,2
,Inhoud
Hoofdstuk 1. Inleiding.............................................................................................................................4
Hoofdstuk 2. Probleemanalyse...............................................................................................................5
2.1. Probleemstelling..........................................................................................................................5
2.2. Onderzoeksvraag.........................................................................................................................6
Hoofdstuk 3. Bewijsmateriaal.................................................................................................................7
3.1. Wetenschappelijk bewijs.............................................................................................................7
3.1.1. Conclusie...............................................................................................................................9
3.2. Cliëntenperspectief....................................................................................................................10
3.2.1. Conclusie.............................................................................................................................10
3.3. Klinische expertise van zorgprofessionals..................................................................................12
3.3.1. Conclusie.............................................................................................................................12
Hoofdstuk 4. Het advies........................................................................................................................13
Hoofdstuk 5. Implementatie.................................................................................................................15
Hoofdstuk 6. Evaluatie..........................................................................................................................16
Bibliografie............................................................................................................................................17
Formatieve feedback beroepsproduct Verbeteradvies PLP gevorderd.................................................19
Bijlagen.................................................................................................................................................22
Bijlage A. De vijf momenten van handhygiëne.................................................................................22
Bijlage B. Beoordeling wetenschappelijk bewijs...............................................................................23
Bijlage C. Interview cliënten..............................................................................................................33
Bijlage D. Enquête zorgprofessionals................................................................................................35
3
, Hoofdstuk 1. Inleiding
In dit hoofdstuk wordt er een uitleg gegeven over de zorgorganisatie, inzicht gegeven in de
cliëntenpopulatie, verpleegkundige zorgvragen/diagnosen en de oorsprong van de zorgvragen.
Daarnaast worden de missie, visie, doel van de ontvangen zorg en de eigen visie op zorg toegelicht.
De zorgorganisatie
Buurtzorg is een thuiszorgorganisatie die bestaat uit kleine, zelfsturende teams die zorg aan huis
leveren. Buurtzorg zit door heel Nederland en één van die locaties is Harderwijk. In Harderwijk
bestaat Buurtzorg uit twee teams. Beide teams bestaan uit (wijk)verpleegkundigen en
wijkziekenverzorgenden. Buurtzorg levert zorg, waarbij het gaat om verpleging, persoonlijke
verzorging en begeleiding. Bij Buurtzorg vinden ze kleinschaligheid, kwaliteit en persoonlijke aandacht
erg belangrijk en werken ze nauw samen met andere disciplines als huisartsen, fysiotherapeuten en
ergotherapeuten. Gedurende mijn gevorderde stage, loop ik stage bij team 1. Buurtzorg Harderwijk
team 1 levert momenteel thuiszorg voor in totaal 48 cliënten inclusief cliënten waarbij het alleen om
het casemanagement gaat.
Diagnoses en zorgvragen
De meest voorkomende verpleegkundige diagnoses zijn: Zelfzorgtekort, risico op vallen en inactieve
leefstijl. (Carpenito, 2018). Deze diagnoses gaan vaak gepaard met chronische ziektes. Bij de meeste
cliënten is dit het geval. Voorkomende chronische ziektes zijn: diabetes mellitus type 1, dementie
(alzheimer), ziekte van Parkinson, reuma, vaatlijden, oedeem en decompensatio cordis. De meeste
zorgvragen komen voornamelijk voort uit een combinatie verpleegkundige diagnosen, chronische
ziektes en veroudering. Daarnaast leveren ze zorg thuis aan bijvoorbeeld cliënten die net uit het
ziekenhuis komen en het thuis weer langzamerhand moeten gaan oppakken.
Missie, visie, doel
De slogan van Buurtzorg Nederland is ‘De beste zorg thuis’, waarbij hun missie gaat om het leveren
van zorg thuis aan ouderen, mensen met beperkingen en chronisch zieken, wat een toegewijde en
efficiënte houding naar cliënten verdient. Daarnaast hebben zij als visie dat Buurtzorg zich in haar
zorg- en dienstverlening richt op de zorgonafhankelijkheid van haar cliënten. Bij Buurtzorg vinden ze
kwaliteit van zorg erg belangrijk. Dit hangt af aan het directe contact tussen de cliënt en de
zorgprofessional. Tevens vinden ze dat de zorgprofessional zo goed mogelijk moet worden
ondersteund om haar rol goed te vervullen. Buurtzorg stelt in al haar processen de relatie cliënt –
professional centraal. De verpleegkundige zorg wordt door Buurtzorg geleverd met als doel dat de
zorgvragers zo lang mogelijk thuis kunnen blijven wonen. Kortom, Buurtzorg heeft als uitgangspunt
het leveren van de beste zorg (Buurtzorg, 2023).
Eigen visie op zorg
Mijn visie op het verlenen van zorg is, is het centraal stellen van persoonsgerichte zorg. Hierbij staat
de persoon centraal en niet zijn/haar beperking of ziekte. Dit houdt in de praktijk in dat je aandacht
hebt voor het dagelijks leven, emotionele- en sociale omstandigheden, waarden en behoeftes van de
zorgvrager (Pharos, 2022). Persoonsgerichte zorg wordt omschreven aan de hand van vier elementen.
Deze vier elementen zijn compassie, uniek zijn, autonomie en zorgdoelen, waarbij gezamenlijke
besluitvorming één van de kernpunten is (Engels, z.d.). Buurtzorg heeft in hun visie overeenkomsten
met de elementen van persoonsgerichte zorg. De elementen compassie en autonomie zie je terug in
hun visie, omdat zij zich richten op een goede zorgrelatie waarin de eigen regie van de zorgvrager
leidend is.
