Urticaria
Urticaria wordt ook wel netelroos genoemd. Het wordt gekenmerkt door galbulten in de dermis die
erg jeuken. Ze hebben vaak een verheven rand en het centrum is vaak lichter gekleurd. De gebieden
kunnen conflueren. Het kan veroorzaakt worden door urtica urens (brandnetels).
Acute urticaria -> duurt korter dan 6 weken
Chronische urticaria -> duurt langer dan 6 weken
Wat is het verschil tussen urticaria en angio-oedeem?
Het lijkt op urticaria maar hier zit de zwelling dieper en kan het overgaan naar de slijmvliezen van het
darmstelsel en luchtwegen. Dit veroorzaak darmkrampen, diarree en ademnood. Ook kan het
zorgen voor zwelling van de ogen.
Wat is een andere naam voor angio-oedeem?
Gwinkes-oedeem
Etiologie urticaria
Er komen mediatoren uit de mestcellen (histamine) vrij wat zorgt voor mestceldegranulatie. Ook ECF,
NCF, leukotriën en prostaglandinen spelen een rol.
Mestceldegranulatie
- IgE-gemedieerde mestceldegranulatie
Hierbij bindt igE zich aan het allergeen waardoor het lichaam deze bij de volgende aanraking
herkend. Het is een specifiek allergeen
- Niet IgE-gemedieerde mestceldegranulaite
Niet specifieke mestceldegranulatie, niet allergisch, niet immunologische.
Bij beide mestceldegranulaties komt histamine vrij, daarom kan antihistaminica effectief zijn.
Het effect van de mediatoren op de endotheelcellen (oppervlakkig gelegen in de dermis)
- Vasodilatatie
- Verhoogde vaatdoorlaatbaarheid
- Soms chemotaxis van leukocyten
- Erytheem
- Oedeem: zorgt voor centrale bleekheid
- Reflex erytheem: zorgt voor rode hof
- Triple response van Lewis: stofjes die effect hebben op de bloedvaten, dit is microscopisch
te zien
1