Trainingen skillslab: andrologisch onderzoek

Andrologisch onderzoek
Anamnese
Problemen bij het plassen
 Is het plassen pijnlijk (dysurie)?
 Is het patroon veranderd: toegenomen frequentie (pollaskisurie)?
 Plast de patiënt ’s nachts meer dan overdag (nycturie)?
 Is er sprake van incontinentie?
 Hoe zit de urine eruit? Rood, theekleurig, troebel?
 Rode urine  bloed
 Rood-bruine heldere urine  spierafbraak
 Oranje of rood  medicijnen
 Troebel  veel cellen aanwezig (bijv. leukocyten of erytrocyten)

Bij mannen specifiek
 Hoe is de kracht van de straal?
 Is er sprake van nadruppelen?
 Moet de patiënt persen bij het plassen?
 Is er sprake van nadruppelen Is er afscheiding uit de penis?


Klachten in de liezen
 Is er (nu of in het verleden) wel eens een zwelling in de lies geweest?
 Mogelijke DD’s
 Liesbreuk
 Lymfeklieren
 Aneurysma
 Niet-ingedaalde testis (bij jonge baby’s)
 Aan welke kant?
 Hoe voelde die aan?
 Hoe lang heeft die bestaan?
 Waren er ook andere klachten bij?
 Pijn  inklemming, ischemie of necrose
 Koorts
 Afwijkingen aan de huid
 Uitstraling



Onderzoek
Anus
Inspectie
Laat pt naar voren buigen, met de handen leunend op de onderzoeksbank. Doe een handschoen
aan, spreid de billen (nates) en inspecteur de regio perianalis en het perineum. Spreid de anus open
en vraagt de pt licht op de ontlasting te persen.