Oefenvragen KLO Bachelor jaar 1 Geneeskunde UU
2024
Enkelklachten
Casus 1: Je ziet een 34-jarige man op het spreekuur na een val van een trap. Hij
heeft pijn en zwelling rondom de enkel. Hij kan nauwelijks op zijn voet staan.
Vraag 1 (4 punten): Noem 4 mogelijke diagnoses bij enkelklachten na een
trauma.
Vraag 2 (1 punt): Welke diagnostische test is aangewezen om een fractuur uit
te sluiten bij deze patiënt?
Vraag 3 (2 punten): Noem 2 bevindingen volgens de Ottawa Ankle Rules die
een röntgenfoto rechtvaardigen.
Pijn op de borst
Casus 2: Een 58-jarige vrouw komt op de SEH met pijn op de borst die uitstraalt
naar haar linkerarm. Ze is kortademig en voelt zich erg angstig.
Vraag 1 (3 punten): Noem 3 mogelijke oorzaken van pijn op de borst die in
deze situatie van toepassing kunnen zijn.
Vraag 2 (3 punten): Noem 3 specifieke symptomen van een acuut coronair
syndroom.
Vraag 3 (3 punten): Welke 3 onderzoeken zijn aangewezen bij verdenking op
een acuut coronair syndroom?
Wegraking
Casus 3: Een 45-jarige man komt op de SEH na een wegraking. Hij vertelt dat hij
plotseling duizelig werd en flauwviel terwijl hij in de rij stond bij de supermarkt.
Hij heeft geen medische voorgeschiedenis.
Vraag 1 (4 punten): Noem 4 mogelijke oorzaken van een wegraking.
Vraag 2 (2 punten): Welke twee onderzoeken zijn het meest relevant om
cardiale oorzaken uit te sluiten?
Vraag 3 (2 punten): Wat zijn twee alarmsymptomen bij een wegraking die
directe actie vereisen?
Keelpijn
Casus 4: Een 25-jarige vrouw komt bij de huisarts met hevige keelpijn, koorts en
moeite met slikken. Bij inspectie van de keel zijn er witte plekken zichtbaar op de
amandelen.
,Vraag 1 (3 punten): Noem 3 mogelijke oorzaken van keelpijn met koorts en
witte plekken op de amandelen.
Vraag 2 (2 punten): Welke test is geschikt om een bacteriële oorzaak van de
keelpijn te bevestigen?
Vraag 3 (2 punten): Noem 2 alarmsymptomen bij keelpijn die onmiddellijke
medische aandacht vereisen.
Rugpijn
Casus 5: Een 40-jarige man komt op het spreekuur met lage rugpijn die
uitstraalt naar zijn linkerbeen. De pijn is plotseling begonnen na het tillen van
een zware doos.
Vraag 1 (3 punten): Noem 3 mogelijke diagnoses bij lage rugpijn die uitstraalt
naar het been.
Vraag 2 (2 punten): Welke twee fysieke onderzoeken zijn relevant om een
hernia te bevestigen?
Vraag 3 (2 punten): Noem 2 alarmsymptomen bij rugpijn die onmiddellijke
medische aandacht vereisen.
Vermoeidheid en kortademigheid
Casus 6: Een 50-jarige vrouw komt bij de huisarts met klachten van
vermoeidheid en kortademigheid bij inspanning. Ze heeft geen bekende
medische voorgeschiedenis.
Vraag 1 (3 punten): Noem 3 mogelijke oorzaken van vermoeidheid en
kortademigheid bij inspanning.
Vraag 2 (2 punten): Welke twee onderzoeken zijn aangewezen om hartfalen
uit te sluiten?
Vraag 3 (2 punten): Noem 2 symptomen die wijzen op anemie als oorzaak van
vermoeidheid en kortademigheid.
Casus 7: Een 35-jarige man komt bij de huisarts met een hoest die al drie weken
aanhoudt. Hij is verder gezond en rookt niet. De hoest is droog en gaat gepaard
met een beetje slijm, maar geen koorts.
Vraag 1 (4 punten): Noem 4 mogelijke oorzaken van een aanhoudende hoest
zonder koorts.
Vraag 2 (2 punten): Welke twee lichamelijke onderzoeken zijn het meest
relevant bij een patiënt met een aanhoudende hoest?
Vraag 3 (3 punten): Noem 3 alarmsymptomen bij hoest die onmiddellijke
medische aandacht vereisen.
, Rectaal bloedverlies
Casus 8: Een 70-jarige vrouw komt bij de huisarts met klachten van rectaal
bloedverlies. Ze merkt dat er helderrood bloed op het toiletpapier zit na het
poepen. Ze heeft geen pijn en voelt zich verder gezond.
Vraag 1 (3 punten): Noem 3 mogelijke oorzaken van rectaal bloedverlies bij
deze patiënt.
Vraag 2 (2 punten): Welke twee onderzoeken zijn geïndiceerd om de oorzaak
van het rectaal bloedverlies te achterhalen?
Vraag 3 (2 punten): Noem 2 alarmsymptomen bij rectaal bloedverlies die
onmiddellijke medische aandacht vereisen.
Pijnlijke mictie
Casus 9: Een 28-jarige vrouw komt bij de huisarts met klachten van pijnlijke
mictie en frequent urineren. Ze heeft ook een beetje bloed in haar urine gezien.
Vraag 1 (4 punten): Noem 4 mogelijke oorzaken van pijnlijke mictie bij een
jonge vrouw.
Vraag 2 (2 punten): Welke twee onderzoeken zijn geïndiceerd bij pijnlijke
mictie en mogelijk bloed in de urine?
Vraag 3 (2 punten): Noem 2 alarmsymptomen bij pijnlijke mictie die
onmiddellijke medische aandacht vereisen.
Moeheid
Casus 10: Een 45-jarige man komt op het spreekuur met aanhoudende
moeheid. Hij werkt als administratief medewerker en heeft een zittende leefstijl.
Hij slaapt voldoende, maar voelt zich toch steeds moe.
Vraag 1 (3 punten): Noem 3 mogelijke oorzaken van aanhoudende moeheid bij
deze patiënt.
Vraag 2 (2 punten): Welke twee onderzoeken zijn geïndiceerd om de oorzaak
van de moeheid te achterhalen?
Vraag 3 (2 punten): Noem 2 alarmsymptomen bij moeheid die onmiddellijke
medische aandacht vereisen.
Vermoeidheid en kortademigheid
Casus 11: Een 55-jarige man komt bij de huisarts met klachten van
vermoeidheid en kortademigheid bij inspanning. Hij heeft een voorgeschiedenis
van hypertensie en rookt.
Vraag 1 (3 punten): Noem 3 mogelijke oorzaken van vermoeidheid en
kortademigheid bij deze patiënt.
2024
Enkelklachten
Casus 1: Je ziet een 34-jarige man op het spreekuur na een val van een trap. Hij
heeft pijn en zwelling rondom de enkel. Hij kan nauwelijks op zijn voet staan.
Vraag 1 (4 punten): Noem 4 mogelijke diagnoses bij enkelklachten na een
trauma.
Vraag 2 (1 punt): Welke diagnostische test is aangewezen om een fractuur uit
te sluiten bij deze patiënt?
Vraag 3 (2 punten): Noem 2 bevindingen volgens de Ottawa Ankle Rules die
een röntgenfoto rechtvaardigen.
Pijn op de borst
Casus 2: Een 58-jarige vrouw komt op de SEH met pijn op de borst die uitstraalt
naar haar linkerarm. Ze is kortademig en voelt zich erg angstig.
Vraag 1 (3 punten): Noem 3 mogelijke oorzaken van pijn op de borst die in
deze situatie van toepassing kunnen zijn.
Vraag 2 (3 punten): Noem 3 specifieke symptomen van een acuut coronair
syndroom.
Vraag 3 (3 punten): Welke 3 onderzoeken zijn aangewezen bij verdenking op
een acuut coronair syndroom?
Wegraking
Casus 3: Een 45-jarige man komt op de SEH na een wegraking. Hij vertelt dat hij
plotseling duizelig werd en flauwviel terwijl hij in de rij stond bij de supermarkt.
Hij heeft geen medische voorgeschiedenis.
Vraag 1 (4 punten): Noem 4 mogelijke oorzaken van een wegraking.
Vraag 2 (2 punten): Welke twee onderzoeken zijn het meest relevant om
cardiale oorzaken uit te sluiten?
Vraag 3 (2 punten): Wat zijn twee alarmsymptomen bij een wegraking die
directe actie vereisen?
Keelpijn
Casus 4: Een 25-jarige vrouw komt bij de huisarts met hevige keelpijn, koorts en
moeite met slikken. Bij inspectie van de keel zijn er witte plekken zichtbaar op de
amandelen.
,Vraag 1 (3 punten): Noem 3 mogelijke oorzaken van keelpijn met koorts en
witte plekken op de amandelen.