4
,Inhoud
Hoofdstuk 1. Inleiding.............................................................................................................................4
Hoofdstuk 2. Probleemanalyse...............................................................................................................5
2.1. Probleemstelling..........................................................................................................................5
2.2. Onderzoeksvraag.........................................................................................................................6
Hoofdstuk 3. Bewijsmateriaal.................................................................................................................7
3.1. Wetenschappelijk bewijs.............................................................................................................7
3.1.1. Conclusie...............................................................................................................................9
3.2. Cliëntenperspectief....................................................................................................................10
3.2.1. Conclusie.............................................................................................................................10
3.3. Klinische expertise van zorgprofessionals..................................................................................12
3.3.1. Conclusie.............................................................................................................................12
Hoofdstuk 4. Het advies........................................................................................................................13
Hoofdstuk 5. Implementatie.................................................................................................................15
Hoofdstuk 6. Evaluatie..........................................................................................................................16
Bibliografie............................................................................................................................................17
Formatieve feedback beroepsproduct Verbeteradvies PLP gevorderd.................................................19
Bijlagen.................................................................................................................................................22
Bijlage A. De vijf momenten van handhygiëne.................................................................................22
Bijlage B. Beoordeling wetenschappelijk bewijs...............................................................................23
Bijlage C. Interview cliënten..............................................................................................................33
Bijlage D. Enquête zorgprofessionals................................................................................................35
3
, Hoofdstuk 1. Inleiding
In dit hoofdstuk wordt er een uitleg gegeven over de zorgorganisatie, inzicht gegeven in de
cliëntenpopulatie, verpleegkundige zorgvragen/diagnosen en de oorsprong van de zorgvragen.
Daarnaast worden de missie, visie, doel van de ontvangen zorg en de eigen visie op zorg toegelicht.
De zorgorganisatie
Buurtzorg is een thuiszorgorganisatie die bestaat uit kleine, zelfsturende teams die zorg aan huis
leveren. Buurtzorg zit door heel Nederland en één van die locaties is Harderwijk. In Harderwijk
bestaat Buurtzorg uit twee teams. Beide teams bestaan uit (wijk)verpleegkundigen en
wijkziekenverzorgenden. Buurtzorg levert zorg, waarbij het gaat om verpleging, persoonlijke
verzorging en begeleiding. Bij Buurtzorg vinden ze kleinschaligheid, kwaliteit en persoonlijke aandacht
erg belangrijk en werken ze nauw samen met andere disciplines als huisartsen, fysiotherapeuten en
ergotherapeuten. Gedurende mijn gevorderde stage, loop ik stage bij team 1. Buurtzorg Harderwijk
team 1 levert momenteel thuiszorg voor in totaal 48 cliënten inclusief cliënten waarbij het alleen om
het casemanagement gaat.
Diagnoses en zorgvragen
De meest voorkomende verpleegkundige diagnoses zijn: Zelfzorgtekort, risico op vallen en inactieve
leefstijl. (Carpenito, 2018). Deze diagnoses gaan vaak gepaard met chronische ziektes. Bij de meeste
cliënten is dit het geval. Voorkomende chronische ziektes zijn: diabetes mellitus type 1, dementie
(alzheimer), ziekte van Parkinson, reuma, vaatlijden, oedeem en decompensatio cordis. De meeste
zorgvragen komen voornamelijk voort uit een combinatie verpleegkundige diagnosen, chronische
ziektes en veroudering. Daarnaast leveren ze zorg thuis aan bijvoorbeeld cliënten die net uit het
ziekenhuis komen en het thuis weer langzamerhand moeten gaan oppakken.
Missie, visie, doel
De slogan van Buurtzorg Nederland is ‘De beste zorg thuis’, waarbij hun missie gaat om het leveren
van zorg thuis aan ouderen, mensen met beperkingen en chronisch zieken, wat een toegewijde en
efficiënte houding naar cliënten verdient. Daarnaast hebben zij als visie dat Buurtzorg zich in haar
zorg- en dienstverlening richt op de zorgonafhankelijkheid van haar cliënten. Bij Buurtzorg vinden ze
kwaliteit van zorg erg belangrijk. Dit hangt af aan het directe contact tussen de cliënt en de
zorgprofessional. Tevens vinden ze dat de zorgprofessional zo goed mogelijk moet worden
ondersteund om haar rol goed te vervullen. Buurtzorg stelt in al haar processen de relatie cliënt –
professional centraal. De verpleegkundige zorg wordt door Buurtzorg geleverd met als doel dat de
zorgvragers zo lang mogelijk thuis kunnen blijven wonen. Kortom, Buurtzorg heeft als uitgangspunt
het leveren van de beste zorg (Buurtzorg, 2023).
Eigen visie op zorg
Mijn visie op het verlenen van zorg is, is het centraal stellen van persoonsgerichte zorg. Hierbij staat
de persoon centraal en niet zijn/haar beperking of ziekte. Dit houdt in de praktijk in dat je aandacht
hebt voor het dagelijks leven, emotionele- en sociale omstandigheden, waarden en behoeftes van de
zorgvrager (Pharos, 2022). Persoonsgerichte zorg wordt omschreven aan de hand van vier elementen.
Deze vier elementen zijn compassie, uniek zijn, autonomie en zorgdoelen, waarbij gezamenlijke
besluitvorming één van de kernpunten is (Engels, z.d.). Buurtzorg heeft in hun visie overeenkomsten
met de elementen van persoonsgerichte zorg. De elementen compassie en autonomie zie je terug in
hun visie, omdat zij zich richten op een goede zorgrelatie waarin de eigen regie van de zorgvrager
leidend is.
4
