(Saxion, 2019)
“Kun jij mevrouw en meneer helpen bij het leven met deze
aandoening (chronisch hartfalen), met behulp van
telemonitoring?”
Leertaak: 2.1 Mevrouw de Bont
Verpleegplan
mevrouw de Bont
Naam:
Studentnummer:
E-mail:
Klas:
Locatie: Saxion Hogeschool Deventer
Beoordelaar:
E-mail:
Naam product: VPK+G&T-B-PT Producttoets 2.1
Toets code: T.AGZ 46049
Inleverdatum:
Aantal woorden: 4964
,Voorwoord
Mijn naam is … en ik zit momenteel in het eerste jaar van de opleiding HBO-verpleegkunde op de
Hogeschool Saxion in Deventer. Vóór deze opleiding heb ik de opleiding onderwijsassistent afgerond
en daarna heb ik één jaar mbo-verpleegkunde intern in het UMC Utrecht gestudeerd. Tijdens dat jaar
ben ik erachter gekomen dat ik meer uitdaging zocht in mijn opleiding, vandaar dat ik nu voor het
HBO gekozen heb.
Voor u ligt mijn producttoets 2.1. Dit is een verpleegplan over mevrouw de Bont. Een verpleegplan is
een persoonlijk plan over een patiënt waarin wordt beschreven welke verpleegproblemen er spelen
en wat de symptomen en gevolgen daarvan zijn. Ook staat daarin vermeld welke doelen er worden
gesteld voor die patiënt en wanneer deze bereikt dienen te zijn. Door een verpleegplan is er een
eenduidig plan van aanpak (Margreet, 2011).
Het starten van het verslag vond ik erg lastig, ik wist niet goed waar te beginnen en wat er precies
van dit verslag verwacht werd. Nadat we alle punten in de les hebben behandeld ben ik na enkele
paniek momentjes toch begonnen en heb ik hopelijk een mooi verslag neergezet.
2
,Inhoudsopgave
Voorwoord.............................................................................................................................................2
Samenvatting..........................................................................................................................................4
Inleiding..................................................................................................................................................5
Kern........................................................................................................................................................6
Hoofdstuk 1: Orden de gegevens uit de anamnese............................................................................6
1.1 Hypothetische diagnosen.........................................................................................................6
1.2 Verificatie hypothetische diagnosen.........................................................................................7
1.2.1 Verificatie van cluster 1.........................................................................................................7
1.2.2 Verificatie van cluster 2.........................................................................................................8
1.2.3 Verificatie van cluster 3.......................................................................................................10
Hoofdstuk 2 Verpleegkundige diagnosen.........................................................................................12
2.1 Verpleegkundige diagnose overvulling...................................................................................13
2.2 Verpleegkundige diagnose slapeloosheid...............................................................................13
2.3 Verpleegkundige diagnose verstoorde slaap..........................................................................14
Hoofdstuk 3 SMART doelen..............................................................................................................14
3.1 SMART doelen voor overvulling..............................................................................................15
3.2 SMART doelen voor slapeloosheid.........................................................................................15
3.3 SMART doelen voor verstoorde slaap.....................................................................................15
Hoofdstuk 4 Interventies..................................................................................................................15
4.1 Interventies bij overvulling.....................................................................................................16
4.2 Interventies bij slapeloosheid.................................................................................................16
4.3 Interventies bij verstoorde slaap............................................................................................17
Hoofdstuk 5 Planning........................................................................................................................17
Hoofdstuk 6 Betrekken van zorgvrager bij besluitvorming...............................................................18
6.1 Het gesprek.............................................................................................................................19
Hoofdstuk 7 Beroepscode................................................................................................................19
Conclusie..............................................................................................................................................20
Bibliografie...........................................................................................................................................21
Bijlagen.................................................................................................................................................22
Bijlage 1........................................................................................................................................22
3
,Samenvatting
In dit verslag is er een advies geschreven over hoe mevrouw de Bont met telemonitoring met ontslag
gaat uit het ziekenhuis. In hoofdstuk 1 zijn er drie clusters opgesteld met als hoofdproblemen dat
mevrouw oedeem heeft in haar voeten, slecht slaapt en piekert over de toekomst. Daarna zijn die
verschillende problemen gekoppeld aan hypothetische diagnosen uit het Zakboek Verpleegkundige
diagnosen (Carpenito, 2017). Hierbij zijn verschijnselen en beïnvloedende factoren benoemd
waarmee er geverifieerd is waarom die diagnose bij de situatie past. In hoofdstuk 2 zijn de
verpleegkundige diagnosen overvulling, slapeloosheid en verstoorde slaap vastgesteld. Daarbij zijn
ook prognoses bepaald en toegelicht. In hoofdstuk 3 zijn er voor iedere verpleegkundige diagnose
SMART doelen opgesteld om de prognose te behalen. Vervolgens zijn er in hoofdstuk 4 voor ieder
doel verschillende interventies bedacht die ervoor gaan zorgen dat de doelen haalbaar zijn.