Vraag 2 (2 punten): Welke test is geschikt om een bacteriële oorzaak van de
keelpijn te bevestigen?
Vraag 3 (2 punten): Noem 2 alarmsymptomen bij keelpijn die onmiddellijke
medische aandacht vereisen.
Rugpijn
Casus 5: Een 40-jarige man komt op het spreekuur met lage rugpijn die
uitstraalt naar zijn linkerbeen. De pijn is plotseling begonnen na het tillen van
een zware doos.
Vraag 1 (3 punten): Noem 3 mogelijke diagnoses bij lage rugpijn die uitstraalt
naar het been.
Vraag 2 (2 punten): Welke twee fysieke onderzoeken zijn relevant om een
hernia te bevestigen?
Vraag 3 (2 punten): Noem 2 alarmsymptomen bij rugpijn die onmiddellijke
medische aandacht vereisen.
Vermoeidheid en kortademigheid
Casus 6: Een 50-jarige vrouw komt bij de huisarts met klachten van
vermoeidheid en kortademigheid bij inspanning. Ze heeft geen bekende
medische voorgeschiedenis.
Vraag 1 (3 punten): Noem 3 mogelijke oorzaken van vermoeidheid en
kortademigheid bij inspanning.
Vraag 2 (2 punten): Welke twee onderzoeken zijn aangewezen om hartfalen
uit te sluiten?
Vraag 3 (2 punten): Noem 2 symptomen die wijzen op anemie als oorzaak van
vermoeidheid en kortademigheid.
Casus 7: Een 35-jarige man komt bij de huisarts met een hoest die al drie weken
aanhoudt. Hij is verder gezond en rookt niet. De hoest is droog en gaat gepaard
met een beetje slijm, maar geen koorts.
Vraag 1 (4 punten): Noem 4 mogelijke oorzaken van een aanhoudende hoest
zonder koorts.
Vraag 2 (2 punten): Welke twee lichamelijke onderzoeken zijn het meest
relevant bij een patiënt met een aanhoudende hoest?
Vraag 3 (3 punten): Noem 3 alarmsymptomen bij hoest die onmiddellijke
medische aandacht vereisen.
, Rectaal bloedverlies
Casus 8: Een 70-jarige vrouw komt bij de huisarts met klachten van rectaal
bloedverlies. Ze merkt dat er helderrood bloed op het toiletpapier zit na het
poepen. Ze heeft geen pijn en voelt zich verder gezond.
Vraag 1 (3 punten): Noem 3 mogelijke oorzaken van rectaal bloedverlies bij
deze patiënt.
Vraag 2 (2 punten): Welke twee onderzoeken zijn geïndiceerd om de oorzaak
van het rectaal bloedverlies te achterhalen?
Vraag 3 (2 punten): Noem 2 alarmsymptomen bij rectaal bloedverlies die
onmiddellijke medische aandacht vereisen.
Pijnlijke mictie
Casus 9: Een 28-jarige vrouw komt bij de huisarts met klachten van pijnlijke
mictie en frequent urineren. Ze heeft ook een beetje bloed in haar urine gezien.
Vraag 1 (4 punten): Noem 4 mogelijke oorzaken van pijnlijke mictie bij een
jonge vrouw.
Vraag 2 (2 punten): Welke twee onderzoeken zijn geïndiceerd bij pijnlijke
mictie en mogelijk bloed in de urine?
Vraag 3 (2 punten): Noem 2 alarmsymptomen bij pijnlijke mictie die
onmiddellijke medische aandacht vereisen.
Moeheid
Casus 10: Een 45-jarige man komt op het spreekuur met aanhoudende
moeheid. Hij werkt als administratief medewerker en heeft een zittende leefstijl.
Hij slaapt voldoende, maar voelt zich toch steeds moe.
Vraag 1 (3 punten): Noem 3 mogelijke oorzaken van aanhoudende moeheid bij
deze patiënt.
Vraag 2 (2 punten): Welke twee onderzoeken zijn geïndiceerd om de oorzaak
van de moeheid te achterhalen?
Vraag 3 (2 punten): Noem 2 alarmsymptomen bij moeheid die onmiddellijke
medische aandacht vereisen.
Vermoeidheid en kortademigheid
Casus 11: Een 55-jarige man komt bij de huisarts met klachten van
vermoeidheid en kortademigheid bij inspanning. Hij heeft een voorgeschiedenis
van hypertensie en rookt.
Vraag 1 (3 punten): Noem 3 mogelijke oorzaken van vermoeidheid en
kortademigheid bij deze patiënt.
