Het verpleegkundige proces
Mevrouw A.
Hanzehogeschool Groningen
HBO-Verpleegkunde
PLP1
Naam student: ….
Naam docent begeleider: ….
Naam werkbegeleider: ….
Datum: 01/11/2019
, INHOUDSOPGAVE
Inleiding………………………………………………………………………………………………………………… 2
Hoofdstuk 1……………………………………………………………………………………………………………. 3
1.1 Gegevens van de cliënt………………………………………………………………………….….. 3
Hoofdstuk 2………………………………………………………………………………………………………….… 5
2.1 Verpleegkundige diagnoses…………………………………………………………………….… 5
2.2 Prioritering van de verpleegkundige diagnoses…………………………………….……. 6
Hoofdstuk 3……………………………………………………………………………………………………….…… 8
3.1 Verpleegkundige zorgresultaten en interventies…………………………………….…… 8
3.2 Evaluatie van de zorgresultaten………………………………………………………..……… 10
Hoofdstuk 4…………………………………………………………………………………………………………… 12
4.1 Verantwoording van zorg………………………………………………………………………… 12
4.2 E-Health & ICT……………………………………………………………………………...………. 12
4.3 Regel- en wetgeving……………………………………………………………………………...… 13
4.4 Eigen rol………………………………………………………………………………………………… 13
4.5 Betrokken disciplines………………………………………………………………………….….. 14
4.6 Methodieken………………………………………………………………………………………….. 14
Hoofdstuk 5……………………………………………………………………………………………………………. 15
Literatuurlijst………………………………………………………………………………………………. 15
Bijlage A………………………………………………………………………………………………………. 16
, Inleiding
Dit verslag is geschreven naar aanleiding van de stageopdracht: Het Verpleegkundig Proces.
Ik loop stage binnen een wijkteam waarvan de cliënten een grote verscheidenheid aan
ziektebeelden hebben. Zo kom ik bij cliënten voor post-operatieve zorg of bij cliënten met
verschillende vormen van kanker, dementie, parkinson, diabetes etc. Naast zorg op
lichamelijk gebied, wordt ook zorg verleend bij cliënten die in verband met psychische
klachten extra begeleiding nodig hebben.
Ik voelde mij direct aangetrokken tot de casus die in dit verslag beschreven wordt, want hoe
wordt omgegaan met een situatie waarin de psychische klachten van een patiënt in de weg
staan van het lichamelijke welbevinden?
In het eerste gedeelte van het verslag beschrijf ik de casus en orden ik de gegevens van de
zorgvrager met behulp van de gezondheidspatronen van Gordon. Met behulp van de NANDA
(Moorhead, S., 2016) worden verpleegkundige diagnoses opgesteld. Vervolgens worden de
opgestelde verpleegkundige diagnoses geprioriteerd met behulp van een redeneer web. Het
zorgplan wordt gevormd met behulp van zorgresultaten van de ‘Nursing Outcomes
Classification’ (Moorhead & Johnson e.a., 2016). De bijbehorende interventies zijn
samengesteld vanuit ‘Nursing Interventions Classification’ (Bulechek & Butcher e.a., 2016).
Zorgresultaten worden geëvalueerd, verleende zorg wordt verantwoord, ICT en E-Health
mogelijkheden worden beschreven. Daarnaast wordt kort ingegaan op de regel- en
wetgeving, verschillende disciplines en classificatiesystemen.
Mevrouw A.
Hanzehogeschool Groningen
HBO-Verpleegkunde
PLP1
Naam student: ….
Naam docent begeleider: ….
Naam werkbegeleider: ….
Datum: 01/11/2019
, INHOUDSOPGAVE
Inleiding………………………………………………………………………………………………………………… 2
Hoofdstuk 1……………………………………………………………………………………………………………. 3
1.1 Gegevens van de cliënt………………………………………………………………………….….. 3
Hoofdstuk 2………………………………………………………………………………………………………….… 5
2.1 Verpleegkundige diagnoses…………………………………………………………………….… 5
2.2 Prioritering van de verpleegkundige diagnoses…………………………………….……. 6
Hoofdstuk 3……………………………………………………………………………………………………….…… 8
3.1 Verpleegkundige zorgresultaten en interventies…………………………………….…… 8
3.2 Evaluatie van de zorgresultaten………………………………………………………..……… 10
Hoofdstuk 4…………………………………………………………………………………………………………… 12
4.1 Verantwoording van zorg………………………………………………………………………… 12
4.2 E-Health & ICT……………………………………………………………………………...………. 12
4.3 Regel- en wetgeving……………………………………………………………………………...… 13
4.4 Eigen rol………………………………………………………………………………………………… 13
4.5 Betrokken disciplines………………………………………………………………………….….. 14
4.6 Methodieken………………………………………………………………………………………….. 14
Hoofdstuk 5……………………………………………………………………………………………………………. 15
Literatuurlijst………………………………………………………………………………………………. 15
Bijlage A………………………………………………………………………………………………………. 16
, Inleiding
Dit verslag is geschreven naar aanleiding van de stageopdracht: Het Verpleegkundig Proces.
Ik loop stage binnen een wijkteam waarvan de cliënten een grote verscheidenheid aan
ziektebeelden hebben. Zo kom ik bij cliënten voor post-operatieve zorg of bij cliënten met
verschillende vormen van kanker, dementie, parkinson, diabetes etc. Naast zorg op
lichamelijk gebied, wordt ook zorg verleend bij cliënten die in verband met psychische
klachten extra begeleiding nodig hebben.
Ik voelde mij direct aangetrokken tot de casus die in dit verslag beschreven wordt, want hoe
wordt omgegaan met een situatie waarin de psychische klachten van een patiënt in de weg
staan van het lichamelijke welbevinden?
In het eerste gedeelte van het verslag beschrijf ik de casus en orden ik de gegevens van de
zorgvrager met behulp van de gezondheidspatronen van Gordon. Met behulp van de NANDA
(Moorhead, S., 2016) worden verpleegkundige diagnoses opgesteld. Vervolgens worden de
opgestelde verpleegkundige diagnoses geprioriteerd met behulp van een redeneer web. Het
zorgplan wordt gevormd met behulp van zorgresultaten van de ‘Nursing Outcomes
Classification’ (Moorhead & Johnson e.a., 2016). De bijbehorende interventies zijn
samengesteld vanuit ‘Nursing Interventions Classification’ (Bulechek & Butcher e.a., 2016).
Zorgresultaten worden geëvalueerd, verleende zorg wordt verantwoord, ICT en E-Health
mogelijkheden worden beschreven. Daarnaast wordt kort ingegaan op de regel- en
wetgeving, verschillende disciplines en classificatiesystemen.