De planning voor wanneer welke interventies plaatsvindt staat in hoofdstuk 5 vermeld. Daarin staat
ook vermeld wat de rol is van mevrouw, haar partner, de verpleegkundige en eventuele andere
disciplines. Hoe het gesprek met mevrouw en haar partner zal gaan verlopen om dit hele
verpleegplan te bespreken staat in hoofdstuk 6. Mevrouw blijft altijd centraal staan, dus ook tijdens
dit gesprek. Zij beslist wat ze wel en niet wil. In hoofdstuk 7 staan verschillende beroepscodes van
V&VN die op dit verpleegplan van toepassing zijn.
4
, Inleiding
Dit verslag gaat over de casuïstiek van mevrouw de Bont, 53 jaar oud. Mevrouw is gediagnosticeerd
met chronisch hartfalen waarbij hypertensie. Mevrouw heeft in 24 uur tijd twee keer een aanval
gehad van hevige benauwdheid en drukkende pijn op de borst waarbij ze moeilijk uit haar woorden
kan komen. Mevrouw is opgenomen geweest in het ziekenhuis waar ze vijf dagen heeft gelegen.
Daarna mocht mevrouw naar huis met ondersteuning van telemonitoring. Mevrouw woont samen
met haar man en heeft een zoon en dochter die ze regelmatig ziet. Verder hebben meneer en
mevrouw goede relaties met hun familie en vrienden.
Mevrouw is vaak bezig in de tuin, fietst en wandelt graag en heeft werk voor meerdere dagen in de
week. Mevrouw is bekend met hartklachten en hypertensie, wat ze naar eigen zeggen hetzelfde
heeft als haar moeder, die op 61-jarige leeftijd plotseling is overleden.
Mevrouw ziet het belang van telemonitoring nog niet in en heeft hier geen beeld bij. De centrale
vraag voor de situatie van mevrouw de Bont is: ‘Kun jij mevrouw en meneer helpen bij het leven met
deze aandoening (chronisch hartfalen), met behulp van telemonitoring?’ (Saxion, 2019a).
5
“Kun jij mevrouw en meneer helpen bij het leven met deze
aandoening (chronisch hartfalen), met behulp van
telemonitoring?”
Leertaak: 2.1 Mevrouw de Bont
Verpleegplan
mevrouw de Bont
Naam:
Studentnummer:
E-mail:
Klas:
Locatie: Saxion Hogeschool Deventer
Beoordelaar:
E-mail:
Naam product: VPK+G&T-B-PT Producttoets 2.1
Toets code: T.AGZ 46049
Inleverdatum:
Aantal woorden: 4964
,Voorwoord
Mijn naam is … en ik zit momenteel in het eerste jaar van de opleiding HBO-verpleegkunde op de
Hogeschool Saxion in Deventer. Vóór deze opleiding heb ik de opleiding onderwijsassistent afgerond
en daarna heb ik één jaar mbo-verpleegkunde intern in het UMC Utrecht gestudeerd. Tijdens dat jaar
ben ik erachter gekomen dat ik meer uitdaging zocht in mijn opleiding, vandaar dat ik nu voor het
HBO gekozen heb.
Voor u ligt mijn producttoets 2.1. Dit is een verpleegplan over mevrouw de Bont. Een verpleegplan is
een persoonlijk plan over een patiënt waarin wordt beschreven welke verpleegproblemen er spelen
en wat de symptomen en gevolgen daarvan zijn. Ook staat daarin vermeld welke doelen er worden
gesteld voor die patiënt en wanneer deze bereikt dienen te zijn. Door een verpleegplan is er een
eenduidig plan van aanpak (Margreet, 2011).
Het starten van het verslag vond ik erg lastig, ik wist niet goed waar te beginnen en wat er precies
van dit verslag verwacht werd. Nadat we alle punten in de les hebben behandeld ben ik na enkele
paniek momentjes toch begonnen en heb ik hopelijk een mooi verslag neergezet.
2
,Inhoudsopgave
Voorwoord.............................................................................................................................................2
Samenvatting..........................................................................................................................................4
Inleiding..................................................................................................................................................5
Kern........................................................................................................................................................6
Hoofdstuk 1: Orden de gegevens uit de anamnese............................................................................6
1.1 Hypothetische diagnosen.........................................................................................................6
1.2 Verificatie hypothetische diagnosen.........................................................................................7
1.2.1 Verificatie van cluster 1.........................................................................................................7
1.2.2 Verificatie van cluster 2.........................................................................................................8
1.2.3 Verificatie van cluster 3.......................................................................................................10
Hoofdstuk 2 Verpleegkundige diagnosen.........................................................................................12
2.1 Verpleegkundige diagnose overvulling...................................................................................13
2.2 Verpleegkundige diagnose slapeloosheid...............................................................................13
2.3 Verpleegkundige diagnose verstoorde slaap..........................................................................14
Hoofdstuk 3 SMART doelen..............................................................................................................14
3.1 SMART doelen voor overvulling..............................................................................................15
3.2 SMART doelen voor slapeloosheid.........................................................................................15
3.3 SMART doelen voor verstoorde slaap.....................................................................................15
Hoofdstuk 4 Interventies..................................................................................................................15
4.1 Interventies bij overvulling.....................................................................................................16
4.2 Interventies bij slapeloosheid.................................................................................................16
4.3 Interventies bij verstoorde slaap............................................................................................17
Hoofdstuk 5 Planning........................................................................................................................17
Hoofdstuk 6 Betrekken van zorgvrager bij besluitvorming...............................................................18
6.1 Het gesprek.............................................................................................................................19
Hoofdstuk 7 Beroepscode................................................................................................................19
Conclusie..............................................................................................................................................20
Bibliografie...........................................................................................................................................21
Bijlagen.................................................................................................................................................22
Bijlage 1........................................................................................................................................22
3
,Samenvatting
In dit verslag is er een advies geschreven over hoe mevrouw de Bont met telemonitoring met ontslag
gaat uit het ziekenhuis. In hoofdstuk 1 zijn er drie clusters opgesteld met als hoofdproblemen dat
mevrouw oedeem heeft in haar voeten, slecht slaapt en piekert over de toekomst. Daarna zijn die
verschillende problemen gekoppeld aan hypothetische diagnosen uit het Zakboek Verpleegkundige
diagnosen (Carpenito, 2017). Hierbij zijn verschijnselen en beïnvloedende factoren benoemd
waarmee er geverifieerd is waarom die diagnose bij de situatie past. In hoofdstuk 2 zijn de
verpleegkundige diagnosen overvulling, slapeloosheid en verstoorde slaap vastgesteld. Daarbij zijn
ook prognoses bepaald en toegelicht. In hoofdstuk 3 zijn er voor iedere verpleegkundige diagnose
SMART doelen opgesteld om de prognose te behalen. Vervolgens zijn er in hoofdstuk 4 voor ieder
doel verschillende interventies bedacht die ervoor gaan zorgen dat de doelen haalbaar zijn.
De planning voor wanneer welke interventies plaatsvindt staat in hoofdstuk 5 vermeld. Daarin staat
ook vermeld wat de rol is van mevrouw, haar partner, de verpleegkundige en eventuele andere
disciplines. Hoe het gesprek met mevrouw en haar partner zal gaan verlopen om dit hele
verpleegplan te bespreken staat in hoofdstuk 6. Mevrouw blijft altijd centraal staan, dus ook tijdens
dit gesprek. Zij beslist wat ze wel en niet wil. In hoofdstuk 7 staan verschillende beroepscodes van
V&VN die op dit verpleegplan van toepassing zijn.
4
, Inleiding
Dit verslag gaat over de casuïstiek van mevrouw de Bont, 53 jaar oud. Mevrouw is gediagnosticeerd
met chronisch hartfalen waarbij hypertensie. Mevrouw heeft in 24 uur tijd twee keer een aanval
gehad van hevige benauwdheid en drukkende pijn op de borst waarbij ze moeilijk uit haar woorden
kan komen. Mevrouw is opgenomen geweest in het ziekenhuis waar ze vijf dagen heeft gelegen.
Daarna mocht mevrouw naar huis met ondersteuning van telemonitoring. Mevrouw woont samen
met haar man en heeft een zoon en dochter die ze regelmatig ziet. Verder hebben meneer en
mevrouw goede relaties met hun familie en vrienden.
Mevrouw is vaak bezig in de tuin, fietst en wandelt graag en heeft werk voor meerdere dagen in de
week. Mevrouw is bekend met hartklachten en hypertensie, wat ze naar eigen zeggen hetzelfde
heeft als haar moeder, die op 61-jarige leeftijd plotseling is overleden.
Mevrouw ziet het belang van telemonitoring nog niet in en heeft hier geen beeld bij. De centrale
vraag voor de situatie van mevrouw de Bont is: ‘Kun jij mevrouw en meneer helpen bij het leven met
deze aandoening (chronisch hartfalen), met behulp van telemonitoring?’ (Saxion, 2019a).
5
