TV cursus 2:
1. Wat zijn de prikkels voor jeuk?
a. C vezels, dun en ongemyeliseerd, langzame werking
b. 0,7 m/s
2. Wat doen de mestcelmediatoren in het lichaam?
a. Vasodilatatie, bronchoconstrictie en verhoogde slijmproductie
3. ?
4. Waar staat ORBS voor?
a. Open vragen, reflecties, bevestigen, samenvatting
b. Het zijn basistechnieken
5. Oorzaak neavus depigmentosus (achromic nevus)?
a. Voorkomen: 1 op de 50-75 mensen. Meestal bij de geboorte
aanwezig of ontstaan in de eerste 3 levensjaren.
b. Klinisch beeld: het gaat om gehypopigmenteerde maculae
van enkele cm groot, met een onregelmatige maar scherpe
begrenzing, doorgaans gelokaliseerd op de romp.
c. Etiologie: Er is sprake van een lichter gekleurde vlek en geen
totale afwezigheid van pigment. Het aantal melanocyten in de
huid is meestal normaal of iets verlaagd, de hoeveelheid
melanine verminderd.
d. Diagnostiek: onder woodlamp wordt neavus depigmentosus
zichtbaar. (niet in verwarring brengen met een neavus
anaemicus die bij geboorte aanwezig is, maar ontstaat door
verminderde bloeddoorstroming in de dermale capillairen.)
e. Therapie: moeilijk of niet te behandelen. Bij lichttherapie
neemt het contrast juist toe. Camouflage therapie kan wel.
6. Werking antihistaminica tegen misselijkheid en braken
a. TV antwoord: anti-emetische eigenschappen (blokkeren H1
receptoren)
b. Indicaties: preventie of behandeling van reisziekte,
misselijkheid en braken, zwangerschapsmisselijkheid.
(voorbeelden: cyclizine en meclozine)
c. Wijze van toediening: oraal
d. Werkingsmechanisme: blokkeren H1 receptoren (in zowel
czs als maag-darmkanaal)
e. Evt interacties: alcohol en centraal dempende stoffen
kunnen de centrale werking van antihistaminica versterken.
f. Bijwerkingen: depressie van czs met als gevolg, sedatie,
slaperigheid, duizeligheid en coördinatiestoornissen.
7. Wat is de oorzaak van een mongolenvlek (dermale
melanocytose)?
a. Melanocyten in de dermis (te korte melanocyten)
1. Oorzaak hiervan is onbekend
, 8. Wat is de comorbiditeit van de morfodysfore stoornis?
a. Depressie, obsessieve compulsieve stoornis, sociale angst,
middelgeralateerde stoornis
9. Bases met hun samenstellingen matchen
a. crème (emulsie) -> water + vet + emulgator
b. zalf -> vet (+ beetje water)
c. lotion -> veel water + weinig vet + emulgator
d. liniment -> vet + vloeistof
e. pasta -> vet + poeder
f. schudmengsel -> vloeistof + poeder + evt. kleine
hoeveelheid vet
g. koelpasta -> vet + poeder + evt. water
10. Wat is verandertaal ?
a. Verandertaal is spraakgebruik, door de cliënt uitgesproken,
waaruit een positieve neiging naar verandering blijkt
11. Symptomen psoriasisnagel
Vraag TV -> welke symptoom komt niet voor oxi.. nagel
a. Etiologie: bij 50-80% van de patiënten met psoriasis zijn
nagelafwijkingen aanwezig, vaker aan de handen dan aan de
voeten. De meest voorkomende afwijkingen zijn: putjes,
distale onycholyse, sungunguale keratose, olievlekfenomeen,
onychodystrofie en splinterbloedingen in het nagelbed. Bij
enstige nagelafwijkingen is er een verhoogde kans op het
ontstaan van arthritis psoriatica in het distale interfalangeale
gewricht.
b. Oorzaak: versnelde celdeling in de epidermis, onvolledige
uitrijping van keratinocyten en ontsteking in de dermis. Bij +-
50% pijnlijk!
c. Diagnostiek: van alle nagelafwijkingen is alleen het
olievlekfenomeen pathognomonisch. Meer dan 20 putjes is
zeer verdacht voor psoriasis, meer dan 60 bewijzend. Psoriasis
nagels zijn moeilijk te onderscheiden van onychomycose ->
schimmelkweek uitvoeren.
d. Therapie: het verloopt uiterst moeizaam, er zijn geen
mogelijkheden om lokaal aangebrachte geneesmiddelen
effectief te transporteren naar de nagelmatrix en het
nagelbed. Dermatocorticosteroiden op de proximale nagelwal
kan enige verbetering geven.
12. DTH
a. Wanneer zet je een DTH screening in? Bij stap 1 van het
HMH als een patiënt zonder verwijzing van een huisarts komt.
b. Wat is de opbouw van een DTH screening?
