Begrippen
Adherence = aanhankelijkheid
Compliance = nakomen
Concordance = overeenstemming
Primacy = voorrang
Recency = nieuwheid
Effecten van zelfmanagement
- Betere patiënt tevredenheid (Patient Outcome)
- Grotere therapietrouwheid (compliance, adherence)
- Meer concordance (afspraken worden meer nagekomen)
- Uitnodigen tot participatie en een actieve rol van de patiënt
-> Bv Zelfregulatie van medicatie
- Grote rol bij ziektepreventie
- Succesvol zelfmanagement verbetert de gezondheidstoestand als het
welbevinden
Concordance
Gaat uit van shared decision making. Omvat het gezamenlijk bespreken van de
voor- en nadelen van leefstijl- gezondheidsadvies. Kijken naar wat het advies
betekent voor de maatschappelijke- en sociale omstandigheden en welke
vaardigheden de patiënt nodig heeft om het advies uit te kunnen voeren.
->Middels het RVS formulier kan je de patiënt meer in kaart brengen.
Redenen van therapie ontrouwheid
- Vergeten
- Verandering dagelijkse routine
- Depressie of misbruik van middelen
- Onduidelijkheid over het effect van de behandeling
- Gebrek aan kennis (over de gevolgen van therapie-ontrouwheid)
- Complexiteit
- Weinig social support
- Financiële problemen
- Bijwerkingen
, Non-cordance
- Dominant gedrag van zorgverlener -> patiënt is expert van eigen leven.
- Het niet houden van afspraken
- Ineffectief gebruik van de gezondheidszorg -> je biedt zorg aan maar het
wordt niet effectief gebruikt. Onnodige kosten etc
Definitie MVG
Motiverende gespreksvoering is een op samenwerking gerichte gespreksstijl, die
iemands eigen motivatie en bereidheid tot verandering versterkt.
-> Gespreksstijl om mensen meer zelf regie te geven en te laten veranderen als
dat nodig is.
Ook wel patient empowerment = een patiënt motiveren om een actieve houding
aan te nemen en te participeren in zelfmanagement
Patiëntgecentreerde communicatiestijl = van professional knows, naar patient
knows!
Oorsprong van MVG
- Komt uit verslavingszorg
- Sinds ongeveer de jaren ‘80
- W. Miller & S. Rollnick hebben het ontwikkeld
- Reden, mensen weten zelf heel goed waarom ze wel of niet veranderen
Transtheoretisch model’ ook wel ‘Stages of Change’: