Samenvatting BINO1 Stappenplan BOBO (externals)

BOBO Bino1 Blok 2B
Anamnese (Volledige kamerverlichting)
- Algemene indruk
 Let op afwijkingen zoals nystagmus, ptosis, littekens, torticolles enz.
 Let op de houding van de patiënt
- Klachten
 Wazig zien
 Hoofdpijn
 Vermoeide ogen (Branderige/zware oogleden)
 Diplopie
- Positie dubbelbeeld: Horizontaal / Verticaal / Schuin
- Toe- of afname in bepaalde blikrichting en/of afstand
- Monoculair / Binoculair / Wazig en schaduw
 Branderige / Jeukende / Rode ogen
 Scheelzien
- Richting van de deviatie
- Gevoelswaarde, cosmetiek
- Oculair verleden
 Bril / Lenzen
 Strabismus
 Amblyopie
 Chirurgie
 Occlusie therapie
 Visuele training
- Familie
 DM
 Schildklier
 Strabismus
 MS
- Gezondheid
 DM
 Schildklier
 Medicijn gebruik (Bv. slaapmiddelen en antidepresiva kunnen de fusie,
accommodatie en andere visuele functies beïnvloeden)

Dr. Faloppe
Duration
Relief (Is er iets wat er voor zorgt dat de klachten minder worden?)

Frequency (Heeft u dit al eerder gehad?)
Associated symptoms (Zijn er bijkomende symptomen?)
Location
Onset (Wanneer is het voor het eerst begonnen?)
Pain
Prescription medication
Exacerbating factors (Wanneer wordt het erger?)

, Stereozien
Testomstandigheden:
- Verlichting: Nabijverlichting
- Testafstand: 40 cm
- Patiënt mag correctie dragen
Benodigdheden: Rood/groen bril, TNO-boekje óf Polaroidbril en Randomdot-boekje

Werkwijze TNO:
- Zet de rood-groen bril op bij de patiënt
- Hou het boekje op 40 cm afstand van de patiënt
- Laat de patiënt eerst de plaat met cirkels zien en vraag hoeveel cirkels de patiënt kan
waarnemen.
- Aantal cirkels juist?  Vraag welke kleur de cirkels hebben (om eventuele dominantie te
ontdekken)  Door naar volgende test
- Aantal cirkels niet juist?  Noteer suppresie
- Vraag bij de volgende test of de patiënt kan aangeven aan welke kant een punt van de taart
ontbreekt
- Als de patiënt het niet meer kan zien, is het plaatje wat hij wel nog kan zien, het aantal
booglengten wat je noteert

Werkwijze Randot:
- Zet de polaroidbril op bij de patiënt
- Hou het boekje op 40 cm afstand van de patiënt
- Vraag welke figuren de patiënt kan waarnemen. Als de patiënt geen figuren meer goed kan
waarnemen, is het plaatje wat hij wel nog kan zien, het aantal booglengten wat je noteert

Notatie: Noteer het aantal booglengten wat de patiënt nog kan waarnemen en schrijf de gebruikte
methode erbij Random óf TNO: 220 ‘’ (Normaal waarden: TNO: 60 ‘’ en Random dot: 40 ‘’)


AA
Testomstandigheden
- Verlichting: Nabijverlichting
- Testafstand: Ongeveer 50 cm
- Patiënt moet correctie dragen
- Monoculair en binoculair uitvoeren
Benodigdheden: Occluder, fixatielatje, meetlat

Werkwijze: Dek één oog af en laat de patiënt naar het fixatielatje kijken. Vraag wanneer de letters op
het fixatie latje wazig worden en ook wazig blijven. Meet de afstand waar de letters wazig blijven.
Meet vervolgens het andere oog en daarna met beide ogen. Reken het aantal cm om naar dpt

Let op:
- Meet de afstand vanaf het brillenglas tot het fixatielatje. Indien de patiënt geen bril draagt,
wordt de bril denkbeeldig voorgesteld op 2,7 cm
- Indien er een leesbril gedragen wordt moet de AA omgerekend worden (de notatie van de
meting vindt plaats ten opzichte van de verte refractie)

Formule van Hofstetter
- Minimum: 15,0 – (0,25 x leeftijd)
- Gemiddeld: 18,5 – (0,3 x leeftijd)
- Hoog: 25,0 – (0,4 x leeftijd)