1. Hulpvraag
2. Rode vlaggenlijst
3. Pluis/niet pluis
4. Informeren en adviseren
1. Wat zijn de prikkels voor jeuk?
a. C vezels, dun en ongemyeliseerd, langzame werking
b. 0,7 m/s
2. Wat doen de mestcelmediatoren in het lichaam?
a. Vasodilatatie, bronchoconstrictie en verhoogde slijmproductie
3. ?
4. Waar staat ORBS voor?
a. Open vragen, reflecties, bevestigen, samenvatting
b. Het zijn basistechnieken
5. Oorzaak neavus depigmentosus (achromic nevus)?
a. Voorkomen: 1 op de 50-75 mensen. Meestal bij de geboorte
aanwezig of ontstaan in de eerste 3 levensjaren.
b. Klinisch beeld: het gaat om gehypopigmenteerde maculae
van enkele cm groot, met een onregelmatige maar scherpe
begrenzing, doorgaans gelokaliseerd op de romp.
c. Etiologie: Er is sprake van een lichter gekleurde vlek en geen
totale afwezigheid van pigment. Het aantal melanocyten in de
huid is meestal normaal of iets verlaagd, de hoeveelheid
melanine verminderd.
d. Diagnostiek: onder woodlamp wordt neavus depigmentosus
zichtbaar. (niet in verwarring brengen met een neavus
anaemicus die bij geboorte aanwezig is, maar ontstaat door
verminderde bloeddoorstroming in de dermale capillairen.)
e. Therapie: moeilijk of niet te behandelen. Bij lichttherapie
neemt het contrast juist toe. Camouflage therapie kan wel.
6. Werking antihistaminica tegen misselijkheid en braken
a. TV antwoord: anti-emetische eigenschappen (blokkeren H1
receptoren)
b. Indicaties: preventie of behandeling van reisziekte,
misselijkheid en braken, zwangerschapsmisselijkheid.
(voorbeelden: cyclizine en meclozine)
c. Wijze van toediening: oraal
d. Werkingsmechanisme: blokkeren H1 receptoren (in zowel
czs als maag-darmkanaal)
e. Evt interacties: alcohol en centraal dempende stoffen
kunnen de centrale werking van antihistaminica versterken.
f. Bijwerkingen: depressie van czs met als gevolg, sedatie,
slaperigheid, duizeligheid en coördinatiestoornissen.
7. Wat is de oorzaak van een mongolenvlek (dermale
melanocytose)?
a. Melanocyten in de dermis (te korte melanocyten)
1. Oorzaak hiervan is onbekend
, 8. Wat is de comorbiditeit van de morfodysfore stoornis?
a. Depressie, obsessieve compulsieve stoornis, sociale angst,
middelgeralateerde stoornis
9. Bases met hun samenstellingen matchen
a. crème (emulsie) -> water + vet + emulgator
b. zalf -> vet (+ beetje water)
c. lotion -> veel water + weinig vet + emulgator
d. liniment -> vet + vloeistof
e. pasta -> vet + poeder
f. schudmengsel -> vloeistof + poeder + evt. kleine
hoeveelheid vet
g. koelpasta -> vet + poeder + evt. water
10. Wat is verandertaal ?
a. Verandertaal is spraakgebruik, door de cliënt uitgesproken,
waaruit een positieve neiging naar verandering blijkt
11. Symptomen psoriasisnagel
Vraag TV -> welke symptoom komt niet voor oxi.. nagel
a. Etiologie: bij 50-80% van de patiënten met psoriasis zijn
nagelafwijkingen aanwezig, vaker aan de handen dan aan de
voeten. De meest voorkomende afwijkingen zijn: putjes,
distale onycholyse, sungunguale keratose, olievlekfenomeen,
onychodystrofie en splinterbloedingen in het nagelbed. Bij
enstige nagelafwijkingen is er een verhoogde kans op het
ontstaan van arthritis psoriatica in het distale interfalangeale
gewricht.
b. Oorzaak: versnelde celdeling in de epidermis, onvolledige
uitrijping van keratinocyten en ontsteking in de dermis. Bij +-
50% pijnlijk!
c. Diagnostiek: van alle nagelafwijkingen is alleen het
olievlekfenomeen pathognomonisch. Meer dan 20 putjes is
zeer verdacht voor psoriasis, meer dan 60 bewijzend. Psoriasis
nagels zijn moeilijk te onderscheiden van onychomycose ->
schimmelkweek uitvoeren.
d. Therapie: het verloopt uiterst moeizaam, er zijn geen
mogelijkheden om lokaal aangebrachte geneesmiddelen
effectief te transporteren naar de nagelmatrix en het
nagelbed. Dermatocorticosteroiden op de proximale nagelwal
kan enige verbetering geven.
12. DTH
a. Wanneer zet je een DTH screening in? Bij stap 1 van het
HMH als een patiënt zonder verwijzing van een huisarts komt.
b. Wat is de opbouw van een DTH screening?
1. Hulpvraag
2. Rode vlaggenlijst
3. Pluis/niet pluis
4. Informeren en adviseren
