom…’
4u Liefedesjunk
o ‘Als ik stoter, vinden ze me niet aardig…’
5u Eisen aan anderen en de wereld
o ‘ e moeten mijn stoteren accepteren, ze mogen mij niet uitlachen…’
In welk ontwikkelings-/behandelniveau (Guitar) bevond Valerio zich met zijn stoterenn
- Gevorderd/gevestgd stoteren
Aanbeveling 14:
Afankelijk van wat de persoon die stotert en de logopedistllogopedist-stotertherapeut
overeengekomen zijn is de behandeling gericht op de psrchosociale aspecten spreek-)angst en
vermijdingsgedrag), op verbaal-motorische aspecten of op beidel Bij de behandeling van de
psrchosociale aspecten wordt cognitieve gedragstherapie aanbevolenl
- Het is zinvol om te beginnen met de cognites en emotes
- Cogniteve gedragstherapie kan hier gebruikt worden
2
College 1. Cognitieve & emotionele training, ervaringsverhaal cliënt
Doelen
- De student stelt een behandelplan op en voert deze uit bij adolescenten en volwassenen die
stoteren en/ofe broddelenu
- De student past een basis (ABCDE, Ratonele elfeAnalyse – R A, GGG-model) voor cogniteve
herstructureringu
- De student stelt een indicate voor diverse therapeutsche onderdelen hanteren (SMART-
criteria per sessie)u
- De student evalueert adequaat (wat is realistsch en haalbaar?), bespreekt een
(vervolg)behandelplan en hanteert verwijscriteria gekoppeld aan de richtlijn ‘Stoteren bij
kinderen, adolescenten en volwassenenu’
Doelen bij dit hoorcollege:
- De student herkent cogniteve en emotonele problematek gekoppeld aan stoteren aan de
hand van een ervaringsverhaal
- De student interventes en tools om in te zeten binnen de cogniteve en emotonele training
- De student herkent manieren van afestemming op de cliënt
Valerio vertelt…
Klachtomschrijving
Valerio ervaart blokkades, zijn adem lijkt te stoppenu Emote/spanning maakt het ergeru ‘Voor mij is
het geen stoteren, ik loop vast, klap dicht, en ik heb moeite met het pratenu Het gaat dicht binnen en
ik kan niet meer zo goed praten’u
Hulpvraag
‘Leren beheersen van mijn praten en het leren verminderen van het probleemu Het probleem is het
dichtgaan en het moeilijker pratenu’
Onderzoeksgegevens
- Verbaal-motorisch
o SSI-4 (lezen/spreken)
- Cognitief-emotioneel-sociaal
o Stoterernst/stoterlast
o BAB Erickson S24 vragenlijst met stellingen waar hij juist ofe feout moet
beantwoorden
o OASES
o IJsbergmetafeoor
- Vierdimensionale Klachtenlijst
Verbaal-motorisch
- SSI-4: totaalscore 42, zeer ernstg
Er is sprake van stoteren in de vorm van stlle blokkadesu De blokkades worden opgevangen en/ofe
uitgesteld door zins- ofe zinsdeelherhalingen, langgerekte /eh/ en uitblazenu Ander secundair gedrag is
aanwezig in de vorm van verlies van oogcontact en kaakspanningu
1
, Cognitief-emotioneel
Stoterernst (0-7, Yairi)
- 6
Stoterlast (0-100, VAS)
- 100
BAB Erickson S24
- Score 22, SD + 1,23
- Negatevere houden ter aanleiding van spreken en communiceren
OASES
- Matg-ernstge impact op het dagelijks leven
Aanbeveling 19:
Bij vermoeden van sociale angst of depressie bij de persoon die stotert op grond van de bevindingen
bij de Behaviour Assessment Baterr BAB) dient de logopedist of logopedist-stotertherapeut dit te
objectiveren met de Strength and Difculties Questionnair of de Vier Dimensionale KlachtenLijstl Bij
een positieve indicatie dient de logopedist of logopedist-stotertherapeut te overleggen met de PDS of
de ouders over een verwijzing naar de huisarts voor een mogelijke doorverwijzing naar een
psrcholoog of psrchiaterl
- De vierdimensionale klachtenlijst om te indiceren ofe een verwijzing naar psycholoog nodig isu
Dit was niet nodig bij Valeriou
Vijf categorieën ‘overtuigingen’
1u Fanatek perfeectonisme
o ‘Ik moet tjdens het gesprek goed spreken, anders…’
o ‘Het is mijn probleem, ik moet het goed doenu Als ik het niet goed doe, ben ik dom…’
2u Rampdenken
o ‘ e zullen me allemaal uitlachen als ik stoter…’
o Angst voor wat een ander denkt
3u Lage ferustratetolerante
o ‘Ik kan er niet tegen, het is vreselijk als ik niet uit mijn woorden kom…’
4u Liefedesjunk
o ‘Als ik stoter, vinden ze me niet aardig…’
5u Eisen aan anderen en de wereld
o ‘ e moeten mijn stoteren accepteren, ze mogen mij niet uitlachen…’
In welk ontwikkelings-/behandelniveau (Guitar) bevond Valerio zich met zijn stoterenn
- Gevorderd/gevestgd stoteren
Aanbeveling 14:
Afankelijk van wat de persoon die stotert en de logopedistllogopedist-stotertherapeut
overeengekomen zijn is de behandeling gericht op de psrchosociale aspecten spreek-)angst en
vermijdingsgedrag), op verbaal-motorische aspecten of op beidel Bij de behandeling van de
psrchosociale aspecten wordt cognitieve gedragstherapie aanbevolenl
- Het is zinvol om te beginnen met de cognites en emotes
- Cogniteve gedragstherapie kan hier gebruikt worden
2
